Анализы на гормоны щитовидной железы
Хроническая усталость, резкие перепады настроения, набор или потеря веса без причины, учащение пульса, дрожь в руках — эти симптомы часто списывают на стресс, нехватку сна или возраст. Однако за ними может скрываться нарушение работы щитовидной железы — одного из ключевых регуляторов обмена веществ, энергии и настроения. Контроль ее функции особенно важен у женщин репродуктивного возраста.
В Университетской клинике «Я здорова!» в Москве вы можете сдать анализы на гормоны и получить расшифровку от эндокринолога без очередей и с учетом индивидуальных особенностей.
Основные анализы
Базовый скрининг функции щитовидной железы у женщин и мужчин включает четыре ключевых теста:
- ТТГ (тиреотропный гормон);
- свободный Т4 (тироксин);
- свободный Т3 (трийодтиронин);
- АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе).
Общие формы Т4 и Т3 сегодня не используются в рутинной диагностике, так как их уровень зависит от концентрации белков-носителей и не отражает реальную активность гормонов. Анализ на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) чаще назначается как дополнительный тест для уточнения характера аутоиммунного процесса или в рамках наблюдения после операций на щитовидной железе.
Когда нужен дополнительный анализ на антитела к рецептору ТТГ (TRAb)?
Анализ на антитела к рецептору ТТГ (TRAb) назначают при подозрении на болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб), перед ЭКО и перед планированием беременности у женщин с тиреотоксикозом в анамнезе или для оценки риска неонатального тиреотоксикоза.
Подготовка к анализу
Кровь на гормоны оптимально сдавать натощак в утренние часы, так как уровень ТТГ подвержен суточным колебаниям. Прием препаратов левотироксина нужно прекратить за 24 часа до исследования и возобновить после сдачи анализа. Тиреостатики отменять не нужно, но обязательно сообщите о терапии врачу. Особое внимание подготовке стоит уделить у женщин, готовящихся к обследованию перед ЭКО.
Нормы
| Группа | ТТГ (мЕд/л) | св. Т4 (пмоль/л) | св. Т3 (пмоль/л) |
| Взрослые (небеременные) | 0,4–4,0 | 9,0–19,0 | 3,1–6,8 |
| Беременные, I триместр | 0,1–2,5 | 12,0–22,0 | 3,8–7,0 |
| Беременные, II-III триместры | 0,2–3,0 | * | * |
| Дети (1–18 лет) | 0,5–5,0 | 10,0–20,0 | 3,5–7,5 |
Сочетание низкого ТТГ с высоким св. Т4 указывает на тиреотоксикоз, то есть гиперфункцию щитовидной железы. Высокий ТТГ с низким св. Т4 — признак явного гипотиреоза, который часто встречается у женщин. Состояние, при котором повышенный ТТГ сочетается с нормальным св. Т4, диагностируется как субклинический гипотиреоз и требует наблюдения. Нормальный ТТГ при высоких АТ-ТПО свидетельствует о высоком риске аутоиммунного тиреоидита.
Цены
Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (499) 288-95-69 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.
| Услуга | Цена, руб. |
| Первичный прием (осмотр, консультация) эндокринологом (к.м.н.)(В01.058.001) | 6 000 руб. |
| Повторный прием (осмотр, консультация) эндокринологом (к.м.н.) (В01.058.002) | 5 000 руб. |
Где сдать анализы в Москве без очереди?
В клинике «Я здорова!» вы можете сдать полный пакет анализов на гормоны щитовидной железы, что особенно удобно при подготовке женщин к ЭКО, и получить консультацию эндокринолога в тот же день. Все тесты выполняются в аккредитованной лаборатории с соблюдением международных стандартов.
Вопрос-ответ
Менструальный цикл не влияет на показатели гормонов щитовидной железы, поэтому анализ можно сдавать в любой день месяца.
Это признак хронического аутоиммунного тиреоидита в эутиреоидной фазе. Пока функция железы сохранена, специфического лечения не требуется, но необходимо наблюдение: контроль ТТГ 1 раз в год.
С 2023 года в России действует единая референсная норма ТТГ для взрослых мужчин и женщин. Небольшие различия для других показателей анализа связаны с особенностями реактивов и оборудования, но их клиническая интерпретация единообразна.