Пн-Пт 8:00 - 20:00, Сб 8:00 - 18:00, Вс - выходной
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) - вспомогательная репродуктивная технология, подразумевающая оплодотворение ооцита вне тела женщины. В дальнейшем его имплантируют в полость матки для дальнейшего развития. Таким образом достигается беременность.
На сегодняшний день технология существенно изменилась и получила широкое распространение по всему миру. Уже к 2014 году на Земле существовало около 7 млн детей, появившихся на свет в результате ЭКО. В России в период с 1995 по 2017 год зарегистрировано 225354 ребенка, зачатых с применением метода экстракорпорального оплодотворения. Эти цифры продолжают расти с каждым годом, так как вспомогательные репродуктивные технологии являются единственным шансом на родительство для многих пар.
Преимущества ЭКО
Главным достоинством экстракорпорального оплодотворения является возможность иметь ребенка для женщин, страдающих любыми формами бесплодия, кроме абсолютного. В последнем случае речь идет об отсутствии матки, когда физически невозможно выносить плод.
Даже перенесенное удаление яичников не является противопоказанием к ЭКО, так как существует возможность использовать донорские яйцеклетки или собственный биоматериал, полученный ранее и сохраненный методом криоконсервации.
На лабораторном этапе ЭКО полученные клетки проверяют на наличие хромосомной патологии. Для подсадки используют только эмбрионы, не имеющие видимых наследственных нарушений. Это в значительной степени снижает вероятность тяжелых пороков развития и заболеваний, вызванных генетическими дефектами. Дети, зачатые экстракорпоральным методом, не отличаются от сверстников, которые появились на свет полностью естественным путем по уровню физического, психологического и умственного развития.
Показания
Экстракорпоральное оплодотворение показано в случаях женского и мужского бесплодия, когда достигнуть беременности не удается в течение 1 года регулярной половой жизни без применения средств контрацепции. Причины этого могут быть следующими:
- Тяжелая хроническая гинекологическая патология
- Удаление яичников или маточных труб
- Эндометриоз
- Спайки и непроходимость маточных труб
- Индивидуальная несовместимость с партнером
- Психогенное бесплодие
- Гормональные нарушения
- Бесплодие с невыясненной причиной
- Олигозооспермия и олигоспермия (недостаточное количество сперматозоидов или низкий объем эякулята у партнера)
Помимо сказанного, искусственное оплодотворение проводится женщинам, желающим стать матерью после 37-40 лет. В этом возрасте репродуктивные функции организма снижаются, и добиться беременности естественным путем удается не всегда. В качестве субстрата для процедуры могут быть использованы как яйцеклетки, полученные непосредственно в ходе протокола, так и ооциты, хранящиеся в криобанке клиники (свои или донорские).
Еще одной причиной для ЭКО может стать наличие ВИЧ у мужчины при отрицательном ВИЧ-статусе у женщины. Искусственное оплодотворение позволяет избежать прямого незащищенного контакта, а сперматозоиды перед использованием проходят дополнительную очистку. Это сводит вероятность передачи инфекции к показателям, близким к нулю. Тем самым методика защищает женщину от инфицирования и дарит таким парам возможность стать родителями.
Противопоказания
Экстракорпоральное оплодотворение показано в случаях женского и мужского бесплодия, когда достигнуть беременности не удается в течение 1 года регулярной половой жизни без применения средств контрацепции. Причины этого могут быть следующими:
- Непреодолимые заболевания и состояния, делающие вынашивание плода невозможным: перенесенная экстирпация матки или ее значительная деформация, врожденное отсутствие половых органов
- Состояния, при которых беременность поставит под угрозу жизнь женщины: тяжелые хронические болезни, высокий риск развития гормонозависимых опухолей на фоне стимуляции яичников (для стимулированных протоколов)
- Острые воспалительные болезни и инфекции мочеполовой сферы (ЭКО возможно после выздоровления).
Этапы проведения
Процедура ЭКО состоит из 8 основных этапов:
Какие анализы назначаются перед ЭКО?
Перед проведением ЭКО женщина проходит полный комплекс лабораторных обследований, в том числе клинический и биохимический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, показателей свертываемости, тест на гемоконтактные инфекции, общий анализ мочи, определение антител к вирусу краснухи. Также потребуется сдать мазки для исключения ИППП. Из инструментальных обследований показано УЗИ органов малого таза, регистрация ЭКГ.
Женщина получает консультацию акушера-гинеколога, генетика, терапевта, кардиолога и ряда других специалистов. Мужчина трехкратно сдает спермограмму, а также проходит тест на наличие антиспермальных тел. При необходимости врач назначает дополнительные процедуры: лапароскопию, КТ, анализ семенной жидкости по Крюгеру.
Какова вероятность наступления беременности после ЭКО?
Первый исторический факт использования ВРТ относится к 18 веку, когда английский ученый John Hunter впервые провел искусственную инсеминацию женщине спермой мужа, страдающего гипоспадией, и получил в результате маточную беременность.
Основные научные разработки относятся уже к 1996 году, когда:
- Впервые было проведено клонирование млекопитающего животного (овечка Долли)
- Стали развиваться методы получения клеток, их оплодотворения и роста вне организма в пробирке
- Удалось получить 5-дневный эмбрион.
За последние 30 лет ВРТ активно развивались. Если в 1970-х годах было ограничены возможности стимуляции наличием только кломифена цитрата, то к концу XX века спектр препаратов расширился, были оптимизированы схемы стимуляции овуляции и профилактики осложнений.
Расширение представлений и получение научных доказательств влияния факторов роста на имплантацию, улучшение качества используемых для выращивания эмбрионов сред, повышение качества диагностики причин бесплодия в последние годы привели к росту эффективности методов вспомогательных технологий.
Средняя эффективность использования методов вспомогательных технологий (ЭКО, ИКСИ, ИМСИ и др.) составляет от 35 до 45 % . И здесь мы не можем быть лучше природы. Ведь частота наступления маточной беременности в естественном цикле у здоровой пары не превышает 25-30 % (по данным ВОЗ)
Необходимо понимать, что заявленная частота наступления беременности, к сожалению, не всегда означает появление на свет нового малыша. Однако современные технологии позволяют накапливать клетки, проводя криоконсервацию и последующий перенос эмбрионов даже в естественном цикле. На эффективность ЭКО влияет ряд моментов, в том числе основной фактор бесплодия: возраст мужчины и женщины, состояние спермограммы партнера, качество яйцеклеток и множество других, в том числе глубинных механизмов, которые пока до конца не изучены.
Преимущества проведения ЭКО
в Университетской клинике “Я здорова”
Клиника приглашает вас пройти предварительное обследование и оценить перспективы искусственного оплодотворения на базе нашего центра.
Решение об оптимальной тактике принимается отдельно по каждому случаю
При этом врач основывается на результатах обследования, данных о состоянии женщины и предпочтениях самой пациентки. Клиника оснащена самым современным оборудованием, что существенно повышает вероятность успеха уже после первого цикла
В штате центра присутствуют врачи всех необходимых специальностей
Каждый из них обладает многолетним опытом работы, а самые опытные гинекологи практикуют уже 20-30 лет. Все сотрудники регулярно обучаются и проходят тщательный контроль знаний, ведут научную деятельность, являются членами профессиональных сообществ.
Клиника является практической базой кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины РУДН
Сотрудничает с крупнейшими медицинскими центрами Москвы и соответствует стандартам качества лабораторных процессов ISO 9001:2008 и 15189:2007. Все это в комплексе гарантирует вам безопасность, комфорт и высокую эффективность процедуры.
 |
ЭКО в естественном цикле с последующей криоконсервации |
ЭКО с минимальной стимуляцией |
ЭКО стандартный протокол, с криоконсервацией |
ЭКО с донорскими ооцитами (витрифицированными) |
ЭКО стандартный протокол, с криоконсервацией ооцитов |
| ИСО (индукция суперовуляции) на фоне УЗИ - мониторинга |  |
 |
|
|
|
| Трансвагинальная пункция яичника | |
|
|
|
|
| Анестезиологическое пособие | |
|
|
|
|
| Эмбриологический этап | |
|
|
|
|
| криоконсервация эмбрионов 1-4 | |
|
|
|
|
| криоконсервация ооцитов 5-10 | |
|
|
|
|
| перенос эмбрионов в полость матки | |
|
|
|
|
| ИКСИ/ИМСИ 1-4 клеток | |
|
|
|
|
| ИКСИ/ИМСИ/ 5-15 клеток | |
|
|
|
|
| контроль овуляции в естественном цикле | |
|
|
|
|
| подготовка эндометрия к переносу эмбрионов | |
|
|
|
|
| донорский ооцит до 4 шт. | |
|
|
|
|
| размораживание ооцитов | |
|
|
|
|
Часто задаваемые вопросы
При протоколе при естественном цикле важна тщательная подготовка, так как в это время не производится гормональной поддержки, что создает необходимость максимально эффективной работы организма женщины. Вы должны соблюдать ряд правил и пройти необходимую лабораторную и инструментальную диагностику.
Вам может быть интересно
Дмитриева Наталья Викторовна
Врач акушер-гинеколог, ведущий эксперт-репродуктолог
Кандидат медицинских наук
Руководитель направления вспомогательных репродуктивных технологий клиники «Я здорова»
Доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины ФПК МР РУДН
Член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ)
Член Американского Общества Репродуктивной Медицины (ASRM)
Стоимость приема: 7 500 ₽
Запись на прием
Подробнее
Отзывы (8)
Часы работы
Стаж работы 33 года
Радькова Марина Васильевна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, эксперт ультразвуковой диагностики
Ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФНМО РУДН
Автор научных работ
Стоимость приема: 6 000 ₽
Запись на прием
Подробнее
Отзывы (26)
Часы работы
Стаж работы 20 лет
Байбарина Галина Валериевна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Кандидат медицинских наук
Член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ)
Стоимость приема: 7 500 ₽
Запись на прием
Подробнее
Отзывы (5)
Часы работы
Стаж работы 28 лет
Рязанова Ирина Александровна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики
Ассистент кафедры акушерства и гинекологии ФНМО РУДН
Онлайн-консультации
Стоимость приема: 6 000 ₽
Запись на прием
Подробнее
Отзывы (4)
Часы работы
Стаж работы 13 лет
ЭКО после 40 лет – есть ли шансы?
Возраст женщины оказывает большое влияние на вероятность зачатия и успешное протекание беременности. С годами репродуктивная функция начинает угасать, а в генетическом коде половых клеток скапливаются ошибки. В результате вероятность успешно забеременеть снижается. Причем это касается как естественной беременности, так и экстракорпорального оплодотворения.
Подробнее
Насколько опасна программа ЭКО: обоснованные и необоснованные страхи
Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает искусственный процесс оплодотворения, естественно, сами словосочетания: «искусственное оплодотворение», «стимуляция яичников», «дети из пробирки» - порождают в женщине множество сомнений и страхов.
Подробнее
style=" font-size: 16px; font-weight: 700; clear: both; line-height: 1.25;" Что такое ЭКО?
ЭКО (слияние половых клеток мужчины и женщины в лабораторных условиях с целью дальнейшей имплантации эмбриона) – это современный, уникальный подход к лечению различных форм бесплодия и один из наиболее эффективных способов зачать ребенка.
Подробнее
Неудачные попытки ЭКО: что делать дальше
ЭКО помогает добиться беременности многим женщинам, по тем или иным причинам неспособным к самостоятельному зачатию. К сожалению, даже с помощью ЭКО не всегда удается достигнуть желаемого результата. Женщины, уже предпринявшие несколько попыток экстракорпорального оплодотворения и не добившиеся успеха, закономерно задаются вопросом: «Что же делать дальше?».
Подробнее
ЭКО: моральные аспекты и отношение общества
Есть такое известное, но очень спорное утверждение: «Если бог дает ребенка, он даст и на ребенка». Смысл его в том, что беременность – это божий дар, за которым обязательно последуют и другие изменения в судьбе, непременно в лучшую сторону. Этим утверждением очень любят спекулятивно оперировать противники контрацепции и абортов. Они считают, что ни одна беременность не может быть случайной. И коли уж она произошла, это своего рода «знак свыше». Надо рожать, а потом – как-нибудь. И государство поможет, да и мир не без добрых людей. И в войну рожали, так неужели ж сейчас ребенка не поднимем?
Подробнее
ЭКО при низком АМГ
АМГ — один из гормонов, непосредственно влияющих на способность женщины к зачатию. Его концентрация в половозрелом возрасте напрямую зависит от остаточного овариального резерва. Чем он выше, тем более высоким будет содержание антимюллерова гормона. Низкий уровень свидетельствует о малом «запасе» яйцеклеток в яичниках и препятствует нормальному созреванию фолликула, что существенно затрудняет наступление беременности естественным путем.
Подробнее
