Искусственная инсеминация

Кому рекомендуется внутриматочная инсеминация донорским материалом?

Искусственная внутриматочная инсеминация проводится при наличии мужского или женского фактора бесплодия, не связанного с нарушением функции яичников или эндометрия.

Состояния женщины, при которых показана ВМИ:

• вагинизм;
• эндоцервицит;
• грубые рубцы на шейке матки после травмы или операции;
• аномалии развития половых органов;
• иммунологическое бесплодие, при котором сперматозоиды погибают при контакте с вагинальной слизью.

Состояния мужчины, при которых показана инсеминация спермы:

• эректильная дисфункция и импотенция, когда естественный половой акт невозможен;
• снижение подвижности сперматозоидов или их количества;
• ретроградная эякуляция;
• недостаточное количество спермы (выделяется менее 2 мл эякулята);
• деформация половых органов, делающая половой акт невозможным;
• аутоиммунные нарушения;
• онкология, при которой используются химио- или радиотерапия (применяется полученная ранее и сохраненная путем криоконсервации сперма).

Противопоказания

Существует ряд заболеваний и состояний, при которых внутриматочная инсеминация полностью или частично теряет эффективность. К ним относятся:

• возраст женщины более 38–40 лет;
• отсутствие или непроходимость маточных труб;
• гормональные сбои, мешающие закреплению эмбриона или успешному вынашиванию плода;
• воспалительные болезни шейки матки или эндометрия;
• синдром гиперстимуляции яичников;
• острые инфекционные болезни;
• операции на органах мочеполовой системы в недавнем прошлом;
• онкологические процессы;
• выраженные психические нарушения, при которых женщина не может растить и воспитывать ребенка;
• спаечные процессы на внутренних половых органах.

Подготовка к ВМИ

Подготовка к процедуре со стороны женщины и мужчины такая же, как при обычном планировании беременности. За полгода до предполагаемого визита в клинику необходимо отказаться от вредных привычек, нормализовать питание и физическую активность, сделать прививки от столбняка, краснухи и дифтерии. За 3 месяца рекомендуется начать прием фолиевой кислоты. Обследование перед инсеминацией спермы включает:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• мазок на половые инфекции;
• тестирование обоих партнеров на гемоконтактные инфекции;
• тестирование женщины на наличие антител к вирусу краснухи;
• УЗИ органов малого таза;
• гистероскопию;
• мазок на цитологию.

Вероятность наступления беременности повышается при внутриматочном введении семени в период овуляции. Для отслеживания состояния фолликулов используются специальные тесты, базальная термометрия или ультразвуковой контроль. С целью стимуляции этих процессов может применяться индукция с помощью гормональных препаратов: гонадотропинов, эстрогенов, хорионического гонадотропина.

Как происходит подсадка спермы?

В день процедуры женщина и ее партнер посещают клинику. Забор спермы производится естественным путем в специальную емкость. Полученный материал обрабатывают, после чего вводят в полость матки или маточную трубу с помощью длинного тонкого катетера через цервикальный канал. Вся манипуляция занимает около 15 минут, проводится в гинекологическом кресле, не требует анестезии или общего наркоза. После инсеминации женщина сохраняет горизонтальное положение в течение 1–2 часов.

Рисунок 2.

Риски и возможные осложнения

Искусственная внутриматочная инсеминация относится к категории простых ВРТ и крайне редко сопровождается следующими осложнениями:

• рефлекторное снижение АД при контакте инструмента с шейкой матки;
• аллергические реакции, которые в абсолютном большинстве случаев проявляются в форме крапивницы — зудящей сыпи по телу;
• инфекции, возникающие при несоблюдении врачом правил асептики и антисептики;
• многоплодная беременность, вероятность которой повышается на фоне гормональной стимуляции яичников;
• внематочная беременность.

Преимущества и недостатки метода

К числу основных достоинств внутриматочной инсеминации относятся относительная простота реализации метода, минимальный риск осложнений и сравнительно низкая цена процедуры. Также это не требует много времени. Даже при проведении медикаментозной индукции прием препаратов продолжается всего несколько дней. Для сравнения: стимуляция яичников при искусственном экстракорпоральном оплодотворении требует использования лекарств не менее 15 дней даже в коротком протоколе. К недостаткам ВМИ относятся большое количество состояний, при которых эффективность процедуры снижается, и значительная зависимость от качества спермы.

Эффективность метода

Эффективность внутриматочного введения спермы во многом зависит от качества биоматериала и состояния здоровья женщины. По данным Европейского общества репродукции человека и эмбриологии, а также института Д.О. Отта в Санкт-Петербурге, первая процедура успешна в среднем у 11,6–12 % женщин. 87 % — одноплодные беременности, 13 % — многоплодные. Шанс на успех выше при стимулированных инсеминациях, однако в этом случае повышается и вероятность 2–3-плодной беременности.

Преимущества нашей клиники искусственной инсеминации

• Квалификация и профессиональный стаж специалистов — у нас работают профессора, кандидаты медицинских наук и врачи высшей категории с опытом работы от 10 до 40 лет.
• Оборудование — в центре применяется только новейшая импортная техника, позволяющая нам проводить все необходимые процедуры на высочайшем уровне.
• Сотрудничество с крупными государственными клиниками Москвы — мы являемся практической базой кафедры акушерства и гинекологии РУДН, работаем с ведущими медицинскими центрами России, регулярно обмениваемся опытом и в числе первых получаем данные о результатах последних научных исследований.
• Обстановка — много внимания уделяется созданию психологически комфортной обстановки в центре, чтобы вы могли чувствовать себя свободно и спокойно.
• Персонал — средний медицинский персонал центра обучен общению с любыми категориями пациентов и умеет находить общий язык с людьми, находящимися в состоянии стресса, беспокойства, тревоги.

Цены на искусственную инсеминацию

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 565-30-44 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Вопросы и ответы

Далее:
» Экстракорпоральное оплодотворение

См. также:

• Протоколы стимуляции овуляции — какими они бывают и какие средства используются.
• Пошаговые действия — что будет происходить, когда вы обратитесь в клинику за помощью в зачатии.
• Стоимость программ ЭКО в наших клиниках.