Перейти к содержимому

Запись на прием:

При желании Вы можете записаться на прием к консультантам форума по телефону +7 (495) 565-30-44


Фотография

Гормоны+нервы=бесплодие?


  • Авторизуйтесь для ответа в теме

Услуги по лечению бесплодия в клиниках «Я здорова!»

  • Консультация д.м.н., профессора акушера-гинеколога
  • Консультация к.м.н. репродуктолога
  • Экспертное УЗИ органов малого таза с допплерометрией
  • Проверка проходимости маточных труб (ультрасоногистерография, гистеросальпингография)
  • Гормональное обследование
  • Лапароскопия
  • Гистероскопия
  • Обследование супруга
  • Вспомогательные репродуктивные технологии (искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ)

Пошаговые действия по диагностике бесплодия

Пошаговые действия по программе ЭКО

Сообщений в теме: 16

#1 Tasha

Tasha

    Новичок

  • Пользователи
  • Pip
  • 9 сообщений

Отправлено 29 Май 2013 - 09:25

Уважаемые консультанты (не знаю к кому из вас правильно обратиться), просьба проконсультировать по поводу бесплодия.
Краткие фактические данные:
- возраст: 33 года
- рост/вес: 165 см/ 59-64кг
- стаж планирования: 4,5 года, беременностей не было (до этого тоже)
- спермограмма: сдавали порядка 2х лет назад, отклонений от нормы (кроме увеличенного числа сперматозоидов по количеству) не было, число хороших - было порядка 50% (к сожалению анализы не сохранились)
- антиспермальные тела у обоих в середине нормы (тоже не сохранилось, сдавали два года назад)
- проверяла проходимость труб в сентябре 2012 года (ГСГ, есть снимок), заключение: проходимы обе трубы, матка отклонена вправо, больше ничего не нашли, жидкость в одну трубу прошла сразу, во вторую после добавления жидкости
- анализы на гормоны (есть результаты двухлетней давности и совсем свежие):

На 5 д.ц. (пишу сначала текущие анализы, потом двухлетней давности, потом нормы лаборатории для фолликулярной фазы):
1. ТТГ в этот раз не сдавала/ 1,82/ 0,4-4,0
2. ФСГ 4,82/ 5,38/ 1,37-9,90
3. ЛГ 3,31/ 3,77/ 1,68-15,00
4. Эстрадиол 139/ 131/ 68-1269
5. ДЭА-S04 5,9/ 7,2/ 0,9-11,7
6. Тестестерон 2,71/ 3,47/ 0,31-3,78 (два года назад месяца три пила метипред, более полутора лет ничего подобного не принимаю)
7. Кортизол в этот раз не сдавала/384/ 138-635
8.17-он-прогестерон 2,26/ 3,99/ 1,24-8,24
9. Дигидротестестерон 324/ два года назад не сдавала/ 24-450
10. АМГ 2,04/ не сдавала/ 1,0-10,6
11. Пролактин 897/ 473/ 109-557, к текущему анализу еще - макроплактин не обнаружен и пролактин мономерный (пост-пэг) 717 при норме 79-340. В этот раз сдавала анализ на фоне приема церукала (не знала, что нельзя, выяснилось постфактум).

22 д.ц. (Текущие данные/ два года назад/ нормы для лютеиновой фазы)
1. Прогестерон 52,9/ 10,2/ 7,0-56,6, т.е. прогестерон каким-то неведомым образом стабилизировался (два года назад в течении полугода пила дюфастон и/или утрожестан в различных комбинациях, вот уже полтора года ничего из этих лекарств не принимаю)
2. Эстрадиол 1733/ 1383/ 91-861

#2 Tasha

Tasha

    Новичок

  • Пользователи
  • Pip
  • 9 сообщений

Отправлено 29 Май 2013 - 09:51

Есть результаты УЗИ (свежие, на 8 д.ц):
Матка:
Расположение - антифлексио, контуры - ровные;
Размеры:
Продольный - 45мм, передне-задний -33мм, передне-задний-44 мм

М-эхо: 4мм (!!!)
Пошлость матки не расширена,
Эндометрий: контуры четкие, ровные
Структура: соответствует 8 дц, тонкий эндометрий
Шейка матки: без особенностей

Правый яичник: не изменен, расположение типичное, размеры: 40*21*23; объем - 10,1 куб. см; максимальный размер фолликула - 12 мм

Левый яичник: не изменен, типичное; размеры: 33*21*20; объем - 7,25 куб. см; максимальный размер фолликула 7 мм.

Забыла про цикл в первом сообщении: регулярный, 26 дней, месячные 4-5 дней, средней обильности.

Два года назад отслеживали несколько циклов овуляцию - была на 12-13 день, в половине случае была вторая овуляция на 15 день. Эндометрий был от 6 до 7 мм. Дюфастон существенного влияния на эндометрий не оказывал (максимум плюс 1 мм), зато будучи принятым до овуляции вызывал 100% случаев кисту жт: один раз начала принимать между двумя овуляциями, один фолликул лопнул, второй перерос в жт; во втором случае пила с 5 д.ц. - и снова киста. Без дюфастона появление кист зафиксировано не было.

Церукал пью т.к. на нервной почве тошнит, по моим разумениям получается, что нервное состояние повышает прогестерон, и церукал еще добавляет - итого такой высокий показатель.
Мой нынешний врач рекомендовала пойти к неврологу и выбрать какое-либо лекарство от нервов и тошноты, не влияющее на пролактин. Через месяц от отмены церукала пересдать.
Может быть в вашей практике есть успешный опыт стабилизации нервного состояния и вы знаете подходящие лекарства?
И что скажете относительно периода, через который стоит пересдать анализ?

Волнует уровень АМГ. Я правильно понимаю, что у меня возможно созревают неполноценные яйцеклетки и поэтому не происходит зачатие? Мой врач рекомендует через два месяца пересдать и если не изменится, то идти к репродуктологу.
Какую тактику вы здесь видите? Это уже 100% показание к ЭКО или можно начать со стимуляции?

Куда меньше волнует уровень эстрадиола - достаточно низкий в первой фазе и завышенный во второй. Волнует с точки зрения толщины эндометрия. Моя врач говорит, что учитывая нормальный прогестерон во вторую фазу можно предположить, что ошибка в УЗИ. С другой стороны у меня все время был тонкий эндометрий (и 10 лет назад тоже), но на фоне пониженного прогестерона, а сейчас он получается поменялся в лучшую сторону. Вопрос - нужно ли волноваться по этому поводу?

P.S. Если это важно - 1,5 года назад операция по удалению фиброаденомы груди. Возможно это как-то повлияло на гормоны.

#3 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 616 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 30 Май 2013 - 12:59

Добрый день! Вы достаточно подробно описали ситуацию. В целом, можно говорить о том, что явных факторов бесплодия при скрининговом обследовании не выявлено. Если говорить в целом, то в Вашем случае нужно лечить не анализы, а бесплодие. Учитывая его длительность, ставить вопрос о вспомогательных репродуктивных технологиях. Можно попробовать начать с проведения искусственной инсеминации. При 2-3 неудачных попытках - ЭКО. Этап инсеминации можно исключить при Вашем на то желании.

Относительно нервной системы: какой диагноз Вам ставит невролог и какие препараты в принимаете/ принимали?
Удачи!

Академическая группа д.м.н., профессора -  Дубинской Екатерины Дмитриевны


#4 Tasha

Tasha

    Новичок

  • Пользователи
  • Pip
  • 9 сообщений

Отправлено 30 Май 2013 - 08:34

Добрый день! Вы достаточно подробно описали ситуацию. В целом, можно говорить о том, что явных факторов бесплодия при скрининговом обследовании не выявлено. Если говорить в целом, то в Вашем случае нужно лечить не анализы, а бесплодие. Учитывая его длительность, ставить вопрос о вспомогательных репродуктивных технологиях. Можно попробовать начать с проведения искусственной инсеминации. При 2-3 неудачных попытках - ЭКО. Этап инсеминации можно исключить при Вашем на то желании.

Относительно нервной системы: какой диагноз Вам ставит невролог и какие препараты в принимаете/ принимали?
Удачи!

Екатерина Дмитриевна, добрый день и спасибо за ответ!
К неврологу иду в понедельник, до этого не продолжительное время лечилась у психотерапевта (по рекомендации гастроэнтеролога, отметившего существенное влияние на свою область на нервной почве, диагноз точно не воспроизведу). Лекарств кроме церукала и пустырника не было, лечилась посредством приемов у психотерапевта.

Относительно ИИ есть вопросы:
1. ИИ в моем случае, чтобы повысить шансы, нужно делать со стимуляцией?
2. Нужно сдавать какие-то специфические анализы для подбора гормонов для цикла с ИИ, если у меня есть проблемы с переносимостью гормональных препаратов? Из самого существенного есть реакция на трирегол (противозачаточный) по форме очень сильного отравления и интоксикации (с опуханием поджелудочной - по УЗИ, показателями по анализу крови, фиксирующими сбой в ее работе).
3. В процессе подготовки к ИИ нужно ли сделать еще какие-то анализы?

#5 Врач-консультант по вопросам ЭКО

Врач-консультант по вопросам ЭКО

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 392 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:москва

Отправлено 05 Июнь 2013 - 09:19

Екатерина Дмитриевна, добрый день и спасибо за ответ!
К неврологу иду в понедельник, до этого не продолжительное время лечилась у психотерапевта (по рекомендации гастроэнтеролога, отметившего существенное влияние на свою область на нервной почве, диагноз точно не воспроизведу). Лекарств кроме церукала и пустырника не было, лечилась посредством приемов у психотерапевта.

Относительно ИИ есть вопросы:
1. ИИ в моем случае, чтобы повысить шансы, нужно делать со стимуляцией?
2. Нужно сдавать какие-то специфические анализы для подбора гормонов для цикла с ИИ, если у меня есть проблемы с переносимостью гормональных препаратов? Из самого существенного есть реакция на трирегол (противозачаточный) по форме очень сильного отравления и интоксикации (с опуханием поджелудочной - по УЗИ, показателями по анализу крови, фиксирующими сбой в ее работе).
3. В процессе подготовки к ИИ нужно ли сделать еще какие-то анализы?


Здравствуйте!!
Уровень АМГ у Вас хороший.
А вот пролактин необходимо еще раз повторить на 3-5 дни менструального цикла. Главное перед сдачей анализа хорошо выспаться.
Да, начать можно с индукции овуляции с инсеминацией,3-4 цикла, если не будет эффекта. Далее решать вопрос о более эффективных методах лечения.
Перед инсеминацией обычно проверяют по УЗИ молочные железы,щитовидную железу. Сдают мазок на атипичные клетки и мазок на степень чистоты.
Акушер-гинеколог, репродуктолог, к.м.н. Ставничук Анна Владимировна, +7(903)5840770

#6 Tasha

Tasha

    Новичок

  • Пользователи
  • Pip
  • 9 сообщений

Отправлено 16 Февраль 2014 - 04:53

Уважаемые консультанты!
Прошло полгода, ситуация сильно поменялась. За это время никак не лечилась, собирались этим летом идти на эко.
Только из больницы. С двумя диагнозами - неполный самопроизвольный выкидыш раннего срока и аденомиоз.
На 17 й день кровотечения сделали РДВ и Гистероскопию. ХГЧ на дату операции был невысокий (37) и после операции через 4 дня упал до 5.
Результаты РДВ: 1. В соскобе из ц/канала - слизистая эндоцервикса и кровь 2. В соскобе из полости матки - кровь и фрагменты эндометрия с признаками остаточных (возможно гравидарных) секреторных изменений.
Результаты гистеры: внутренний эндометриоз. Причем этот аденомиоз ранее никогда не видели на узи, увидели только маленький фрагмент на узи перед РДВ, он по гистере подтвердился, на контроль норм узи через 4 дня после гистеры его опять не видно.

Назначили Жанин на 6 месяцев по схеме 21 день жанина + 7 дней перерыва, потом через месяц повторить все анализы на гормоны и инфекции и в бой.

Эко больше не рекомендуют. Причиной срыва беременности называют аденомиоз возможно в сочетании с нервным срывом. Предполагается, что Жанином вылечится аденомиоз и следовательно решится проблема с прикреплением эмбриона и снизится риск выкидышей.
Для лечения нервов уже нашли психолога.

Собственно что хотела спросила:
1. Я читала, что еще есть схемы лечения аденомиоза типа 63 дня Жанин + 7 дней перерыв и так дважды, либо 21 + 4 дня перерыва. И что они вроде как эффективнее моей - 21+7. Какая схеме будет лучшей?
2. Я правильно понимаю, что раз аденомиоз виден по сути только на гистере, то стадия у него начальная? По описанию врачей он виден как множество точек. И раз начальная стадия, то он должен легко поддаться гормонам?
3. Ну и главное - раз беременность была, то с моим диагнозом шанс повторить второй раз ведь высокий? А если полечить аденомиоз, то он возрастает? И не нужно теперь проверять всякую там совместимость и т.п.?

#7 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 246 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 16 Февраль 2014 - 07:26

С целью лечения аденомиоза вы можете принимать Жанин в непрерывном режиме до 63 дн - 7 дней перерыв - 63 дня.
Можно принимать препарат, специально разработанный для лечения аленомиоза - Визанну.
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#8 Tasha

Tasha

    Новичок

  • Пользователи
  • Pip
  • 9 сообщений

Отправлено 16 Февраль 2014 - 08:19

С целью лечения аденомиоза вы можете принимать Жанин в непрерывном режиме до 63 дн - 7 дней перерыв - 63 дня.
Можно принимать препарат, специально разработанный для лечения аленомиоза - Визанну.

Эльмира Робертовна, огромное спасибо за оперативный ответ!
Можно я спрошу еще пару вопросов?

А Визанна - это не противозачаточный препарат, как я понимаю? При его приеме нужна дополнительная контрацепция? Как я поняла - сразу после выкидыша планировать нельзя.

А есть какая-то статистика у кого из них (Визанна и Жанин) меньше побочки и выше эффективность? Про побочку интересуюсь так как в анамнезе имею очень плохую переносимость трирегола (в последнюю попытку на 9й день приема начала отказывать поджелудочная, тошнота, рвота, диарея, головная боль, пришлось бросить).

И для выбора между ними что-то нужно еще знать из анализов? Гормоны я вверху писала, еще есть короткая коагулограмма (свежая, из больницы).
Возможно еще важно для выбора, что еще по результатам узи - уз-признаки варикозно расширенных вен малого таза. Это влияет на беременность? Может мне к флебологу сходить? Какую-то терапию провести?

#9 Гинеколог-эндокринолог

Гинеколог-эндокринолог

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 3 246 сообщений
  • Пол:Женщина

Отправлено 18 Февраль 2014 - 10:11

Визанна не контрацептив, препарат создан специально для лечения аденомиоза (эндометриоза), поэтому в первый месяц приема предохраняйтесь дополнительно. Переносится препарат хорошо, может быть применен при варикозном расширении вен.У флеболога можете проконсультироваться.
Что по результатам коагулограммы?
Гинеколог-эндокринолог - к.м.н. Довлетханова Эльмира Робертовна +7 (495) 510-89-25

#10 Tasha

Tasha

    Новичок

  • Пользователи
  • Pip
  • 9 сообщений

Отправлено 18 Февраль 2014 - 10:51

Короткая коагулограмма:
АЧТВ - 30 сек (норм: 25-35)
Протромб.время - 12,8 сек (норм: 9,8-15)
Протромбин по Квику - 104% (норма: 70-130)
МНО - 1.0 Ед (норма: 0,8-1,2)
Фибриноген - 3,0 г/л (норма: 2-4)

#11 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 616 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 20 Февраль 2014 - 09:47

Все в порядке, можно не волноваться!

Академическая группа д.м.н., профессора -  Дубинской Екатерины Дмитриевны


#12 Tasha

Tasha

    Новичок

  • Пользователи
  • Pip
  • 9 сообщений

Отправлено 20 Февраль 2014 - 10:31

Все в порядке, можно не волноваться!

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое!

Т.е. я теперь могу спокойно выбрать между Жанином 63+7+63 и Визанной на полгода?

А нужно ли под конец курса (либо с первого цикла после отмены) начать пить витамины (напр. фолиевую кислоту)?
Если сразу же после отмены мы планируем заход на вторую беременность.

Относительно варикоза вен малого таза (матки) мне подруга с такими же проблемами во время беременности советует бассейн. Насколько полезен будет бассейн в моей ситуации? Когда после РДВ можно будет начать его посещать? Не опасно ли его посещать во время планирования?
Каким спортом и в какой фазе цикла будет полезно заняться во время планирования? В этот раз я три месяца активно занималась на беговой дорожке, а в беременный цикл не занималась совсем.
Имеет ли смысл полгода отдыха покачать пресс?

#13 Главный консультант

Главный консультант

    Почетный участник

  • Модераторы
  • PipPipPipPipPip
  • 10 616 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 23 Февраль 2014 - 09:27

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое!

Т.е. я теперь могу спокойно выбрать между Жанином 63+7+63 и Визанной на полгода?

В принципе, да.

А нужно ли под конец курса (либо с первого цикла после отмены) начать пить витамины (напр. фолиевую кислоту)?

Можно.

Если сразу же после отмены мы планируем заход на вторую беременность.

Относительно варикоза вен малого таза (матки) мне подруга с такими же проблемами во время беременности советует бассейн. Насколько полезен будет бассейн в моей ситуации? Когда после РДВ можно будет начать его посещать? Не опасно ли его посещать во время планирования?
Каким спортом и в какой фазе цикла будет полезно заняться во время планирования? В этот раз я три месяца активно занималась на беговой дорожке, а в беременный цикл не занималась совсем.
Имеет ли смысл полгода отдыха покачать пресс?

Вы можете заниматься любым спортом, который доставляет Вам удовольствие. В данном случае, это не принципиально и будет весьма полезным.



Академическая группа д.м.н., профессора -  Дубинской Екатерины Дмитриевны


#14 Tasha

Tasha

    Новичок

  • Пользователи
  • Pip
  • 9 сообщений

Отправлено 17 Октябрь 2017 - 04:17

Уважаемые консультанты!

Хочу снова с вами проконсультироваться.

 

Продолжение моей истории.

В первый же цикл после отмены Жанина случилась беременность. Маточная. Фоликул созрел с другой стороны по сравнению с ситуацией с внематочной.

До 18-19й недели все было хорошо, если не считать сезонного полиноза, лечения энтеросгелем в течение всего первого триместра и потери веса аж в 7 кг. Сейчас мне кажется, что потеря веса была первым предвестником дальнейших событий. Я начиталась, что вроде как есть такой вариант токсикоза с сильной потерей веса, но не тошнило меня видимо по причине постоянного приема энтеросгеля.

На УЗИ в 18-19 недель нашли отставание в росте плода - приблизительно дней на 5.

На УЗИ в 30 недель отставание стало порядка 3-4 недель. Назначили актовегин, курантил. На этот момент анализ мочи был еще хороший, хотя давление из обычно пониженного перешло в обычное и иногда повышалось.

На УЗИ в 32 недели прирост веса за две недели составил всего 100 гр. Я поехала сохраняться. Но это было 8 марта... со всеми вытекающими. Вообщем когда врачи вернулись на работу (и сообщили мне, что актовегин и курантил средства с недоказанной эффективностью) был уже белок в моче, отеки и начало подниматься давление. В 32 недели и 3 дня меня отправили в реанимацию, к утру следующего дня (как я сейчас понимаю на здоровую голову) пошел отек мозга и начались судороги.

В тот же день на сроке 32 и 4 провели ЭКС и родилась дочка 1080гр и 36 см. Размер оценили на 27 недель. В выписке (моей) стоит преэкпламсия, ФПН 3 степени.

Дальше была детская реанимация, второй этап... Слава Богу все обошлось! Дочка выжила, здорова, правда развивается чуть медленнее доношенных сверстников.

И по весу и росту до сих пор (а скоро ей уже три годика) она чуть больше, чем нижняя граница нормы. Детский эндокринолог считает, что это наследственное и учитывая, что динамика прибавки у нее так же в рамках нормы, все будет хорошо. Получается, что во времена внутриутробной жизни она все же и должна была быть помельче, но конечно не настолько маленькой, как родилась.

 

А теперь вопросы.

Только тупой индеец наступает на свои грабли дважды. Собираюсь через 1-1,5 года заняться планированием еще одного ребенка. Сейчас мне уже 38, вообщем или в ближайшее время, или уже никогда.

Вопрос 1. Какие анализы и исследования имеет смысл сделать, чтобы подготовиться к планированию? Особенно в части гестоза - в этот раз очень хочется доносить до срока. На что они влияют?

Вопрос 2. Эти анализы и исследования зависят от ГВ? Т.е. их делают параллельно с ГВ или только через какое-то время после его прекращения? Про гормоны понятно, что на фоне высокого пролактина оно особого смысла не несет, а вот остальное?

Вопрос 3. Читала, что с гестозом в анамнезе нельзя беременнеть на фоне ГВ. Сколько времени на ваш взгляд требуется организму после завершения ГВ, чтобы прийти в норму и быть готовым к новой беременности?

Вопрос 4. Я правильно понимаю, что учитывая динамику роста моей дочки, мой следующий ребенок скорее всего будет мельче нормы?

Вопрос 5. С врачом какой квалификации мне стоит консультироваться после получения всех анализов и вообще вести беременность? Специалистом по невынашиванию или как? Как я читала, получается, что мне нужно будет чаще делать УЗИ и всегда вместо обычной коауглограммы делать расширенную или нет?

Вопрос 6. Для консультаций с врачами по теме планирования и ведения следующей беременности нужны ли какие-то подробные документы из роддома/консультации при роддоме? Выписка у меня прямо сама лаконичность - полстраницы и все. Есть все УЗИ, кроме самого последнего - за день до родов. И все.

 



#15 Консультант по вынашиванию

Консультант по вынашиванию

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 144 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 20 Октябрь 2017 - 10:06

Доброе утро. 

1) Имеет смысл явиться к врачу гинекологу на осмотр ,  оценить состояние органов репродуктивной системы , обследоваться на онкоцитологию, оценить мазок, посев на флору, ПЦР на ИПППП в т.ч и вируся ПГ и ЦМВ . Кольпоскопия - по показаниям. ВПЧ-по показаниям. УЗИ в 1 и 2 фазы МЦ с обязательным описанием рубца ,гормональный профиль ( назначить должен врач, который проводил осмотр )  , обследование на маркеры АФС, консультация гематолога  и с доктором решить вопрос в отношении гемостаза. Консультация терапевта с суточным мониторирование АД,Консультация уролона\нефролога в отношении сохранности функции почек в настоящий момент. Все дальнейшие метоприятия будут зависеть от полученных данных.

2) Обследовани целесообразно проводить после завершения грудного вскармливания. 

3)Беременность на фоне грудного вскармливания не желательна .

4) Нет ,модет родиться ребенок со средними или крупными антропометрическими параметрами

5)Врач акушер -гинеколог+терапевт+уролог+гематолог 

6)Достаточно выписки.

Удачи.


Консультант по вынашиванию - Акушер-гинеколог, репродуктолог Радькова Марина Васильевна

#16 Tasha

Tasha

    Новичок

  • Пользователи
  • Pip
  • 9 сообщений

Отправлено 21 Октябрь 2017 - 03:44

Марина Васильевна, огромное спасибо за ответы!

 

А можно еще уточить несколько моментов:

1. Какую информацию про рубец на матке нужно вносить в УЗИ? Я делала УЗИ через 2-3 месяца после родов и где-то через год с небольшим. Сказали, что со швом все хорошо, но каких-то параметров не сообщали.

2. По АФС вижу, что есть несколько вариантов анализов. Мне максимально полный сдавать  или какие-то выборочно? Вот что в Инвитре нашлось:

- антитела к кардиолипину IgG

- антинуклеарный фактор (АНФ, НЕр4, непрямая иимунофлюорисценция)

- антитела к бета-2-гликопротеину 1, суммарные IgG, IgA, IgM

- антитела к кардиолипину IgM

- волчанковый антикоуголянт

3. Где лучше всего в Москве консультироваться с гематологом?

4. Мучает меня еще один вопрос. До беременности был аденомиоз, который видимо благополучно пригасили Жанином, и вследствие чего в первом цикле после отмены, когда и случилась беременность был эндометрий 14 мм против 7-8 традиционных для второй фазы цикла во всех измерениях до этого. Вопрос в следующем: я ведь правильно понимаю, что пролактин по причине ГВ как-то влияет на эндометрий? Нормально ли, что при постоянном цикле в 26 дней (как до беременности) длительность месячных разная? Обычно это три дня сильных кровотечений и 0.5-1 день слабых и все. Но в последние два раза сильных кровотечений было 2 дня, а в следующий цикл всего 1. В эти два месяца у дочки активно лезут зубы и она как результат много сосет грудь. Или это вернулся аденомиоз?



#17 Консультант по вынашиванию

Консультант по вынашиванию

    Почетный участник

  • Пользователи
  • PipPipPipPipPip
  • 144 сообщений
  • Пол:Женщина
  • Город:Москва

Отправлено 22 Октябрь 2017 - 03:19

Добрый день .
1) структура и толщина . Если изменений нет -это хорошо.
2) АФС маркёры надо исследовать без КОК и после прекращения ГВ
3) в Москве с гематологом можно проконсультироваться в ЦПСиР, НЦГиП им. Кулакова, НИИ Гематологии. В таком случае маркёры АФС сдадите на месте по направлению врача .
4) учитыва лактацию нельзя изменения менструаций трактовать как прогрессирование эндомотриоза, причин много . В динамике можно по УЗИ посмотреть , если принесёте старые снимки , доктор скажет как изменилась картина . Удачи
Консультант по вынашиванию - Акушер-гинеколог, репродуктолог Радькова Марина Васильевна




Количество пользователей, читающих эту тему: 0

0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных