Эндометрит: диагностика
Из-за сложности в диагностике хронического эндометрита, частота встречаемости этого заболевания по данным литературы колеблется от 2,5% (в российских источниках) до 20% (у иностранных исследователей).
Очень часто наличие хронического эндометрита не проявляется клиническими симптомами и первой причиной для начала его диагностики становится бесплодие и неэффективные попытки ЭКО.
- Заподозрить хронический эндометрит можно при УЗИ органов малого таза, благодаря разработанным эхографическим критериям.
Однако этот метод не является диагностически точным и только позволяет предположить наличие хронического эндометрита наряду с клинической симптоматикой.
-
С целью выявления возбудителя проводят микробиологическое исследование содержимого полости матки с определением чувствительности к антибиотикам. Но почти в 30% случаев микроорганизмы не обнаруживаются, даже если диагноз установлен при морфологическом исследовании соскоба.
-
Некоторые ученые предлагают для верификации диагноза определять количество иммуноглобулинов M, G и А в эндометрии, отдавая предпочтение иммунной теории развития хронического эндометрита.
-
«Золотым стандартом» диагностики эндометрита является гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием слизистой полости матки и цервикального канала с последующим морфологическим исследованием материала
Рисунок 1.
При осмотре полости матки под увеличением хорошо визуализируется неравномерный эндометрий, с точечными кровоизлияниями, неравномерной окраской и гиперемией слизистой.
Для морфологической диагностики заболевания разработан ряд критериев, позволяющих 100% верифицировать заболевание.
Услуги по лечению хронического эндометрита в клиниках «Я здорова!»
- Консультация д.м.н., профессором акушером-гинекологом
- Гистероскопия
- Гистологическая верификация диагноза
- Бактериологическое исследование содержимого полости матки
- Физиотерапия
