Перейти к контенту
Гинекологический форум

Вся активность

Этот поток обновляется автоматически

  1. Ранее
  2. Здравствуйте! Во время менструации выходят куски темно-алого цвета. А сегодня вышел кусок, похожий на мясо. Это норма? Стоит ли обратиться к гинекологу. Спасибо за ответ.
  3. Здравствуйте! ФСГ 20,20 мМЕ/мл (фолликулиновая фаза), АГ 0,75 нг/мл! У Мужа спермограмма в норме за исключение агрегации, она ++, назначили допонительно mar-тест и мне УЗИ органов малого таза! При таких анализах возможно забеременеть самостоятельно?
  4. Добрый день, 1) Визанну можно непрерывно принимать до 1,5 лет 2) Рецидив эндометриоза может быть после отмены любой терапии. 3) Рецидив эндометриоза после наступления климакса маловероятен, так как эндометриоз является гормонально-зависимым заболеванием, и при снижении гормонального фона активность эндометриоза снижается. 4) О необходимости повторной операции и резекции кишечника необходимо решать совместно с хирургам в зависимости от клинической ситуации.
  5. Добрый день, В результате операции вам восстановили проходимость маточных труб? От этого будет зависеть дальнейшая тактика. Приходите на прием с выпиской и результатами обследования, которые есть на руках, пока этого достаточно.
  6. Добрый день, необходим осмотр и консультация невролога для исключения противопоказаний к применению физиотерапии и прогреванию позвоночника.
  7. Здравствуйте. Мне почти 49 лет. В 2012 поставили диагноз инфильтративный эндометриоз ректовагинальной перегородки с прорастанием во влагалище и прикреплением (серозный слой) к ректосигмоидному отделу толстой кишки без прорастания мышечной стенки кишечника размером 3,0 х 3,0 х 2,5 см. Тогда же удалили матку без придатков и провели иссечение стенки влагалища, прижгли очаги на брюшине, по словам хирурга "сбрили очаг на кишечнике максимально возможно". В 2014 - по результатам МРТ множественные мелкие очаги (до 0,9 см) на культе и один крупный (2,4 х 1,8 х 2,4) на стенке кишечника без прорастания в мышечный слой и просвет. Назначена Визанна на 6 месяцев. После нее очаги на культе МРТ не диагностированы, есть очаг эндометриоза на стенке кишечника без прорастания 2,0 х 1,2 х 1,1 и киста с геморрагическим содержимым 0,6 см. В 2015 году - резекция левого яичника по поводу эндометриоидной кисты до 1 см, коагуляция очагов эндометриоза. После операции назначен прием Визанны на 2 месяца. После чего гинекологом-эндокринологом назначена Визанна на непрерывный прием. На ее фоне: 2016 - единичный очаг эндометриоза на стенке кишечника без прорастания 1,3 х 0,6 х 1,0 (УЗИ) 2017 - единичный очаг эндометриоза на стенке кишечника без прорастания 1,0 х 0,3 х 1,0 (УЗИ) 2018 - единичный очаг эндометриоза на стенке кишечника без прорастания 1,5 х 1,3 х 0,7 (МРТ, УЗИ, увеличение) 2019 - единичный очаг эндометриоза на стенке кишечника без прорастания 1,5 х 1,4 х 0,7 (апрель, МРТ) единичный очаг эндометриоза на стенке кишечника без прорастания 2,0 х 1,6 х 1,4 (декабрь, МРТ, увеличение) 2021 - единичный очаг эндометриоза на стенке кишечника без прорастания 1,2 х 0,8 х 0,7 (МРТ) Данные по гормональному фону за этот год: СА 125 - 9.5, ФСГ - 6.2, эстрадиол - 112, АМГ - 0.3 (2019 - СА 125 - 7.7, ФСГ - 7.48). То есть, насколько я понимаю, яичники как работали, так и работают в мои почти 49 лет. Избавиться от основного очага эндометриоза не удалось и он даже остался фактически того же размера за период непрерывного приема Визанны 5,5 лет - 2016-2021 год (просто сдержала его рост, хотя мелкие очаги на культе погасила почти сразу, без Визанны с 2012 до 2014 год он рос). Локализация очага находится в потенциально опасном месте - на кишечнике (ректосигмоидный отдел толстой кишки без прорастания мышечной стенки). Врач, который меня вела до этого момента, к сожалению, больше прием не ведет. Новый врач настаивает на своей схеме лечения, припугнув меня потенциальным злокачественным перерождением эндометриоза и вероятным рецидивом даже после наступления климакса: отмена Визанны, консультация у хирурга на предмет оперативного решения (резекция кишечника в области локализации очага эндометриоза), при отсутствии показаний к оперативному лечению три укола диферелина (3 месяца) с последующим УЗИ (не сообразила расспросить, для чего именно). В связи с чем у меня вопросы: 1. Сколько лет можно принимать Визанну непрерывно, если речь не идет о репродуктивном периоде? 2. Прочитала, что отмена Визанны (в меньшей степени) или Диферелина (в большей степени), спровоцирует резкий рецидив эндометриоза. Это так? И консервативное лечение в моем случае не будет иметь никакого смысла? 3. Существует ли вероятность перерождения эндометриоза в онкологию и/или рецидива эндометриоза после наступления климакса? 4. Показана ли в моем случае резекция кишечника? Я очень боюсь как самой операции, так и реабилитации после нее. Заранее очень благодарна за ответы на эти четыре вопроса.
  8. Добрый день! 19.03.2021 была произведена диагностическая лапароскопия маточных труб, (по вопросу ненаступления беременности в течении 2 лет) по факту операции: 1.Правая маточная труба визуально на всем протяжении подпаяна к яичнику, фимбрии не визуализируются. Левая маточная труба подпаяна к яичнику, петлям сигмовидной кишки. Правый и левый яичники визуально не изменены, в размерах не увеличины. Интраоперационный диагноз: Спаечный процесс в малом тазу. Обе маточные трубы наполняются контрастом, но в малый таз не поступает. Выполнено разъединение спаек, фимбриопластика с двух сторон. Был взят биоматериал на гистологию: эндоцерквита, эндометрия. Заключение: Морфологические изменения гипопластическому пролиферативному эндометрию, хронический эндометрит. На данный момент, я прошла 2 физиотерапии (по собственному желанию) гинеколог не назначает, нет в ней необходимости, по его словам: Лазеотерапия, фонофорез лекарственный (лидаза), по 10 процедур каждая, начало на 5 день цикла. Эндометрий до операции в овуляционную фазу был 7.2 мм., на данный момент гинекологом выписано узи в середине цикла, и в начале. Выписаны анализы на АМГ, гемостаз, общий анализ крови. В 2016 г. было подозрение на СПКЯ, ну я очень сомневаюсь в наличии данного диагноза, поставленного на основании одного узи, при нормальном положении гормонов, о чем я упомянула в разговоре с гинекологом (20.04.2021), на что он предложил мне попить КОК пол года, и на отмене забеременеть за 3 месяца (бред, бред, необразованность). На данный момент я уезжаю в отпуск на месяц, к вам записана на 24.05.2021, очень прошу уточнить, не хочется терять драгоценного времени, что я могу еще сделать за данный месяц, для улучшения моей ситуации. Мужской фактор хороший, в этом проблемы нет, цель забеременеть. Сейчас я нахожусь в подвешенном состоянии, я уже переписалась из своей ЖК в ЦПСиР, и каждый гинеколог высказывается на свой взгляд, большой процент наступления внематочной, на физио тебя отправлять смысла нет, она тебе не поможет (опять же тьма), иди пробуй самостоятельно беременеть, к репродуктологу тебе не надо, ну я напросилась, он на конец мая. Был взят бак посев: все чисто, мазки: все чисто. спасибо!
  9. Нужно ли использовать электрогрелку (простынь) при остеохондрозе позвоночника? Какой эффект это даст?
  10. Здравствуйте, Возможно персистенция фолликулярной кисты вызывает данные жалобы. Нет достоверных данных, что прием ОК ускоряет рассасывание функциональной кисты. Необходимо провести УЗИ малого таза и обследовать гормональный фон.
  11. Добрый день, Тесты для определения овуляции основаны на колебаниях уровня ЛГ в организме женщины, повышение уровня ЛГ не всегда достоверно связано с овуляцией. Более достоверным методом для оценки овуляции является фолликулометрия во время менструального цикла.
  12. Нужно исключить условно-патогенную флору, обратитесь к врачу.
  13. Здравствуйте. Образовалась фолликулярная киста правого яичника. Результат после медосмотра и узи. Врач посоветовала пропить ОК минимум 3 месяца. Так как полтора года назад я принимала Джес (проходило все идеально, ни каких побочных эффектов), назначила пропить именно их. Стала принимать с первого дня менструального цикла. Прошли месячные , а выделения остались - не большие коричневые выделения на протяжении всей упаковки - 21 таблетка. После полового акта с мужем выделения окрашиваются в алый цвет. После сново коричневые. Этот момент очень расстраивает и напрягает. Жалоб на тянущие боли в низу живота нет. Немного побаливала грудь, как и бывало прежде на кануне начала цикла. Прошу вашей помощи , не знаю , стоит ли отказаться от джеса и перейти на другой ОК? Раньше такой проблемы не было - до беременности и после принимало джес и все было хорошо. А после перерыва в 1,5 года такие изменения. Заранее спасибо за рекомендации.
  14. Тест на овуляцию был положительный на 15 д.(было 5 тестов с 11 дня, полоска постепенно появлялась и в итоге была ярче первой). На УЗИ на 25 д.ц. доминантный фолликул без жёлтого тела. Подскажите может быть такое, каковы причины?
  15. То есть шанс подхватить какую-то инфекцию был? Чем именно была вероятность заразиться?
  16. Здравствуйте! Необходимо обратиться к гинекологу и обследоваться, тем более, если есть подозрение на "молочницу".
  17. Добрый день! Какой препарат вы принимаете? Если это оральный контрацептив, необходимо использовать дополнительную контрацепцию, например презерватив, и продолжать упаковку.
  18. Доброго времени суток. Когда рассматривала вульву, нечаянно упустила зеркало — и оно при падение дотронулось до вульвы (какой части именно не разобрала: половых губ или глубже). Через 15-20 минут помылась с мылом, но все же переживаю: вдруг какие-то микробы не смыла? Зеркало было далеко не чистое. К тому же, мне кажется, у меня молочница, а она вроде иммунитет снижает. Могла ли я чем-то заразиться? Очень волнуюсь
  19. Добрый день! Пропустила две таблетки!18 и 19 сейчас лучше без пробелов начать новую упаковку заново?
  20. Здравствуйте, Шанс забеременнеть небольшой.
  21. Здравствуйте, По принятым в мире протокам, отсутсвие беременности в течение 1 года регулярной половой жизни у женщины до 35 лет является бесплодием. Необходимо пройти комплексное обследование, в том числе и оценить проходимсоть маточных труб, так как, неразвивающася беременность, это всегда воспалительная реакция в матке. Обследоваться должны оба партнера.
  22. Здравствуйте, Ваш индивидуальный риск повышен из-за возраста, для точной диагностики можно провести инвазивную пренатальную диагностику.
  23. Зравствуйте, Все перечисленные вами бактерии являются условно-патогенными микроорганизмами, которые живут на коже, в кишечнике и на слизитых в небольших количествах.
  24. Здравствуйте, Для оценки вашего гормонального статуса, необходимо кроме эстардиола сдать анализ на ФСГ и АМГ, предпочтительней на 2-3 день цикла. Заместительная гормональная терапия может назначаться женщинам молодого возраста, при наличии признаков преждевременной недостаточности яичников. Нет данным по сочетанному приему Фемостона и Дюфастона. Существуют альтернативные схемы введения пациентов с вешеперечисленными жалобами.
  25. Здравсвтвуйте, Для оценки овариального резерва необходимо сдать АМГ, который отражает овариальный запас и на основании которого можно прогнозирвать возможность наступления самостоятельной беременность и ранней менопаузы. При возможности, у женщин репродуктивного возраста, сохранения яичника всегла является предпочтительным, если что то осталось от неизменнненой ткани яичника и это технически возможно сохранить. Учитывая повторную кисту большого размера в одном яичнике, неповрежденной ткани этого яичника осталось скорее всего очень мало или не осталось совсем. ЛДГ это не специйический маркер и может повышеаться при многих неспецифических процессах в организме, в том числе и при воспалении.
  26. Здравствуйте, Чтобы ответить на ваш вопрос, необходимо больше клинических и амнестичесих данных (возраст, беременности и роды в анамнезе, гинекологические заболевания и операции, хрнические заболевания и т.д.) В целом, при появление внеменструальных кровянистых выделений в первую очередь исключают патологию эндометрия (гиперпластические процессы), для этого проводят гистологическое исследование эндометрия, путем проведения пайпель-биопсии эндометрия или гистероскопии с раздельным диагностеческим выскабливанием эндометрия и эндоцервикса. Необходимо обратиться к акушер-гинекологу для дообследования и лечения.
  1. Загрузить ещё
×
×
  • Создать...