Анализы и обследования перед ЭКО

Успех экстракорпорального оплодотворения во многом зависит от здоровья женщины и мужчины. Поэтому перед процедурой проводится тщательное медицинское обследование обоих партнеров. Применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики, список которых регламентирован приказом Министерства здравоохранения России № 803н от 31 июля 2020 года.

Список анализов для женщин

Перед применением вспомогательных репродуктивных технологий пациентке назначаются следующие процедуры и консультации:

  1. Анализы крови. Необходимо сдать общий и биохимический тест, определить группу крови и резус-фактор, пройти исследование на гемоконтактные инфекции (ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис) и уровень свертываемости. Кроме того, понадобятся исследования на антитела к возбудителям некоторых инфекций: краснухи, герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмоза. За полгода до предполагаемого ЭКО сдается кровь для определения гормонального профиля (ФСГ, АМГ, пролактин, ТТГ, ЛГ).
  2. Общий анализ мочи. Необходимо, чтобы исключить патологию почек и мочевого пузыря.
  3. Мазки. Во время подготовки к оплодотворению понадобится сдать мазок из влагалища на уреаплазму, микоплазму, трихомонаду, хламидии и другую патогенную флору, наличие которой может отразиться на течении беременности или привести к осложнениям после пункции яичника. Кроме того, врач берет мазок на онкоцитологию, чтобы исключить начальные стадии рака или предраковые состояния.
  4. Инструментальные обследования. Потребуется флюорография, ЭКГ, УЗИ молочных и щитовидной желез (для женщин после 40 — маммография), трансвагинальный ультразвуковой осмотр внутренних половых органов. При наличии нарушений женщине назначается консультация эндокринолога или других смежных специалистов.
  5. Генетическая диагностика. Пациенткам, которые имеют генетические отклонения в собственном или семейном анамнезе, рекомендовано кариотипирование — изучение генов на предмет хромосомных аномалий и рисков их передачи будущему ребенку.

Список анализов для мужчин

Программа диагностики для мужчин имеет значительно меньший, чем для женщин, объем. Необходимы тестирование на гемоконтактные инфекции, мазок из уретры на инфекции, передающиеся половым путем. Обязательным обследованием является спермограмма. Она позволяет оценить уровень фертильности мужчины и его способность к оплодотворению. При чрезвычайно низких показателях может потребоваться не классическое ЭКО, а ИКСИ, для проведения которого достаточно буквально одного жизнеспособного сперматозоида.

Как правильно сдавать анализы перед ЭКО?

Анализы крови следует сдавать утром, натощак, с вечера допускается легкий ужин. Исследование на гормоны, а также УЗИ молочных желез и трансвагинальное УЗИ осуществляется по определенным дням цикла. С тонкостями каждого исследования вас ознакомит ваш лечащий врач. Перед забором биоматериала не следует курить, употреблять алкоголь. За несколько дней до гормональных тестов нужно избегать значительных физических нагрузок и стрессов. Непосредственно в день забора мазков из влагалища рекомендуется произвести гигиенические процедуры.

Мужчинам перед забором мазков также необходимо принять душ. За 2 суток до посещения клиники нужно избегать половых контактов, а за два часа до процедуры — не мочиться. За 2–5 дней до проведения спермограммы нужно исключить половые контакты, тепловые процедуры, массаж простаты. В период 7–14 дней до обследования нельзя принимать антибиотики. Если антибиотикотерапия проводилась, тестирование переносят на необходимый срок.

Что делать после сдачи анализов?

После того, как вы пройдете все обязательные процедуры, следует дождаться результатов и предоставить их своему лечащему врачу. По данным обследования вы получите разрешение на использование ВРТ и узнаете дату вступления в протокол. Если диагностика выявит какие-либо отклонения, доктор направит вас на дообследование или назначит необходимую терапию. В отдельных случаях, когда обнаруживаются абсолютные противопоказания к ЭКО, в проведении процедуры может быть отказано.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли пройти обследование перед ЭКО за счет средств фонда ОМС?
Нужно ли перед ЭКО делать лапароскопию?

Нет, непосредственно перед применением ВРТ лапароскопию делать не нужно. Обычно эту процедуру назначают в период диагностического поиска, когда пытаются определить причины бесплодия. Также она может понадобиться для устранения патологии, которая может помешать успешному вынашиванию после имплантации эмбриона в полость матки.

Сколько стоит обследование перед ЭКО?

Цена определяется объемом и сложностью диагностических процедур. В стоимость основной процедуры предварительное обследование не входит.

Акушер-гинеколог, ведущий эксперт-репродуктолог
Стаж работы 24 года
Статья проверена
Наши специалисты