Спаечный процесс в малом тазу и боли

Ляйсан · 19 Июня 2015

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Я здесь новичок и хотела бы поделиться своей проблемой. Уже год борюсь со своими болячками и без толку В прошлом году обнаружили крупный миоматозный узел на матке размером 5 см. 3 врачей из 5 настояли на удалении миомы, и в ноябре мне сделали лапоротомию по ее удалению. Именно лапоротомию, потому что как сказали "была неудобно расположена". Заодно рассекли спайки на яичниках, которых на узи видно не было. Послеоперационный период был тяжелый: три дня не могла вставать из -за резкого головокружения и слабости. Держалась высокая температура несколько дней. Через месяц после операции начались постоянные боли внизу живота. Узи показало 3 кисты: две слева и одну справа. Подозрение на гидросальпинкс, параовариальные кисты и наружный генитальный эндометриоз. В итоге в феврале сделали лапараскопию. Оказалось, что это были вовсе не кисты,а плотный спаечный процесс. И эндометриоза не было.Спайки рассекли, заодно коагулировали и вскрыли фолликулярные кисты. После второй операции вроде было полегче. Но опять начались боли внизу живота спустя месяц. Прошла несколько курсов лечения по снятию воспаления, пропила кучу антибиотиков. Теперь узи снова показывает кисту слева, причем за цикл из овальной формы она перешла в вытянутую по всей левой трубе (как мне сказала узист) и приобрела многокамерную структуру. Тем не менее анализ на СА-125 в норме: 21.0. Подозревают очередной спаечный процесс. Скажите, пожалуйста, неужели мне опять надо оперироваться и рассекать спайки? Или можно обойтись консервативным лечением?Я читала, что спайки не поддаются консервативному лечению, а только рассекаются. Неужели мне придется так бесконечно оперироваться? И что можно сделать, чтобы они больше не появлялись? Очень буду благодарна за ответ!

Ляйсан · 26 Июня 2015

Здравствуйте еще раз!почему мое сообщение игнорируется?

28 Июня 2015

Здравствуйте! Планирует ли Вы беременность? Беспокоят ли боли в данный момент? Опишите их подробнее:постоянные или периодические, связаны ли с менструальным циклом, есть ли другие симптомы ( температура, жидкий стул, боли при половой жизни)?

Ляйсан · 1 Июля 2015

Беременность планируем, но безрезультатно! Боли внизу живота, отдающие в прямую кишку, начинаются на 7-8 день цикла и заканчиваются за 10 дней до месячных. Во время овуляции боли усиливаются. Стул нормальный, регулярный, температуры нет. Боли присутствуют при половом акте. Два цикла подряд были коричневые мажущие выделения за 1-2 дня да месячных, месячные шли по 1-2 дня. Последние месячные - нормальные, без выделений, обильные, боли в первые 1-2 часа умеренные.

Главный консультант · 1 Июля 2015

Добрый вечер! Направление Вашего лечения будет определяться преимущественно тем, что Вас беспокоит больше всего. Если речь идет о качестве жизни, то необходимо утончить причину болевого синдрома и действовать в зависимости от результата. Разобраться, что это за образование (киста? серозоцеле? расширенная маточная труба?) и определить тактику.

Если речь все-таки идет о планировании беременности, то оценить состояние Вашей репродуктивной функции: исключить мужской фактор, посмотреть гормональный фон и овариальный резерв!!!, а также исключить наличие гидросальпинкса!!!!! (с этой целью нужно проверить проходимость маточных труб с помощью ультрасоногистерографии или гистеросальпингографии).

Всего наилучшего!

Ляйсан · 3 Июля 2015

Спасибо за ответ! Поставили диагноз "saccus peritoneum". Я так поняла, это жидкость, которая образовалась в местах спаек?Предложили пролечиться стационарно без хирургического вмешательства. Возможно ли такое лечение?

5 Июля 2015

Добрый вечер! Противовоспалительное лечение, которое наиболее вероятно планируют Вам провести, может уменьшить болевой синдром. Но поскольку у Вас также идёт речь о планировании беременности, нужно придерживаться рекомендациям Екатерины Дмитриевны, дообследовать Вас и мужа.

Удачи!

Ляйсан · 5 Июля 2015

Спасибо! Рекомендации обязательно выполним! Объясните, пожалуйста, что такое "Saccus peritoneum" или "saccus peritonealis"? Можно ли при таком диагнозе заниматься спортом, фитнесом?

Ляйсан · 6 Июля 2015

Вот снимок узи, сделанный 8 июня.

Ляйсан · 6 Июля 2015

Вот снимок узи, сделанный 8 июня. этот сделан 11 июня.

7 Июля 2015

Добрый вечер! Вы правильно все поняли - это скопление жидкости между стайками или серозоцеле. Противопоказаний к занятиям спортом в данном случае нет. Удачи!

Ляйсан · 8 Июля 2015

Спасибо большое! Скажите, а сама эта жидкость рассосаться не может?

Ляйсан · 9 Июля 2015

И еще можно вопрос: уже 3 цикл подряд у меня на 8 день цикла и до овуляции - прозрачные слизистые тянущие выделения. Могут ли эти выделения свидетельствовать о том, что таким образом выходит жидкость между спайками?

12 Июля 2015

Добрый вечер! Серозоцеле не сообщаются с полостью матки, поэтому Ваши выделения никак не связаны с ними. Однако, если в трубе есть жидкость, она периодически может опорожнятся.