Лапароскопия

• Цены
• Запись на прием
• Наши специалисты

Лапароскопический доступ широко используется во всем мире при хирургических вмешательствах по поводу различных заболеваний (гинекология, урология, хирургия, травматология и ортопедия).

Основными показаниями для использования лапароскопии в гинекологии являются:

1. Опухоли яичников (кисты яичников) (возможно выполнение различных оперативных вмешательств, в том числе цистэктомия (удаление кисты с сохранением яичника, резекция яичника или его удаление).
2. Женское бесплодие трубного происхождения (во время таких операций возможно разделить спайки и восстановить проходимость маточных труб).
3. Миома матки (возможно выполнение как органосохраняющей операции, так и операции по удалению матки).
4. Внематочная беременность (при отсутствии тяжелого геморрагического шока).
5. Опущение матки и влагалища (возможно подшивание матки или влагалища с помощью лапароскопии к различным структурам таза (сакропексия, пектопексия). Эффективность таких операций около 95%).
6. Эндометриоз (при лапароскопии проводится диагностика, а также коагуляция или исссечение очагов наружного генитального эндометриоза). Возможна работа не только с эндометриозом брюшины, труб и яичников, но и лечение эндометриоза кишечника.
7. Истмико-цервикальная недостаточность (проводится коррекция этой патологии с помощью сетчатых имплантов, что позволяет укрепить шейку матки для последующей беременности).
8. Несостоятельность рубца на матке (лапароскопия позволяет укрепить рубец на матке в случае его несостоятельности после предшествующих операций кесарево сечение).
9. Стерилизация (различные варианты разобщения матки и маточных труб для женщин, которые больше беременность не планируют)
10. Симультантные операции (рамках одного наркоза возможно совместное выполнение гинекологических операций: например, удаление кисты яичника и желчного пузыря, удаление миомы и желчного пузыря).

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 565-30-44 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Лапароскопия — это малоинвазивный доступ оперативного вмешательства, предполагающий наличие высокотехнологичного оборудования и мастерства хирурга-репродуктолога.

В гинекологии лапароскопия занимает особое место, поскольку является не только способом хирургического вмешательства, но и при правильном подходе методом, позволяющим сохранить и восстановить репродуктивную функцию.

Цель лапароскопии у женщин репродуктивного возраста – щадящим образом произвести хирургическое вмешательство, сохранить и восстановить репродуктивную функцию. С такой задачей наилучшим образом справится специалист – хирург-эндоскопист-репродуктолог, который в течение многих лет формируется как специалист в современной клинической школе. В университетской клинике «Я здорова!» проведение лапароскопии подразделяется на две категории:

• Устранение причин бесплодия (трубно-перитониальный фактор, эндометриоз, поликистоз яичников и т.д.) и возможность забеременеть самостоятельно.
• В сочетании с гистероскопией при некоторых гинекологических заболеваниях (цистэктомия, миомэктомия, удаление серозоцеле, тубэктомия при гидросальпинксах, полипэктомия, коррекция патологии эндометрия) используется как часть стратегии подготовки пациенток к программам ВРТ (ЭКО) и достижения желаемого результата – наступления беременности.

Стоимость лапароскопии в Университетской клинике «Я здорова!»

Хирург-эндоскопист-репродуктолог на приеме определяет необходимость проведения операции, а также ее объем (категорию сложности – 1,2,3) от которого зависит цена на лапароскопию.

А знаете ли Вы:

что лапароскопические операции при кистах яичников с применением инновационных технологий (эндоскопический доступ, аргоноплазменная коагуляция и инверсионная методика цистэктомии) позволяют сохранить овариальный резерв и в дальнейшем дать возможность женщине забеременеть естественным путем.

«Современная школа сохранения и восстановления репродуктивной функции», созданная профессором Гаспаровым Александром Сергеевичем, являющимся одним из основоположников данного метода в России, предполагает, что операцию проводит хирург-эндоскопист-репродуктолог, который впоследствии ведет пациентку до восстановления фертильности и далее. К сожалению, в подавляющем большинстве случаев оперируют одни врачи-хирурги, а восстановлением фертильности уже занимаются в другом учреждении врачи-репродуктологи.

В Университетской клинике «Я здорова!» постановка диагноза, оперативное лечение, восстановление фертильности происходит в рамках одного учреждения, расположенного в Москве, где все медицинские процессы контролируются соответствующими специалистами: гинекологом-репродуктологом, хирургом-эндоскопистом-репродуктологом, урологом-андрологом, эмбриологом, гемастазиологом, генетиком и т.д. Вся инфраструктура клиники направлена на единую медицинскую стратегию — сохранение и восстановление репродуктивной функции.

Все хирурги клиники являются не только учеными, апробировавшими и внедрившими ряд инновационных технологий в репродуктивной хирургии. Врачи обладают уникальными навыками работы с тканями и технологиями операций с использованием всех видов доступов оперативных вмешательств в гинекологии (лапаротомия, лапароскопия, влагалищный доступ).

Чтобы узнать, сколько стоит сделать лапароскопию матки, маточных труб, спаек, кисты яичника и другие оперативные вмешательства, а также насколько необходима операция, обратитесь за консультацией к специалистам Университетской клиники «Я здорова!».

Противопоказания к лапароскопии

Противопоказания к лапароскопической операции во многом зависят от того, какое именно вмешательство планируется выполнить. Так, пластику маточных труб малоинвазивным методом не проводят при их малой длине, распространенном спаечном или склеротическом процессе, туберкулезе мочеполовой системы. При вмешательстве на яичниках противопоказанием являются большие размеры кисты или подозрение на злокачественный характер опухоли. Аналогичная ситуация возникает и при операциях на матке. К числу общих противопоказаний к лапароскопии относится следующее:

• острые системные инфекции: ОРВИ, грипп, COVID-19;
• декомпенсированная гипертоническая болезнь, сахарный диабет, болезни сердца, бронхиальная астма;
• «катастрофа» в брюшной полости: перитонит, разрывы внутренних органов, интенсивные кровотечения;
• злокачественные новообразования;
• большие размеры патологического очага, большой объем планирующейся операции;
• общее тяжелое состояние пациентки, если лапароскопическая операция не направлена на устранение причин имеющегося состояния.

Реабилитация

Длительность восстановительного периода после лапароскопии зависит от того, какие именно манипуляции были выполнены. Однако в целом восстановление происходит значительно быстрее, чем после вмешательств с классическим открытым доступом. Как правило, выписка из стационара осуществляется через 1–3 дня, а полное заживление операционной травмы происходит в течение одного месяца. На этот период рекомендуется исключить физические нагрузки, тепловые процедуры, интимные отношения. По назначению врача может потребоваться прием анальгетиков, антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Принимать жидкость допустимо уже через 2 часа после процедуры, пищу — через 5–6 часов. При этом питание должно быть легкоусвояемым, не вызывающим повышенного газообразования. Вставать с кровати и ходить допустимо через 3–4 часа после возвращения из операционной. В некоторых случаях постельный режим продляют до 1–2 дней. Как правило, это требуется при сложных и объемных хирургических манипуляциях. Швы снимают на 8–10-е сутки.

В первые дни после вмешательства возможны умеренные боли в животе и в области грудной клетки. Их появление обусловлено не только непосредственными операционными повреждениями, но и наложением пневмоперитонеума: чтобы освободить пространство для работы хирурга, в ходе операции в брюшную полость нагнетают углекислый газ. Он приподнимает переднюю брюшную стенку, что приводит к некоторому перерастяжению тканей и возникновению послеоперационной болезненности. Эти явления проходят самостоятельно через несколько дней.

Основные постулаты «Современной Школы сохранения и восстановления репродуктивной функции»

• Во время оперативного вмешательства решить двуединую задачу. Первое – удалить патологический процесс (киста яичника, миома матки, трубная беременность). Второе – не только сохранить орган, но и его полноценную функцию – овариальный резерв яичника, детородную функцию матки, функции маточной трубы.
• Технологичное выполнение операций квалифицированными хирургами-репродуктологами.
• Максимальное сохранение здоровой ткани яичника при операциях по поводу опухолей яичников (эндометриоидные и дермоидные кисты, цистаденомы и др.).
• Тщательная предоперационная диагностика и выбор тактики. Фолликулярные и кисты желтого тела нет необходимости оперировать. Консервативная тактика – единственно верная.
• Бережная работа с органами и тканями.
• Не только органо-, но и и функциосохраняющий подход при кистах яичников, миоме матки и операциях на маточных трубах.
• Определение целесообразности оперативного вмешательства, выбор правильного доступа при миоме матки у женщин, не реализовавших свою репродуктивную функцию.
• Универсальная техника ушивания матки при удалении миомы лапароскопическим доступом, идентичная таковой при проведении лапаротомических операций (двурядные швы – мышечно-мышечные, серозно-мышечные). Исключить использование коагуляции миометрия.
• Пластические операции на маточных трубах при спаечном процессе с учетом индивидуальных конституциональных и анамнестических особенностей пациенток.
• Использование современных видов энергий для улучшения качества проведенных операций (при спаечном процессе в малом тазу, опухолях яичников, миоме матки).
• Возможность проведения online-консилиумов и участие смежных специалистов в операциях в случае сочетанных патологий.
• Определенная техника операций при удалении матки с максимальным сохранением кровоснабжения яичников у женщин в перименопаузе.
• Владение всеми видами хирургических доступов (лапароскопический, лапаротомический, влагалищный).

А знаете ли Вы:

что Александр Сергеевич Гаспаров — основатель «Современной школы сохранения и восстановления репродуктивной функции» — получил государственную премию правительства РФ в области науки и техники «Эндоскопия в гинекологии. Разработка методов и внедрение в практику».

В Университетской клинике «Я здорова!» для лапароскопии используется современное оборудование, которое в руках профессионалов позволяет выполнять операции любой степени сложности.

Чтобы узнать, сколько стоит сделать лапароскопию матки и другие оперативные вмешательства, а также насколько необходима операция, обратитесь за консультацией к специалистам нашего центра.

Дубинская Екатерина Дмитриевна Акушер-гинеколог, эндохирург Профессор, доктор медицинских наук Стаж работы 18 лет Написать врачу

Гаспаров Александр Сергеевич Акушер-гинеколог, эндохирург Профессор, доктор медицинских наук Стаж работы 43 года Написать врачу