Основными показаниями к проведению эмболизации маточных артерий является наличие миоматозных узлов у женщин, реализовавших репродуктивную функцию, находящихся в периоде перименопаузы, настойчиво желающих избежать удаления матки.
Показаниями к лечению миомы матки могут быть следующие симптомы:
- болезненные и длительные менструации со сгустками, а также межменструальные кровотечения, приводящие к анемии;
- тазовые боли;
- боли в спине и ногах;
- боли при половом акте;
- ощущение давления на мочевой пузырь, а также нарушение мочеиспускания;
- увеличение живота в объеме.В любом случае, при наличии симптоматической миомы матки требуется вмешательство, способствующее улучшению качества жизни.
Эмболизация маточных артерий может быть рекомендована женщинам, которые отказываются от возможного проведения переливания крови в послеоперационном периоде по религиозным соображениям, а также пациентам, которым противопоказано проведение общей анестезии.
Противопоказания:
-
Репродуктивный возраст.
Вопрос относительно проведения эмболизации маточных артерий пациенткам репродуктивного возраста точнее, женщинам, планирующим беременность, является достаточно спорным.
Прежде всего, это связано с тем фактом, что до настоящего времени не проведены масштабные исследования, доказывающие отсутствие отрицательного влияния на наступление беременности, ее течение и роды. Не смотря на то, что есть уже ряд наблюдений, которые показали, что беременность и роды вполне возможны, отдаленные результаты этой процедуры пока не изучены, что ограничивает пока использование данного метода и молодых женщин, планирующих беременность.
-
Определенная локализация миоматозных узлов (например, субсерозный узел на ножке)
При некоторых видах локализации миоматозных узлов проведение ЭМА (эмболизация маточных артерий) не рекомендовано, что связано с высоким риском возникновения острой хирургической ситуации, требующей экстренного решения.
-
Наличие воспалительных заболеваний женской половой сферы в стадии обострения
-
Онкологические заболевания женской половой сферы