ЭВЛК большой подкожной вены нижних конечностей
- Приём ведет кандидат медицинских наук Соболева П. Ю.
- Более 16 лет успешной практики в хирургии и флебологии
- Экспертное УЗИ вен и малотравматичное лечение
К малоинвазивным методикам лечения варикозной болезни относится ЭВЛО. Расшифровка в медицине этой аббревиатуры означает эндовазальную лазерную облитерацию. Что это такое? Суть метода заключается в склеивании (облитерации) патологически расширенных вен при помощи энергии лазера. Эндовазальная лазерная облитерация большой подкожной вены (БПВ) нижних конечностей является эффективным амбулаторным способом лечения варикоза.
Анатомия БПВ и механизм развития варикозной болезни
При варикозной болезни часто поражается большая подкожная вена. Это крупный поверхностный сосуд, идущий от внутренней стороны стопы по внутренней поверхности голени и бедра к паховой области. По БПВ кровь поступает в глубокую венозную систему.
При варикозной болезни клапаны большой подкожной вены повреждаются или ослабевают, что приводит к рефлюксу. Что это значит? Так называется обратный ток крови по вене. В результате БПВ растягивается и выступает над поверхностью кожи, образуются варикозные узлы.
Показания и противопоказания к ЭВЛО
Показания для эндовазальной лазерной коагуляции БПВ определяет врач-флеболог после осмотра пациента и выполнения УЗИ сосудов нижних конечностей. Как правило, ЭВЛО является методом выбора при варикозной трансформации большой подкожной вены с клапанной недостаточностью. Эта патология не только вызывает косметический дефект, но и сопровождается:
- отеками ног;
- болью;
- судорогами;
- изменениями кожи (пигментацией, дерматитом и т. д.)
Нередко врачи-флебологи в лечении варикозной болезни применяют сочетание разных методов. Например, ЭВЛО могут комбинировать с мини-флебэктомией.
К противопоказаниям для процедуры ЭВЛО относятся:
- Острые инфекционные или воспалительные процессы.
- Нарушения свертываемости крови.
- Острый тромбоз глубоких вен. Расшифровка в медицине этого термина означает образование в просвете сосуда тромба — кровяного сгустка.
Кроме того, ЭВЛО не проводится, если у пациента диагностированы тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации.
Подготовка к процедуре
Подготовка к ЭВЛО БПВ включает сдачу стандартного предоперационного списка анализов. Кроме того, за 1–3 дня до процедуры при необходимости рекомендуется побрить ногу. Утром в день проведения ЭВЛО нужно принять душ. Разрешается легкий завтрак.
Описание процедуры ЭВЛО
ЭВЛО выполняется под местной анестезией в условиях малой операционной и занимает в среднем 30–40 минут.
Под контролем УЗИ через мини-прокол кожи врач через тонкий катетер вводит в просвет вены световод. По нему подается лазерный луч. Он действует на стенку вены изнутри, что приводит к ее нагреванию и коагуляции. В результате просвет БПВ закрывается, отток крови от нижней конечности перенаправляется в глубокие вены.
В завершение процедуры ЭВЛО врач накладывает стерильную повязку. Затем надевается компрессионный трикотаж.
Преимущества метода
ЭВЛО сочетает высокую эффективность с минимальной травматичностью. Основные преимущества метода:
- Не требуется госпитализация.
- Процедура выполняется под местной анестезией, общий наркоз не нужен.
- Короткий восстановительный период.
Эндовазальная лазерная облитерация БПВ обеспечивает прекрасный эстетический результат без разрезов и швов на коже.
Возможные осложнения и риски
В нашей клинике процедуру ЭВЛО БПВ выполняет опытный врач-флеболог, что сводит к минимуму риск возможных осложнений. Тем не менее в редких случаях после проведения эндовазальной лазерной облитерации возможно развитие флебитов в остаточных притоках большой подкожной вены нижних конечностей. Поэтому точное выполнение рекомендаций врача во время реабилитации — залог успешного восстановления пациента.
Послеоперационный период и реабилитация
Человек возвращается к привычной жизни уже через один час после вмешательства. Сразу после процедуры ЭВЛК рекомендуется ходьба в течение 30–60 минут для профилактики тромбозов.
На время реабилитации в течение 30 дней врачи рекомендуют:
- Носить специальный компрессионный трикотаж.
- Избегать интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжестей, приема ванны и других тепловых процедур.
Важнейшим условием для успешного восстановления после ЭВЛО БПВ является активный двигательный режим. Пациентам рекомендуется ежедневная ходьба.
Стоимость и доступность
Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (499) 472-35-19 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.
| Услуга | Цена, руб. |
| Первичный прием (осмотр, консультация) врачом-хирургом, флебологом (В01.057.001) | 4 000 руб. |
Цена на процедуру ЭВЛО зависит от сложности вмешательства. Обычно в стоимость включен целый комплекс медицинских услуг, от местной анестезии и расходных материалов до послеоперационного наблюдения.
Для лечения варикозной болезни методом ЭВЛО наши врачи применяют лазер последнего поколения. У него сверхтонкий радиальный световод, который позволяет безопасно и бережно коагулировать пораженные вены без повреждения окружающих здоровых тканей.
Записывайтесь на консультацию врача-флеболога для точной диагностики варикозной болезни и выбора оптимального метода ее лечения.
Вопросы и ответы
В чем принципиальная разница между терминами ЭВЛК и ЭВЛО?
Аббревиатуры означают одну и ту же методику — эндовенозную лазерную коагуляцию (или облитерацию). Это современный «золотой стандарт» лечения варикоза, при котором пораженная вена не удаляется через разрезы, а закрывается изнутри тепловой энергией лазера. В нашей клинике мы используем радиальные световоды, которые обеспечивают равномерное воздействие на стенки сосуда, исключая риск ожогов и синяков.
Остаются ли шрамы или следы после лазерного лечения вен?
Главное преимущество ЭВЛК — отсутствие разрезов и швов. Все манипуляции проводятся через один прокол кожи иглой, диаметр которой не превышает 2 мм. После процедуры на место прокола наклеивается стерильный пластырь. Через 2–3 недели след полностью исчезает, что делает методику идеальной с эстетической точки зрения.
Нужен ли общий наркоз и сколько дней придется лежать в стационаре?
Процедура выполняется под местной тумесцентной анестезией — врач вводит обезболивающий раствор вокруг вены под контролем УЗИ. Вы будете находиться в сознании, но не почувствуете боли. Госпитализация не требуется: через 30–40 минут после завершения манипуляции вы сможете самостоятельно покинуть клинику и вернуться к привычным делам.
Какие ограничения накладываются на пациента в период реабилитации после ЭВЛК?
Строгих ограничений нет, но есть важные рекомендации. Главное условие — ношение компрессионного трикотажа (обычно в течение 1–2 недель) и ежедневные пешие прогулки не менее 40 минут. В первые 14 дней стоит воздержаться от посещения бани, сауны и интенсивных силовых тренировок в спортзале. Авиаперелеты лучше планировать не ранее чем через неделю после процедуры.
Может ли варикоз вернуться после лазерной операции?
Вена, на которую воздействовали лазером, полностью рассасывается и больше не может стать варикозной. Однако лазер не меняет генетическую предрасположенность стенок других вен к расширению. Чтобы минимизировать риск появления новых узлов, мы рекомендуем проходить контрольный осмотр у флеболога с УЗИ-сканированием раз в год и соблюдать рекомендации по профилактике венозной недостаточности.