Признаки спаечного процесса, сактосальпинкс

[speman]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

Мне 36, жене 34.

2 года не можем забеременеть. Решили сдать анализы.

Какое Ваше мнение по приложенному снимку ГСГ?

 

по заключению: "Полость матки неправильной треугольной формы (загиб), единичные законтурные тени, оттянута влево. Правая маточная труба непроходима, слева - сактосальпинкс. ГСГ-признаки спаечного процесса в малом тазу. Контраст не изливается в м/таз. ГСГ-признаки эндометриоза матки."

+ у жены обнаружены микоплазма, уреаплазма. У меня они не обнаружены.

 

Необходима трезвая оценка, насколько всё хорошо/плохо в нашей ситуации? Жене вообще реально забеременеть? (отправляют на лапару, поможет ли)

Ваше мнение о спермограмме?

 

Спасибо.

----

Владимир

[Главный консультант]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

Мне 36, жене 34.

2 года не можем забеременеть. Решили сдать анализы.

Какое Ваше мнение по приложенному снимку ГСГ?

 

по заключению: "Полость матки неправильной треугольной формы (загиб), единичные законтурные тени, оттянута влево. Правая маточная труба непроходима, слева - сактосальпинкс. ГСГ-признаки спаечного процесса в малом тазу. Контраст не изливается в м/таз. ГСГ-признаки эндометриоза матки."

+ у жены обнаружены микоплазма, уреаплазма. У меня они не обнаружены.

 

Необходима трезвая оценка, насколько всё хорошо/плохо в нашей ситуации? Жене вообще реально забеременеть? (отправляют на лапару, поможет ли)

Ваше мнение о спермограмме?

 

Спасибо.

----

Владимир

 

 

Здравствуйте, Владимир!

 

Спасибо за предоставленные данные.

 

1. У Вас - признаки воспалительного процесса (повылены лейкоциты, агрегация) - необходимо более тщательное обследование и лечение. Хотя сперма фертильна.

2. У жены - правая маточная труба по снимку не видна, слева - признаки гидросальпинкса. Имеет место спаечный процесс (к сожалению, данных анамнеза у меня нет, поэтому не могу предположить, с чем он связан. Возможно, с воспалением?). При наличии таких данных ГСГ - жидкость в маточной трубе - показано проведение лапароскопии. В любом случае, ЭКО с такими данными будет неэффективным. Варианта оперативного лечения 2: сохранение маточной трубы слева, ее пластика, разделение спаек, восстановление проходимости или удаление маточной трубы слева, разделение спаек и т.д. Это определяется рядом факторов: диагностика распространенности спаечного процесса, уточнение состояние слизистой оболочки, риски внематочной беременности и т.д. Все это возможно оценить только при проведении лапароскопии, которая является "золотым" стандартом. Данных, которые Вы привели, мало для полноценной трактовки ситуации. П

Обращайтесь, если будут еще вопросы.

[speman]

Спасибо Вам за то, что уделяете время на форум и ответы на наши вопросы!

Хотелось бы уточнить: "справа труба не видна" - ее просто не видно на снимке (не получилось)? или ее физически нет (удалена?). Не понимаю, как так может быть

[Главный консультант]

Спасибо Вам за то, что уделяете время на форум и ответы на наши вопросы!

Хотелось бы уточнить: "справа труба не видна" - ее просто не видно на снимке (не получилось)? или ее физически нет (удалена?). Не понимаю, как так может быть

 

Добрый день! Такие данные снимка относительно правой трубы могут свидетельствовать о ряде процессов, которые данный метод исследования не позволяет дифференцировать:

1. Спазм устья трубы

2. Нарушение проходимости (спайки)

3. Отсутствие трубы (если в анамнезе есть указания на ее удаление или вследствие врожденного порока, что бывает достаточно редко).

Всего наилучшего!