Лечение воспаления бартолиновой железы

Бартолинит — воспаление парных желез в преддверии влагалища, расположенных в нижней трети больших половых губ. Они выделяют секрет, который поддерживает влажность слизистой оболочки, рН влагалища, а также выступает в роли естественной смазки во время полового акта.

Каждая железа имеет проток, при частичном и тем более полном перекрытии его просвета внутри накапливается секрет. Из-за чего железа существенно увеличиваться в размерах. Застойная секреция — предрасполагающий фактор для присоединения инфекции, что и приводит к осложнениям, вплоть до формирования абсцесса.

Лечение воспаления бартолиновой железы должно начинаться при появлении первых симптомов. Иначе высока вероятность развития осложнений. Врачи Университетской клиники «Я здорова!» в Москве проводят лечение современными способами с коротким реабилитационным периодом.

Причины

Основная причина воспаления бартолиновой железы — действие условно-патогенных бактерий, которые в норме населяют перианальную и область промежности: стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. Чаще всего воспаление вызывает последняя. Причиной бартолинита могут стать инфекции, передающиеся половым путем — гонококки, хламидии и др.

Для развития заболевания должны действовать предрасполагающие факторы:

• низкая гигиена или ее отсутствие, выбор неподходящей уходовой косметики;
• общее и местное снижение иммунитета;
• травмы промежности;
• заболевания мочеполовой системы;
• операции, в том числе косметические, в недавнем прошлом;
• ношение тесного, синтетического белья;
• переохлаждение;
• аномалии и пороки развития.

Симптомы

На начальной стадии отсутствуют выраженные признаки болезни. Покраснение выходного отверстия на поверхности протока железы остаются незамеченными, как и скудные выделения слизистого характера. Только при осмотре можно заметить уплотненный проток.

Симптомы становятся более яркими при закупорке протока железы — острый бартолинит (вторая стадия болезни). По мере накопления секрета формируется болезненное уплотнение в области входа во влагалище. К числу характерных симптомов относят жжение.

При отсутствии лечения бартолинита формируется ложный абсцесс (третья стадия болезни), и тогда состояние женщины ухудшается. Жалобы на сонливость, недостаток энергии, а также боли, которые усиливаются при половом контакте. Может повышаться температура тела до 39 °С.

При присоединении вторичной инфекции формируется истинный абсцесс — это четвертая стадия. В полости железы образуется плотная капсула с гнойным содержимым. Может иметь довольно большой размер. Характерные симптомы:

• повышение температуры;
• слабость и снижение работоспособности;
• пульсирующая боль;
• выраженный отек половых губ;
• покраснение в области выхода протоков;
• увеличение паховых лимфатических узлов.

Бартолинит может протекать в острой и хронической форме с характерными периодами обострения и затишья. При этом возможно образование кисты, которая не влияет на общее состояние, не вызывает боли. Только лишь при значительном увеличении появляется неудобство при ходьбе и половом акте.

Классификация и виды

При составлении тактики лечения воспаления бартолиновой железы у женщин всегда учитывают вид и стадию развития болезни. В зависимости от возбудителя бартолинит может быть:

• бактериальным;
• грибковым;
• вирусным;
• идиопатическим, когда причину воспаления так и не удалось определить.

Учитывают и характер течения. Например, острое всегда имеет яркую симптоматику, а риски осложнений довольно высоки. Подострое связано с выраженными признаками, однако их проявление не является критическим. Хроническое течение — последовательная смена симптомов обострения и затишья. Спровоцировать рецидив могут различные неблагоприятные факторы.

Цены

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 646-14-49 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Диагностика

Поставить диагноз может только врач, ориентируясь на данные, полученные при осмотре, сборе жалоб и других методах обследования.

Диагностика проводится по следующему алгоритму:

1. Проводится опрос для выяснения жалоб: как давно появились симптомы, выраженность боли и общее состояние.
2. Собирается общий гинекологический анамнез.
3. Проводится гинекологический осмотр в кресле для выявления отека и покраснения.
4. Выполняется забор мазка для определения чувствительности возбудителя к лекарствам.
5. Назначается ряд исследования для исключения заболеваний, передающихся половым путем.
6. Выполняются лабораторные исследования: общий, биохимический анализ крови, мочи.

Бартолинит при беременности

Беременность — серьезная нагрузка на организм женщины, связанная со значительными изменениями. Главным образом снижается иммунная защита, что создает предрасполагающие факторы для развития воспаления и кисты бартолиновой железы.

Если расстройство началось во время вынашивания плода:

• в прохождении ребенка по естественным родовым путям;
• возрастают риски инфицирования плода и развития акушерского сепсиса.

Абсцесс бартолиновой железы — источник инфекции, которая способна повлиять на состояние ребенка во время его внутриутробного развития. Поэтому лечение воспаления должно начинаться сразу, при появлении первых симптомов.

Лечение

Университетская клиника «Я здорова!» в Москве проводит лечение воспаления бартолиновой железы по современным протоколам, с максимально быстрым эффектом, профилактикой осложнений и по выгодным ценам. При составлении тактики учитывают характер и стадии воспаления.

На ранних стадиях назначается лекарственная терапия:

• Антибиотики. Первоначально рекомендованы препараты широкого спектра действия. После определения чувствительности возбудителя к лекарствам препарат меняют.
• Антисептики для местного использования. Обычно рекомендованы ванночки, свечи или же прямое орошение.
• Симптоматическая терапия (для снижения температуры, купирования боли, отека).

При присоединении гнойных осложнений спектр медикаментозной терапии расширяется. Рекомендовано использование специальных мазей, которые снимают воспаление, способствуют вытягиванию гноя и подавлению возбудителей.

На поздних стадиях консервативное лечение не всегда эффективно, требуется хирургическое вмешательство. Оно проводится с целью:

• Вскрытия абсцесса и дренирования полости, чтобы устранить гнойное воспаление и исключить вероятность осложнений.
• Вскрытия полости кисты, удаления ее оболочек и ушивания раневой поверхности. Столь радикальное вмешательство — гарантия отсутствия осложнений. Заживление тканей происходит без рубцов, так как слизистая оболочка имеет большой потенциал для регенерации.

Сложнее всего лечению поддается хронический бартолинит. Терапия может продолжаться несколько месяцев. Главное — строго следовать всем рекомендациям врача и регулярно приходить на прием.

Осложнения

Осложнения формируются при отсутствии лечения или же несоблюдении простых рекомендаций. Самым серьезным из них может стать распространение воспалительного процесса на жировую клетчатку, которая окружает железу. При действии предрасполагающих факторов, например на фоне снижения иммунитета, может развиваться сепсис. Хроническое течение воспаления связано с частыми обострениями — до 10 раз в год.

Кроме того, сама киста — причина эстетического дефекта и ряда неприятных ощущений, которые становятся более выраженными в положении сидя, во время полого акта, на фоне менструации и при занятиях спортом.

Профилактика

Учитывая, что точные причины воспаления бартолиновой железы еще неизвестны, все профилактические мероприятия направлены на контроль предрасполагающих факторов. Снизить риски заболевание помогут:

• Тщательная и регулярная гигиена половых органов с соблюдением правил. В 18 % случаев причина воспаления — кишечная палочка, которая распространяется с перианальной области, в том числе и при неправильном подмывании.
• Использование барьерных средств контрацепции для профилактики инфекций, передающихся половым путем. Возбудители ИППП также могут стать причиной воспаления.
• Поддержание иммунитета путем сезонного приема поливитаминов, рационального питания. При хроническом течении бартолинита врач может назначать препараты для иммуннокоррекции, чтобы снизить вероятность обострений.
• Ношение удобного белья из натуральных тканей. Белье, которое сдавливает и натирает, создает предпосылки для распространения инфекций к протокам желез. Кроме того, это дополнительный травмирующий фактор.

Одно из главных правил профилактики бартолинита — регулярные осмотры у гинеколога, который сможет выявить ранние признаки воспаления. В таком случае лечение проходит консервативным путем, а вероятность осложнений гораздо ниже или даже полностью исключена.