Флебология

Зачем обследовать вены нижних конечностей?

Флебология — одно из самых молодых направлений сердечно-сосудистой хирургии и в то же время самая древняя ее часть. Этот раздел медицины занимается венами, точнее варикозным их расширением.

Дело в том, что венозная тромбоэмболия является грозным состоянием, которое зачастую приводит к летальному исходу. Связано это порой с невнимательностью пациенток и врачей к состоянию вен нижних конечностей.

Наличие флеболога в штате клиники репродукции, занимающейся программами вспомогательных репродуктивных технологий и оперативной гинекологией, является обязательным.

Это связано с рядом факторов:

  • любое хирургическое вмешательство может приводить к образованию тромбов в расширенных венах;
  • в программах ЭКО используют эстрогены, которые повышают риск тромбозов;
  • в случае использования препаратов для менопаузальной гормональной терапии, содержащих эстрогены, риск венозных тромбозов тоже может быть повышен.

Наличие подобных рисков делает обязательным обследование вен нижних конечностей перед любой программой ЭКО или оперативным вмешательством, а также перед назначением заместительной терапии в период пре- и постменопаузы.

В настоящее время тромбоэмболия не является неуправляемым осложнением, как это было раньше при отсутствии адекватных методов лечения и диагностики. И лечащий врач, и сами пациенты должны быть внимательны к вопросу состояния вен.

Как проводится обследование вен?

Наиболее доступным и информативным методов исследования состояния вен является УЗИ с цветным доплеровским картированием. Этот простой и доступный метод, абсолютно безопасный для пациента.

Предпочтительно, чтобы флеболог сам выполнял исследование, поскольку любую ультразвуковую картину нужно соотносить с данными осмотра и интраоперационными находками. Если флеболог не владеет таким методом, то в этом случае он должен присутствовать при исследовании, чтобы совместно с врачом ультразвуковой диагностики правильно оценить ситуацию.

Ультразвуковое исследование часто проводят в положении стоя. Во время этого проводится ряд проб, в том числе проба Вальсальвы (с натуживанием), манжеточная проба, проба с дистальной и проксимальной компрессией, проба Парана (направленная на активацию помпы икроножных мышц).

На основании проведенного обследования врач ставит диагноз относительно типа нарушения проходимости вен, несостоятельности клапанного аппарата и назначает лечение.

Какое лечение проводят при варикозе вен нижних конечностей?

При начальных стадиях варикозной болезни проводится терапия, направленная на укрепление сосудистых стенок, повышение тонуса вен. Дают рекомендации в отношении образа жизни, видов спорта, использования компрессионного трикотажа.

В запущенных стадиях рекомендовано оперативное вмешательство. Основные требования к операциям на венах:

  • радикальность;
  • минимальная травматичность;
  • высокий эстетический результат;
  • ранняя реабилитация больных.

Согласно опросу пациентов клиники «Я здорова!» болевой синдром, изнуряющий их на протяжении долгих лет до операции, проходил буквально на следующий день.

Насколько тяжел послеоперационный период?

Продолжительность операции зависит от фронта необходимых работ. Болевой синдром после операции, как правило, не выраженный. Пациенту разрешают вставать практически сразу, как только позволяет его общее состояние после наркоза.

Необходимо настроиться на достаточно длительное использование компрессионного трикотажа: непрерывная компрессия сначала составляет примерно сутки. Общая продолжительность ношения трикотажа 2 класса составляет 2 недели (при отсутствии признаков хронической венозной недостаточности), далее рекомендуется компрессионный трикотаж 1 класса при длительных статических нагрузках и занятиях спортом.

В первые 2 недели пациент должен стараться меньше находиться в положении сидя, стоя, по возможности отказаться от деятельности, связанной с длительной неподвижностью.

В дальнейшем пациентам рекомендуют плановые ежегодные осмотры.

Преимущества флебологии в клинике «Я здорова!»

Без ложной скромности мы можем написать о том, что:

  • флеболог клиники «Я здорова!» обладает огромным опытом консервативного и оперативного лечения варикоза вен нижних конечностей;
  • врач прекрасно владеет УЗИ, что очень важно для специалиста, который проводит операции;
  • УЗИ-аппарат позволяет получить изображение высокой точности;
  • современная операционная позволяет проводить сочетанные операции в случае необходимости (допустим, сочетать операцию на венах с удалением полипа матки или с операцией на молочной железе). Это позволяет минимизировать количество наркоза.
Стоимость услуг
Услуга Цена, руб.

Комбинированная флебэктомия на одной нижней конечности 1 категории сложности

60 000 руб.

Комбинированная флебэктомия на одной нижней конечности 2 категории сложности

90 000 руб.

Комбинированная флебэктомия на одной нижней конечности 3 категории сложности

120 000 руб.

Комбинированная флебэктомия на одной нижней конечности при рецидиве варикозной болезни 1 категории сложности

65 000 руб.

Комбинированная флебэктомия на одной нижней конечности при рецидиве варикозной болезни 2 категории сложности

95 000 руб.

Комбинированная флебэктомия на одной нижней конечности при рецидиве варикозной болезни 3 категории сложности

125 000 руб.

Мини-флебэктомия на одной конечности (ноге/руке) 1 категории сложности

15 000 руб.

Мини-флебэктомия на одной конечности (ноге/руке) 2 категории сложности

25 000 руб.

Мини-флебэктомия на одной конечности (ноге/руке) 3 категории сложности

35 000 руб.

Мини-флебэктомия при вульварном и промежностном варикозе 1 категории сложности — 1 сторона

15 000 руб.

Мини-флебэктомия при вульварном и промежностном варикозе 2 категории сложности — 1 сторона

20 000 руб.

Мини-флебэктомия при вульварном и промежностном варикозе 3 категории сложности — 1 сторона

25 000 руб.

Удаление венозных ангиодисплазий 1 категории сложности

35 000 руб.

Удаление венозных ангиодисплазий 2 категории сложности

50 000 руб.

Удаление венозных ангиодисплазий 3 категории сложности

60 000 руб.

Склеротерапия сосудистых звездочек и ретикулярных вен на одной конечности (ногах/руках) пенным склерозантом (методика FOAM-FORM, использование метода визуализации — трансиллюминации) — 1 зона

7 000 руб.

ЭХО-контролируемая склеротерапия притока магистральных подкожных вен пенным склерозантом (методика FOAM-FORM)

10 000 руб.

Склеротерапия при вульварном и промежностном варикозе жидким склерозантом с использованием метода визуализации — трансиллюминации — 1 сторона

7 000 руб.

Склеротерапия при вульварном и промежностном варикозе пенным склерозантом (методика FOAM-FORM, использование метода визуализации —трансиллюминации, веновизора) — 1 сторона

8 000 руб.

ЭХО-контролируемая склеротерапия венозных ангиодисплазий — 1 сеанс

10 000 руб.