Mari Опубликовано 21 Июля 2016 Жалоба Поделиться Опубликовано 21 Июля 2016 Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, мою маму. Возраст 55 лет, менопауза 3 года. Есть миома - пока не растёт. Лет 10 назад была операция на шейке - часть удалили. На плановом обследовании врач направил на гистероскопию+РДВ. Операция довольно рядовая, но вопрос вот в чём. Она принимает ежедневно / и уже пожизненно/ Варфарин 2,75мг в день - около 3х лет назад попала в стационар с острой тромбоэмболией. К тому же постоянно наблюдается у кардиолога с гипертонией, тахикардией (лечащий врач в отпуске сейчас). Хотим понять, есть ли какая-то специфика при операциях пациента с такой разжиженной кровью? Она палец немного порежет - неск.часов кровь не останавливается. Гистероскопия делается под общим наркозом? Врач, выдавший направление сказал, что в нашей ЦРБ это делают без наркоза ... В общем, 2 проблемы - жидкая кровь и сердце...Подскажите, пожалуйста, как быть. Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Прочее
Гинеколог-репродуктолог Опубликовано 24 Июля 2016 Жалоба Поделиться Опубликовано 24 Июля 2016 Здравствуйте! К сожалению, картинки не информативны, но судя по описанию УЗИ делать гистероскопию необходимо. Чаще всего причиной такой картины по УЗИ бывают крупные полипы, который удаляются с помощью резектоскопия, чтобы минимизировать травму для матки и сразу прижечь ножку. Безусловно все это делается под наркозом. Особенно важно это у женщин в постменопаузе, у которых цервикальный канал сужен и высокий риск травмы матки во время расширения канала. Возможно, в Вашей больнице имели в виду офисную гистероскопию, когда под местным обезболиванием вводиться очень тонкая камера. Но основная задача офисной гистероскопии осмотреть полость матки. Крупные полипы или гиперплазию убрать при этом технически невозможно. К тому в постменопаузе, цервикальный канал может быть настолько стенозирован, что даже эта тонкая камера не сможет пройти через него. По поводу сопутствующих заболеваний: безусловно необходима консультация кардиолога перед операцией. Он должен во-первых написать, что нет противопоказаний к операции, во-вторых расписать специфику ведения до и послеоперационного периода, нужно ли уменьшать дозу препарата или его отменить на момент операции. Удачи! Цитата Ссылка на комментарий Поделиться на других сайтах Прочее
Рекомендуемые сообщения
Присоединиться к обсуждению
Вы можете ответить сейчас, а зарегистрироваться позже. Если у вас уже есть аккаунт, войдите, чтобы ответить от своего имени.