Ведение беременности

• I триместр
• II триместр
• III триместр
• Запись на прием
• Почему стоит обратиться в нашу клинику?
• Наши специалисты

Каждый триместр беременности имеет свои особенности. Но прежде, чем разработать план ведения, определить акценты, необходимо узнать всё про беременную – возраст, рост, вес, конституциональные особенности, наследственный, акушерско-гинекологический анамнез, перенесенные заболевания, аллергоанамнез, состояние всех органов и систем, данные ультразвукового исследования, все имеющиеся на момент первичного приема лабораторные исследования.

Особенности беременности после ЭКО

Беременные после ЭКО имеют свои особенности, как правило, возраст (35 лет и выше), отягощенный анамнез (длительное бесплодие, множество проведенных операций, выкидыши, хронические воспалительные заболевания, миомы матки, эндометриоз и т. д.) и наличие соматических болезней (гипертоническая болезнь, заболевание органов эндокринной системы, сахарный диабет и т. д.). Нельзя забывать, что это группа высокого риска по невынашиванию беременности, фетоплацентарной недостаточности, преэклампсии и преждевременным родам. Задача акушера-гинеколога — предупредить возможные осложнения в процессе ведения беременности, использовать весь возможный арсенал превентивных мероприятий и при необходимости лечебных провести своевременно диагностические исследования.

I триместр

В первом триместре это стандартные клинико-лабораторные исследования (клинический анализ крови, биохимическое исследование, коагулограмма, определение группы крови, резус-фактора, анализ крови на СПИД, сифилис, гепатит В и С, анализ крови на TORCH, гормоны щитовидной железы, общий анализ мочи, микроскопическое исследование влагалища, шейки матки, онкоцитология, ПЦР-диагностика основных инфекций, ЭКГ, ультразвуковое исследование — определение размеров плодного яйца, желточного мешка, плода, частоты сердечных сокращений, прикрепление хориона, состояние шейки матки, яичников, состояние рубца на матке при его наличии). На основании полученных данных составляется индивидуальный план ведения, который будет корректироваться по мере получения результатов проведенных исследований, заключений смежных специалистов и течения беременности. С целью выявления врожденных аномалий развития плода проводится пренатальный скрининг в 12-13 недель, включающий УЗ-исследование, проведенное врачом, прошедшим специальную подготовку, и определение в крови материнских сывороточных маркеров РАРР-А и свободной субъединицы хорионического гонадотропина. По показаниям проводится консультация генетика.

II триместр

Начиная со второго триместра, у беременных группы высокого риска проводится контроль за состоянием шейки матки с целью своевременной коррекции истмико-цервикальной недостаточности. Важным этапом является проведение второго скринингового ультразвукового исследования на сроке 18-21 недели с целью выявления возможных поздно манифестирующих пороков развития плода. Во втором триместре проводится консультация смежных специалистов и по результатам проведенного обследования до 22 недель врачом —акушером-гинекологом дается окончательное заключение о возможности вынашивания с учетом состояния беременной и плода.

III триместр

В третьем триместре проводится УЗИ и доплерометрия в 30-34 недели, оценка размеров и расположения плода, соответствие сроку беременности, состояния плаценты, пуповины, околоплодных вод, рубца на матке, длины шейки матки, выявляются пороки развития плода. Частота проведения УЗИ и доплерометрии определяется врачом, а начиная с 33 недель беременности проводится кардиотокография, позволяющая оценить состояние плода, своевременно провести соответствующую терапию и при необходимости госпитализировать беременную для стационарного лечения и наблюдения.

Нельзя забывать о том, что у 5-15 % беременных выявляется гестационный сахарный диабет, своевременная диагностика и лечебные мероприятия позволят избежать грозных осложнений и родить здорового ребенка. У пациенток с резус-отрицательной кровью необходимо своевременно провести профилактику резус-конфликта введением антирезусного иммуноглобулина.

В первом и во втором триместре важна гормональная поддержка, это неизбежно для беременных после ЭКО, терапия корректируется на протяжении беременности. Проводятся профилактические мероприятия – важны правильное питание, режим труда и отдыха, физические упражнения, прием нутриентов. Необходим профилактический прием калия йодида, фолиевой кислоты, витамина Д, элементарного кальция и магния, лечение железодефицитной анемии, при необходимости санация влагалища.

Важную роль играет психологический контакт врача и беременной, возможность своевременно сообщить о своих проблемах и получить профессиональный ответ.

Преимуществ наблюдения в клинике, где получена желанная беременность, много, в первую очередь это доверие к врачам данного медицинского учреждения, врачебная преемственность, полная и достоверная информация о проведенном обследовании на этапе подготовки, о терапии, на фоне которой наступила беременность.

Врачи клиники «Я здорова!» сделают все возможное для того, чтобы Ваша беременность протекала без осложнений и завершилась своевременными родами!

Почему стоит обратиться в нашу клинику?

Гинекологи Университетской клиники «Я здорова!» в Москве более 30 лет занимаются проблемами женского здоровья и имеют огромный опыт. В штате есть профессора, кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории, ученые и преподаватели профильных ВУЗов. Средний стаж врача составляет 10–15 лет, а самые опытные сотрудники практикуют на протяжении 30–40 лет. При необходимости вы получите консультацию специалиста смежного направления: уролога, эндокринолога, хирурга, терапевта.

Сопровождение беременности осуществляется с учетом общепринятых норм и результатов последних исследований в этой области. Клиника является практической базой кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины РУДН, поэтому мы имеем прямой доступ к научной информации и сами проводим множество исследований. Техническое оснащение центра отвечает всем современным требованиям. У нас есть собственные лаборатории, где вы сможете сдать любые анализы, оборудованные для проведения самых сложных гинекологических вмешательств операционные, комфортный стационар, где вы будете под медицинским наблюдением при необходимости. Клиника ведения беременности «Я здорова!» — это безопасность, корректное отношение к каждой женщине, приемлемые цены и квалифицированные врачи, способные помочь вам в любой ситуации.

Цены на ведение беременности

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 565-30-44 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.