Гормональные исследования

Как правильно сдать анализ для определения содержания гормонов

Содержание гормонов можно определять как в крови, так и в моче. Поэтому для проведения гормонального исследования Вам прежде всего необходимо сдать кровь на анализ. Забор крови производится из локтевой вены, и после этого кровь отправляется в лабораторию.

ПРАВИЛО №1

Забор крови из локтевой вены
Кровь для гормонального исследования не рекомендуется брать:

  • после гинекологического осмотра;
  • после обследования молочных желез;
  • в ранние утренние часы.

Доказано, что проведение первых двух манипуляций может исказить результаты обследования. Последний пункт может привести к изменению уровня гормонов, особенно пролактина.

Гормональное обследование проводится в лаборатории по показаниям и схемам в соответствии с разработанными стандартами.

Услуги по лечению бесплодия в клиниках «Я здорова!»

  • Консультация д.м.н., профессора акушера-гинеколога
  • Консультация к.м.н., репродуктолога
  • Консультация гинекологом-эндокринологом
  • Разработка индивидуальной программы обследования
  • Экспертное УЗИ органов малого таза с допплерометрией
  • Фолликулометрия
  • Подбор корректирующей терапии
  • Прегравидарная подготовка

Пошаговые действия по преимплантационной генетической диагностике

ПРАВИЛО №2

В каждой лаборатории разработаны свои «показатели нормы» и их диапазоны для всех гормонов!

Почему этот пункт важен? При консультациях на форуме, когда Вы пишите результаты Ваших гормональных обследований без нормативов лаборатории, невозможно определить - низкий у них уровень или высокий.


Поэтому указывайте в скобках нормативы той лаборатории, где был сделан анализ! Обычно нормативы указываются напротив каждого из сданных гормонов.

ПРАВИЛО №3

Дни менструального цикла для исследования содержания гормонов строго регламентированы. Результаты, полученные только в определенные дни, могут являться информативными.

ОПТИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ ДЛЯ ГОРМОНАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

Существует определенное правило, которое позволяет сделать наиболее информативный и показательный гормональный анализ, позволяющий охарактеризовать весь менструальный цикл (овуляторый, ановуляторный, недостаточной лютеиновой фазы цикла).

1. При нормальном менструальном цикле

ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛА
ГОРМОН Оптимальное время для анализа

пролактин (Прл);

  • тестостерон (Т);
  • кортизол (К);

тиреоидные гормоны, т.е. гормоны щитовидной железы в плазме крови:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • трийодтиронин (Т3);
  • тироксин (Т4) .

2-5 день менструального цикла
Допустимый максимум:
7 день цикла

ВТОРАЯ ФАЗА ЦИКЛА
прогестерон 20-22 день менструального
цикла (при 28-дневном)
 

2. При нарушениях менструального цикла или бесплодии

ПЕРВАЯ ФАЗА ЦИКЛА
ГОРМОН Оптимальное время для анализа

лютеотропный гормон (Лг);

фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);

пролактин (Прл);

тестостерон (Т);

эстрадиол(Т);

дегидро-
эпиандростерона сульфат
(ДГА-С);

тиреоидные гормоны, т.е. гормоны щитовидной железы в плазме крови:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • трийодтиронин (Т3);
  • тироксин (Т4).
  1. На 2-5 день любого менструального цикла;
  2. В случае аменореи (отсутствия менструации) - в любой день для выяснения причины отсутствия менструаций.
ВТОРАЯ ФАЗА ЦИКЛА
прогестерон прогестерон сдавать не надо (исключение – в случаях бесплодия).
 

ПРАВИЛО №4

Для оценки функции коры надопочеников (в случае подозрения на гиперандрогению или повышения количества андрогенов в крови) определяется уровень ДГА-С и 17-кетостероидов в моче.

Таким образом можно оценить повышенный уровень анрогенов, связанный с функцией надпочечников и уточнить, какой орган является причиной гиперандрогениии: яичники или надпочечники. Это поможет выбрать правильную тактику лечения.