Ведение беременности

Нельзя недооценивать наблюдение по беременности. От того, как она протекает, какое проведено обследование, какую лечебную или профилактическую терапию получала беременная, насколько своевременно оказывалась помощь, будет зависеть конечный итог – своевременные роды и здоровый ребенок!

Каждый триместр беременности имеет свои особенности. Но прежде, чем разработать план ведения, определить акценты, необходимо узнать всё про беременную – возраст, рост, вес, конституциональные особенности, наследственный, акушерско-гинекологический анамнез, перенесенные заболевания, аллергоанамнез, состояние всех органов и систем, данные ультразвукового исследования, все имеющиеся на момент первичного приема лабораторные исследования.

Особенности беременности после ЭКО

ведение беременности недорого

Беременные после ЭКО имеют свои особенности, как правило, возраст (35 лет и выше), отягощенный анамнез (длительное бесплодие, множество проведенных операций, выкидыши, хронические воспалительные заболевания, миомы матки, эндометриоз и т. д.) и наличие соматических болезней (гипертоническая болезнь, заболевание органов эндокринной системы, сахарный диабет и т. д.). Нельзя забывать, что это группа высокого риска по невынашиванию беременности, фетоплацентарной недостаточности, преэклампсии и преждевременным родам. Задача акушера-гинеколога — предупредить возможные осложнения в процессе ведения беременности, использовать весь возможный арсенал превентивных мероприятий и при необходимости лечебных провести своевременно диагностические исследования. В первом триместре это стандартные клинико-лабораторные исследования (клинический анализ крови, биохимическое исследование, коагулограмма, определение группы крови, резус-фактора, анализ крови на СПИД, сифилис, гепатит В и С, анализ крови на TORCH, гормоны щитовидной железы, общий анализ мочи, микроскопическое исследование влагалища, шейки матки, онкоцитология, ПЦР-диагностика основных инфекций, ЭКГ, ультразвуковое исследование — определение размеров плодного яйца, желточного мешка, плода, частоты сердечных сокращений, прикрепление хориона, состояние шейки матки, яичников, состояние рубца на матке при его наличии). На основании полученных данных составляется индивидуальный план ведения, который будет корректироваться по мере получения результатов проведенных исследований, заключений смежных специалистов и течения беременности. С целью выявления врожденных аномалий развития плода проводится пренатальный скрининг в 12-13 недель, включающий УЗ-исследование, проведенное врачом, прошедшим специальную подготовку, и определение в крови материнских сывороточных маркеров РАРР-А и свободной субъединицы хорионического гонадотропина. По показаниям проводится консультация генетика.

Начиная со второго триместра, у беременных группы высокого риска проводится контроль за состоянием шейки матки с целью своевременной коррекции истмико-цервикальной недостаточности. Важным этапом является проведение второго скринингового ультразвукового исследования на сроке 18-21 недели с целью выявления возможных поздно манифестирующих пороков развития плода. Во втором триместре проводится консультация смежных специалистов и по результатам проведенного обследования до 22 недель врачом —акушером-гинекологом дается окончательное заключение о возможности вынашивания с учетом состояния беременной и плода.

стоимость индивидуального ведения беременностиВ третьем триместре проводится УЗИ и доплерометрия в 30-34 недели, оценка размеров и расположения плода, соответствие сроку беременности, состояния плаценты, пуповины, околоплодных вод, рубца на матке, длины шейки матки, выявляются пороки развития плода. Частота проведения УЗИ и доплерометрии определяется врачом, а начиная с 33 недель беременности проводится кардиотокография, позволяющая оценить состояние плода, своевременно провести соответствующую терапию и при необходимости госпитализировать беременную для стационарного лечения и наблюдения.

Нельзя забывать о том, что у 5-15 % беременных выявляется гестационный сахарный диабет, своевременная диагностика и лечебные мероприятия позволят избежать грозных осложнений и родить здорового ребенка. У пациенток с резус-отрицательной кровью необходимо своевременно провести профилактику резус-конфликта введением антирезусного иммуноглобулина.

В первом и во втором триместре важна гормональная поддержка, это неизбежно для беременных после ЭКО, терапия корректируется на протяжении беременности. Проводятся профилактические мероприятия – важны правильное питание, режим труда и отдыха, физические упражнения, прием нутриентов. Необходим профилактический прием калия йодида, фолиевой кислоты, витамина Д, элементарного кальция и магния, лечение железодефицитной анемии, при необходимости санация влагалища.

Важную роль играет психологический контакт врача и беременной, возможность своевременно сообщить о своих проблемах и получить профессиональный ответ.

Преимуществ наблюдения в клинике, где получена желанная беременность, много, в первую очередь это доверие к врачам данного медицинского учреждения, врачебная преемственность, полная и достоверная информация о проведенном обследовании на этапе подготовки, о терапии, на фоне которой наступила беременность.

Врачи клиники «Я здорова!» сделают все возможное для того, чтобы Ваша беременность протекала без осложнений и завершилась своевременными родами!

Ведущий специалист – Кмн, врач высшей категории Аванесян Нарине Степановна.

Стоимость услуг
Услуга Цена, руб.

УЗИ беременности малого срока (до 9 недель)

2000 руб.

УЗИ беременности малого срока (до 9 недель, многоплодная беременность)

2500 руб.

УЗИ беременности 10–14 недель (в рамках пренатальной диагностики)

2500 руб.

УЗИ беременности 10–14 недель (в рамках пренатальной диагностики, многоплодная беременность)

3500 руб.

УЗИ беременности 10–14 недель (в рамках пренатальной диагностики) 3D/4D

3000 руб.

УЗИ 2-го триместра беременности

3500 руб.

УЗИ 2-го триместра беременности c доплерометрией (многоплодная беременность)

5000 руб.

УЗИ 2-го триместра беременности 3D/4D

4500 руб.

УЗИ 2-го триместра беременности c доплерометрией

4500 руб.

УЗИ 3-го триместра беременности с доплерометрией

5000 руб.

УЗИ 3-го триместра беременности с доплерометрией (многоплодная беременность)

6000 руб.

УЗИ 3-го триместра беременности 3D/4D

5000 руб.