Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция — научное название патологии, более известной широкой публике как импотенция. По сути, это патологическое расстройство сексуальной функции, проявляющееся неспособностью мужчины осуществить половой акт. Часто импотенция является лишь симптомом какого-либо заболевания и исчезает после его излечения. Она опасна в первую очередь вероятностью развития тяжелых депрессивных расстройств у мужчин, которые могут привести не только к дисгармонии в сексуальных отношениях, но и к суициду.

Симптомы

Единственный симптом эректильной дисфункции — несостоятельность мужчины в плане достижения эрекции, которая позволила бы провести полноценный коитус. Один из немаловажных моментов — психологический комфорт во время соития.

Виды эректильной дисфункции

Если проявление импотенции лишь одно, то видов ее выделяют несколько. Классификация основана на ведущих патогенетических факторах (причинах) формирования этого расстройства.

Психогенная эректильная дисфункция

Этот тип расстройства обусловлен снижением чувствительности пещеристых тел к веществам, вызывающим эрекцию. Это явление возникает в связи с вытормаживающим воздействием центральной нервной системы. Причины психогенной импотенции:

  • сексуальные фобии;
  • психологические травмы;
  • религиозные предубеждения;
  • сексуальные отклонения.

Временная психогенная импотенция отмечается при интенсивном физическом или эмоциональном переутомлении.

Нейрогенная эректильная дисфункция

Основа формирования этого вида расстройства — частичная или полная блокада проведения возбуждающих нервных импульсов к пещеристым телам. Наиболее частые причины:

  • травмы спинного мозга (до 80 % всех случаев);
  • черепно-мозговые травмы;
  • сирингомиелия;
  • опухоли спинного мозга;
  • рассеянный склероз.

Вазогенная эректильная дисфункция

Здесь выделяют два подтипа:

  1. Артериогенная — обусловлена атеросклеротическим поражением пениальных сосудов.
  2. Веногенная — связана с нарушением венозного кровотока.

Гормональная эректильная дисфункция

Эта форма обусловлена чаще всего сахарным диабетом, реже — гипогонадизмом и мужским климаксом. Причинами ее также являются недостаточный синтез тестостерона либо расстройство его усвоения.

Важно! Простатит не всегда является основополагающей причиной импотенции — он лишь усугубляет ее течение. При поиске причин сексуальных расстройств нужно учитывать данный факт.

Методы диагностики

Врачи назначают разные методы исследования, конечная цель которых состоит в определении основной причины патологии. Используются:

  1. Мониторинг ночной эрекции.
  2. Каверджект-тест.
  3. УЗИ сосудов пениса и малого таза.
  4. Анализы крови на гормоны и сахар.

При необходимости андролог вправе привлекать к диагностике врачей других специальностей: эндокринолога, кардиолога и других.

Как лечится импотенция

Для лечения эректильной дисфункции андрологи предлагают обширнейший арсенал методов и схем. Конкретный способ терапии выбирается под контролем врача с учетом мнения пациента. Тактика лечения определяется также типом расстройства и основной причиной, вызвавшей его. Применяются:

  1. Медикаментозная терапия — используются препараты тестостерона, адреноблокаторы, ингибиторы фосфодиэстеразы-5 («Виагра» и ее многочисленные аналоги). Эффективность составляет лишь 30 % случаев.
  2. Психотерапия — основной метод лечения психогенной дисфункции. Используется также при нейрогенной форме, но эффективность его в этом случае ниже.
  3. Вакуум-эректильная терапия — воссоздание эрекции посредством устройств, напоминающих насос. Используется лишь как вспомогательное средство лечения, позволяющее обеспечить кратковременную эрекцию на один половой акт.
  4. Интракавернозные инъекции медицинских препаратов — для обеспечения качественной эрекции в кавернозные тела вводятся вещества, вызывающие их наполнение кровью. Используются «Простагландин E1», «Папаверин», «Фентоламин». Наиболее эффективен «Простагландин», а другие препараты иногда приводят к неприятному побочному эффекту — приапизму.
  5. Интракавернозное фаллопротезирование — внедрение в пещеристые тела искусственных устройств, позволяющих имитировать эрекцию. На текущий момент используются фаллопротезы различных модификаций. Их использование позволяет обеспечить почти обычную сексуальную жизнь. Более 80 % пациентов, использующих фаллопротезы, дают положительные отзывы. Недостаток заключается в относительно большом числе осложнений — до 10 %, что является единственным ограничением для более широкого распространения метода. При вазогенной или нейрогенной эректильной дисфункции протезирование является единственно эффективным.
  6. Ударно-волновая терапия — относительно новая методика, заключающаяся в воздействии на сосуды полового члена акустическими волнами повышенной мощности. Считается, что УВТ снижает ригидность стенок кровеносных сосудов, улучшая за счет этого наполняемость кавернозных тел.

В нашей клинике работают грамотные врачи-андрологи, способные короткие сроки разобраться с причинами эректильной дисфункции. Диагностические и лечебные мощности позволяют проводить любые исследования и использовать современные методы лечения.

Стоимость услуг

Консультация андрологом-урологом, к.м.н., д.м.н., профессором

3000 руб.

УЗИ пенильного кровотока (оценка потенции)

1 3000 руб.

УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков с оценкой гемодинамики трансректально (ТРУЗИ)

3000 руб.

Предварительный семиологический анализ (cпермограмма)

2500 руб.

Физиотерапия на аппарате «Андрогин» (1 сеанс)

2500 руб.

Физиотерапия на аппарате «Андрогин» (10 сеансов)

22 500 руб.

Физиотерапия на аппарате «Андрогин» + ЛОД-терапия (1 сеанс)

1 3000 руб.