Перенос эмбрионов
Перенос эмбрионов — это финальный шаг любой программы ВРТ. Именно после этого начинается сложнейший эмоциональный период ожидания результата.
Давайте обсудим основные вопросы, которые возникают у пациенток в ходе программ ВРТ, особенно в части этого этапа.
Начнем с того, что переносить можно как свежий, так и криоконсервированный эмбрион. В чем отличие? Если протокол и программа вспомогательных технологий предполагают пункцию фолликулов, эмбриологический этап (выращивание эмбрионов в лаборатории) и перенос в этом же цикле, то такой перенос называют ‘fresh’, или свежим. В этом случае отбирают лучший эмбрион, в нужный день под контролем УЗИ переносят его в полость матки. В случае если по каким-то причинам необходимо отложить перенос (например, при необходимости подготовки полости матки либо при наличии гиперстимуляции, либо при проведении преимплантационной генетической диагностики, либо по каким-то иным причинам), то проводят замораживание всех полученных эмбрионов. Далее в нужном цикле после соответствующей подготовки эндометрия осуществляют «криоперенос».
Процесс имплантации очень сложен. Результат зависит от 3 факторов: качества и здоровья эмбриона, состояния полости матки (эндометрия), а также стечения обстоятельств. Врачи клиники «Я здорова!» готовы приложить все усилия и помочь обстоятельствам привести Вас к желанной беременности. В таблице ниже представлены цены на процедуру переноса эмбрионов.
Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 565-30-44 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.
|
Услуга |
Цена, руб. |
|
Донорский эмбрион (1 шт.) |
10 2000 руб. |
|
Перенос эмбрионов в полость матки |
20 500 руб. |
|
Перенос эмбрионов в полость матки «трудный» |
22 500 руб. |
|
Перенос эмбрионов в полость матки сурогатной матери |
23 000 руб. |
|
Перенос криоконсервированных эмбрионов в полость матки |
31 500 руб. |
|
Программа ЭКО с криоконсервированными эмбрионами |
49 500 руб. |
|
Программа ЭКО с донорским эмбрионом |
140 500 руб. |
|
Программа ЭКО DUOSTIM «двойной» стандартный протокол, с криоконсервацией эмбрионов |
297 500 руб. |
|
– ИСО (индукция суперовуляции) на фоне УЗИ |
|
|
– трансвагинальная пункция яичников |
|
|
– анестезиологическое пособие |
|
|
– эмбриологический этап |
|
|
– ИКСИ/ИМСИ |
|
|
– криоконсервация эмбрионов |
|
|
– хранение криоконсервированного биоматериала (3 месяца) |
На какие сутки делают перенос эмбриона после пункции?
На начальных этапах развития эмбриологии бытовало мнение, что эмбрионы нужно выращивать только до 3 суток, а дальше переносить их в полость матки для дальнейшего развития. На сегодняшний день стандартным является перенос 5-суточного эмбриона (бластоцисты). Время доказало, что эффективность переноса более зрелого эмбриона значительно выше. Это стало понятным, когда оказалось, что некоторые доживают лишь до 3 суток своего развития и потом погибают. По всей вероятности, это и есть так называемый естественный отбор, о котором писал великий Дарвин. Однако в случае замораживания 3-дневных эмбрионов это отследить невозможно. Получалось, что замораживали как и потенциально жизнеспособных, так и не очень.
Какие эмбрионы лучше переносить, не опасно ли их размораживать и замораживать?
Вариант программы и переноса определяет репродуктолог с учетом особенностей супружеской пары и программы ВРТ. Согласно данным литературы, эффективность программ ВРТ с криоконсервированными эмбрионами в 1,5-2 раза выше, чем со свежими. Ряд исследователей связывают это с тем, что в цикле переноса криоконсервированного эмбриона матка испытывает менее значительное гормональное воздействие, и имплантация происходит практически «естественным» путем. Согласно статистике Университетской клиники «Я здорова!» вероятность наступления беременности при переносе свежего или криоконсервированного эмбриона примерно одинакова и составляет 47–59 % (в зависимости от месяца и времени года), при использовании программ ПГД достигает 71,5 %. Этот высокий процент связан с тем, что при преимплантационной диагностике мы получаем информацию о генетических особенностях эмбриона и делаем перенос заведомо «здорового».
Может, переносить побольше эмбрионов, тогда будет и результат выше?
И раньше действительно так считали, переносили по 4-5 эмбрионов. Оказалось, что помимо осложнений родов, вероятность наступления беременности практически не отличалась от таковой при переносе 1-2 эмбрионов.
В настоящий момент существует практическое руководство Американского Общества Фертильности, согласно которому пациенткам:
- до 35 лет и хорошим прогнозом рекомендован перенос одного эмбриона и не более двух на стадии бластоцисты;
- 35–37 лет и хорошим прогнозом рекомендован перенос не более 2 эмбрионов;
- 38–40 лет – не более 2 бластоцист;
- 41–42 года – не более 3 бластоцист.
Независимо от возраста пациенткам с 2 и более неудачами переносами свежих эмбрионов и не очень благоприятным прогнозом может быть перенесен один дополнительный эмбрион с учетом всех индивидуальных особенностей. Все пациентки должны быть проинформированы о возможной многоплодной беременности и ее осложнениях.
Имеет ли значение, в какое место полости матки переносят эмбрион?
Исследования 2018 года показали, что в течение первых 60 минут после переноса эмбрион осуществляет миграцию в полости матки. Как и в каком направлении он двигается, остается непонятным на сегодняшний день. И повлиять на этот процесс мы не можем. Известно только, что движение эмбриона в сторону дна матки ассоциировано с наибольшим количеством успешно наступивших беременностей.
Записаться на предварительный осмотр и уточнить стоимость процедуры переноса эмбрионов можно у наших консультантов. Наш телефон в Москве: +7 (495) 565-30-44.
Далее:
» Преимплантационная диагностика
См. также:
- Протоколы стимуляции овуляции — какими они бывают и какие средства используются.
- Пошаговые действия — что будет происходить, когда вы обратитесь в клинику за помощью в зачатии.
- Стоимость программ ЭКО в наших клиниках.
Услуги по лечению бесплодия в клинике «Я здорова!»
- Оценка фертильности супружеской пары и диагностика факторов бесплодия
- Обследование супруга и составление «паспорта фертильности» в соответствии с международными стандартами
- Экспертное УЗИ органов малого таза с допплерометрией
- Проверка проходимости маточных труб (ультрасоногистерография, гистеросальпингография)
- Вспомогательные репродуктивные технологии (искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ)
Пошаговые действия по диагностике бесплодия
Пошаговые действия по программе ЭКО
