Маммология

Маммология – это область медицины, которая занимается заболеваниями молочных желез, а молочная железа, как известно, является частью репродуктивной системы. К сожалению, пока мало что известно о том, почему с высокой частотой сочетаются гинекологические заболевания и заболевания молочных желез. Однако, известно, что у пациенток с воспалительными заболеваниями придатков, миомой матки и эндометриозом в 2-3 раза возрастает вероятность патологии молочной железы.

Как ни удивительно, но даже выраженный предменструальный синдром является весьма неблагоприятным фактором последующих нераковых и раковых заболеваний молочных желез.

В клинике «Я здорова!» особую роль играет врач-маммолог. И существование клиники репродукции невозможно без этого специалиста. Это связано с тем, что, во-первых, большинство пациенток, планирующих программу ЭКО, изначально не совсем здоровы в части репродуктивной системы. У большинства из них имеют место ряд гинекологических заболеваний, в том числе препятствующих наступлению беременности. Во-вторых, в программах ЭКО проводится стимуляция суперовуляции, и мы должны быть уверены в том, что пациентка не имеет сопутствующих достаточно часто заболеваний молочных желез.

Консультация врача маммолога
Услуга Цена, руб.
Консультация врача маммолога 3000

К сожалению, в мире ежегодно диагностируют около миллиона новых случаев рака молочной железы. Первый пик возрастной катастрофы приходится на период 30-40 лет. Это как раз тот возраст, в котором в настоящее время большинство пациенток начинают планировать беременность.

Каковы же факторы риска заболеваний молочных желез?

Ткани молочных желез – мишени для пролактина, половых и ряда других гормонов, поэтому дисбаланс уровня эстрогенов и прогестерона могут оказывать как стимулирующее, так и подавляющее действие на ткани молочных желез.

К факторам риска заболеваний молочных желез относят:

  • Возраст (после 40 лет патологические состояния молочных желез встречаются в 60% случаев);
  • Наследственность (связанная в том числе и с мутациями ряда генов);
  • Избыточное влияние эстрогенов;
  • Гинекологические заболевания (при наличии гинекологических заболеваний вероятность развития заболеваний молочной железы повышается в 7 раз!!!)
  • Поздняя менопауза;
  • Искусственные аборты (При наличии 3 и более абортов вероятность патологии молочной железы возрастает от 3,4 до 7,2 раза)
  • Отсутствие беременности и родов;
  • Крупный плод (при массе более 4,5 кг);
  • Ожирение и метаболический синдром;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Стресс;
  • Недостаточная физическая активность;
  • Дефекты питания (недостаток фолиевой кислоты в том числе);
  • Курение и употребление алкоголя

Какие методы диагностики используются при заболеваниях молочных желез?

Эффективность различных диагностических мероприятий оценивают по возможности обнаружения образования минимального размера. Этот феномен называют «маммологическим окном», то есть это те размеры образования, которые возможно обнаружить с помощью различных методов обследования.

Так, минимальный размер образования, обнаруженных при пальпации составляет 1-2см, при пальпации врачом – 1см, с помощью УЗИ – 0,1-0,4 см, а вот с помощью маммографии можно обнаружить очаг размером всего 0,1см.

При диагностике злокачественных опухолей используют сцинтиграфию. Цитологическое исследование секрета молочных желез помогает в коррекции дисгормональных изменений и выявления опухолей молочных желез.

Для диагностики изменений в протоках используют метод дуктографии.

Для уточнения диагноза фиброзно-кистозной мастопатии важным является пункционная биопсия с последующим цитологическим и морфологическим исследованием биоптата. Информативность этого метода составляет 90-98%.

Как часто нужно проходить обследование молочных желез?

Всем пациенткам, независимо от группы риска, один раз в год необходимо делать УЗИ молочных желез. Маммография – первый раз в 35-36 лет, в возрасте 35-50 лет – каждые 2 года, старше 50 лет – каждый год.

Как проводится лечение заболеваний молочных желез?

Тактика лечения зависит от той патологии, которую выявили в ходе диагностического обследования. Лечение бывает консервативным и оперативным. В случае консервативного лечения подбирают соответствующую лекарственную терапию. Обязательным является также:

  • Лечение сопутствующих гинекологических заболеваний, восстановление менструального цикла;
  • Лечение и коррекция эндокринных заболеваний (в частности, щитовидной железы);
  • Лечение соматических заболеваний.

Как работает маммолог в клинике «Я здорова!» и каковы возможности лечения?

К маммологу можно записаться на прием по телефонам, указанным на сайте. Врач собирает анамнез, проводит осмотр, УЗИ, при необходимости использует дополнительные методы диагностики (цитологическое исследование, пункция). Далее, по результатам обследования назначается лечение. В случае необходимости оперативного вмешательства возможно его проведение в клинике после проведения стандартного клинико-диагностического обследования. Операционная и оборудование позволяют проводить также сочетанные операции в рамках одного наркоза (например, удаление полипа матки и удаление фиброаденомы молочной железы). Это важно, поскольку частота сочетания подобных заболеваний составляет 35 до 67%. Малоинвазивные технологии, используемые в клинике, и косметический подход в случае выполнения операций на молочной железе позволяют выписывать пациенток вечером в тот же день.