Недержание мочи после удаления простаты

Лычагин Андрей Сергеевич
Руководитель отделения инновационных технологий в области андрологии и урологии, уролог-андролог, врач УЗИ, сексолог
Стаж работы 15 лет
Статья проверена

Радикальная простатэктомия, или удаление простаты, — операция, которая часто вызывает осложнение в виде недержания мочи у мужчин (инконтиненцию). Из-за этого меняется образ жизни человека, он замыкается от общества, испытывая сильнейший дискомфорт. Многие пациенты воспринимают проблему как неизбежное последствие хирургического вмешательства, вследствие чего не обращаются к специалистам. Однако современная медицина позволяет сократить выраженность недержания мочи до минимума, поэтому помощь врачей в этом случае обязательна!

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (499) 288-57-94 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Стоимость услуг
Услуга Цена
Физиотерапия мышц тазового дна на основе принципа биологической обратной связи (1 сеанс)(А17.20.004) 6 500 руб.
Физиотерапия мышц тазового дна на основе принципа биологической обратной связи (5 сеансов)(А17.20.004) 25 000 руб.
Физиотерапия на аппарате "Андрогин" 1 сеанс 2 500 руб.
Физиотерапия на аппарате "Андрогин" 10 сеансов 22 500 руб.
Физиотерапия на аппарате "Андрогин" + ЛОД терапия 1 сеанс 3 000 руб.

Что приводит к недержанию мочи?

Нередко первые признаки проблемы проявляются еще до операции. К причинам относятся:

  • повреждения позвоночного столба;
  • рассеянный склероз;
  • синдром Шая — Дрейджера;
  • гиперактивность мочевого пузыря;
  • прочие патологии органов мочеполовой либо нервной системы.

Любая болезнь может развиваться одновременно с аденомой или новообразованиями предстательной железы и не приводить к недержанию, поскольку моча не будет самопроизвольно выходить из-за увеличенных размеров простаты. Проблема появляется после удаления органа.

Также провоцирующими факторами появления недержания мочи после операции являются чрезмерный вес, пенсионный возраст, большие размеры железы, свищи и прочие нарушения в уретре.

Недержание мочи после удаления простаты образуется вследствие нарушенного строения нервов и структур, расположенных в малом тазу. Это приводит к потере тонуса мускулатуры тазовой области, которая регулирует отток мочи. При нормальной работе всех систем и тканей, после наполнения мочевого пузыря происходит рефлекторное сокращение, а при проблемах оно отсутствует, что и приводит к подтеканию.

Вероятность того, что возникнет недержание мочи у мужчин после удаления простаты снижается, если врач во время операции может сохранить важное для континенции анатомическое строение всех составляющих мочеполовой системы.

Реабилитация после операции

Длительность восстановления, направленного на устранение недержания мочи у мужчин после операции, — в среднем от 3 до 12 месяцев (иногда дольше). Сразу после операции подразумевается установка в мочевой пузырь специального катетера, через который выводится моча. После того, как его сняли (через 5-10 дней), мужчина чувствует дискомфорт в процессе мочеиспускания. Спустя пару суток негативные симптомы проходят, однако недержание часто остается.

Как правило, недержание мочи у мужчин проходит, как только полностью восстанавливаются ткани. В среднем этот период длится 1-1,5 месяца. Если случай сложный, контроль за мочеиспусканием после операции приходит в норму в течение 3-6 месяцев.

Лечение недержания мочи у мужчин

После удаления простаты важно соблюдать диету. Подразумевается полный отказ от спиртного, чайных, кофейных, энергетических и газированных напитков. Они приводят к перевозбуждению нервной системы, нарушению связи между тканями органов и нервами мочевыводящей системы.

При этом важно нормализовать питьевой режим. Ежедневно мужчина должен выпивать воду, из расчета 30 мл на 1 кг массы тела. Благодаря достаточному поступлению жидкости нормализуется работа почек. К тому же вода помогает быстрее выводить из организма клетки, которые были повреждены в результате операции.

Для устранения проблемы недержания мочи после операции по удалению простаты мужчина должен делать специальную гимнастику Кегеля. Необходимо регулярно попеременно сокращать и расслаблять мышцы промежности. Выполняются упражнения по определенному графику:

  • После того, как удалили катетер, в течение 2 недель следует 10 раз по очереди напрягать мышцы на 2 секунды, а после расслаблять. Период расслабления длится 5 секунд.
  • Последующие 14 дней длительность сжимания повышается на 3 секунды (то есть сжимать надо 5 секунд) при том же времени расслабления.
  • На 5-6-й неделе мышцы напрягаются на 7 секунд, а расслабляются уже 10.
  • На 7-8-й неделе сжимание и расслабление длится по 10 секунд каждое.
  • Все следующие недели (вплоть до полугода) — также по 10 секунд каждого упражнения, только уже делается оно по 15 раз до 5 раз за сутки.

Благодаря этому повышается тонус мышц и улучшается кровообращение. Делать такие упражнения нужно регулярно в течение как минимум 3 месяцев.

Есть более быстрая методика — БОС-терапия, которая показывает, какие мышцы работают, а какие — нет, что позволяет контролировать процесс тренировки. С ее помощью мужчина учится включать мышцы таза неосознанно. Это очень помогает при недержании мочи, а также при проблемах с потенцией, которые также часто появляются после удаления простаты.

Кроме гимнастики и диеты, врач может назначить электростимуляцию мышц промежности, чтобы как можно быстрее избавиться от недержания мочи. Это абсолютно безболезненная процедура, благодаря которой восстанавливаются связи между структурами, тканями и нервными окончаниями. Как правило, мужчинам с недержанием назначается курс из 10-14 процедур с возможным повторением.

Наши специалисты

Другие статьи:
» Подготовка к беременности
» Эректильная дисфункция у мужчин
» Преждевременное семяизвержение у мужчин