Ожирение и метаболический синдром

Что такое ожирение с точки зрения медицины?

Ключевой критерий установки диагноза — показатель индекса массы тела (ИМТ), учитывающий вес и рост. По ИМТ ожирение классифицируют на 3 степени:

• I степень — ИМТ 30–34,9 кг/м².
• II степень — ИМТ 35–39,9 кг/м².
• III степень — ИМТ более 40 кг/м².

Особое внимание уделяется абдоминальному, или висцеральному, типу ожирения — это скопление избытка жировой клетчатки в области живота. Его маркер — увеличение окружности талии >94 см у мужчин и >80 см у женщин. Именно этот вариант ожирения напрямую связан с развитием метаболического синдрома.

Метаболический синдром: определение и критерии

Согласно позиции экспертов Международной федерации диабета (IDF) и Российской ассоциации эндокринологов (РАЭ), метаболический синдром диагностируется при наличии у пациента 3 из 5 критериев:

1. Абдоминальное ожирение с увеличением окружности талии.
2. Повышение триглицеридов выше 1,7 ммоль/л в крови.
3. Снижение ЛПВП — «хорошего» холестерина.
4. Повышение артериального давления или постоянная терапия гипертонии.
5. Гипергликемия натощак или сахарный диабет 2-го типа.

Причины и факторы риска

Развитие ожирения и метаболического синдрома — это мультифакториальный процесс. Кроме генетической предрасположенности, ключевую роль играют:

• Избыток калорий в рационе.
• Большое количество простых сахаров, ультрапереработанных продуктов в меню.
• Малоподвижный образ жизни.
• Гормональные нарушения — дисфункция щитовидной железы, инсулинорезистентность.

Симптомы и осложнения ожирения и метаболического синдрома

Лишний вес и метаболический синдром провоцируют несколько потенциально опасных состояний:

• Сахарный диабет 2-го типа — при ожирении риск заболевания возрастает в 5 раз.
• Сердечно-сосудистые катастрофы, в том числе инфаркт, инсульт, гипертоническую болезнь.
• Метаболически ассоциированную жировую болезнь печени (МАЖБП).
• Синдром обструктивного апноэ сна с сильным храпом.
• Некоторые виды злокачественных процессов — рак молочной железы в постменопаузе, эндометрия, толстой кишки.

По данным ВОЗ, ожирение и метаболический синдром сегодня представляют опасность для здоровья, сопоставимую с тяжелыми инфекциями и заболеваниями внутренних органов.

Принципы диагностики

• Антропометрия: определение ИМТ, окружности талии.
• Лабораторный контроль: оценка глюкозы, глициированного гемоглобина, липидного спектра, ТТГ, печеночных трансаминаз АЛТ и АСТ.
• Инструментальные методы: УЗИ печени, биоимпедансометрия для анализа состава тела.

Цены

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (499) 309-04-49 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Лечение ожирения и метаболического синдрома

Целью лечения становится снижение веса на 15 % от исходного, что значительно улучшает показатели общего здоровья и метаболизма.

Сегодня актуальными элементами лечения ожирения являются:

• Немедикаментозная коррекция — построение персональной диеты с дефицитом калорий и правильным балансом КБЖУ, регулярная физическая активность не менее 150 минут в неделю, включая аэробные и умеренные силовые нагрузки.
• Фармакотерапия нового поколения — использование классических и передовых препаратов для контроля глюкозы крови и ускорения похудения, в числе которых аГГП-1 (семаглутид, лираглутид), орлистат, сибутрамин и другие.
• Бариатрическая хирургия — при ИМТ более 40 кг/м² рассматриваются хирургические вмешательства по модификации анатомии желудка.

В клинике «Я здорова!» в Москве эндокринологи следуют принципам доказательной, научно ориентированной медицины. Мы лечим ожирение с использованием инновационных лекарственных протоколов и с помощью бережной, но эффективной коррекции образа жизни и питания. Практикуем строго индивидуализированный подход. Наша цель — это не только снижение веса, но также долгосрочное улучшение метаболического здоровья и качества жизни у женщин и мужчин.

Вам может быть интересно