Гормон эстрадиол

Эстрадиол – основной и наиболее активный гормон из группы эстрогенов, важен как для женщин, так и для мужчин. По химическому строению является стероидным гормоном. Вне беременности, в фолликулярную фазу[en]* менструального цикла, эстрадиол секретируется фолликулярными клетками растущего фолликула. Причем синтезируется он из андрогенов, поступающих в фолликулярные клетки из клеток теки. В фолликулярных же клетках под действием ароматазы андрогены становятся эстрадиолом. В лютеиновую фазу эстрадиол секретируется клетками жёлтого тела. При беременности— жёлтым телом и плацентой (трофобластом).

Небольшие количества эстрадиола вырабатываются также корой надпочечников у всех полов и яичками у мужчин. Помимо прочего, эстрогены секретируются в головном мозге.

У мужчин основным источником эстрадиола является не синтез в яичках, а конверсия (ароматизация) андрогенов (таких, как тестостерон и андростендион) в эстрогены в периферических тканях, происходящая при участии железо-зависимого фермента P450-ароматазы.

Вещество воздействует на развитие органов половой системы, а также принимает участие в формировании вторичных половых признаков.

Это вещество стимулирует рост и созревание фолликула. Благодаря гормону утолщается эпителиальный слой матки, улучшается кровоснабжение, она увеличивается в размерах – таким способом организм подготавливается к беременности.

Также гормон эстрадиол оказывает влияние на состояние гормонального фона. Его взаимодействие с тестостероном обеспечивает либидо у женщин. Пониженный уровень вещества становится причиной апатии, депрессии, физической слабости.

Гормон эстрадиол воздействует на все системы организма. Он участвует в формировании вторичных половых признаков, активизирует процессы в мышцах, позитивно влияет на работу сердца, способствует проводимости в нервных окончаниях, а также останавливает развитие атеросклероза.

Оптимальный уровень гормона эстрадиола в женском организме

Норма эстрадиола у женщин зависит от дня менструального цикла:

  1. От начала менструации до овуляции — 57–227 нг/л.
  2. Несколько дней перед овуляцией — 127–426 нг/л.
  3. Во время лютеиновой фазы — 77–227 нг/л.

При менструации активизируется выработка гормона, а перед наступлением овуляторного периода его концентрация достигает максимума. После того, как яйцеклетка вышла из фолликула, уровень гормона эстрадиола снижается. Если происходит зачатие, показатель остается высоким.

Во время беременности синтез эстрадиола происходит в яичниках и плаценте, поэтому уровень гормона в этот период высокий. Концентрация повышается сразу после зачатия и снижается лишь за неделю до родов.

Когда назначают анализ на эстрадиол?

Показаниями для исследования являются:

  • невозможность зачатия ребенка;
  • проблемы с вынашиванием беременности;
  • несоответствие начала полового созревания возрасту;
  • симптомы гипогонадизма;
  • сухость во влагалище;
  • рецидивирующий бактериальный вагиноз;
  • розацеа и тяжелая форма угревой сыпи;
  • симптомы менопаузы (ночная потливость, приливы, аменорея, бессонница);
  • атрофические изменения наружных половых органов;
  • признаки сбоев менструального цикла (обильные или скудные месячные, увеличение или уменьшение их длительности, межциклические кровотечения);
  • гирсутизм (оволосение груди, живота, рост усов у женщин);
  • снижение полового влечения, фригидность, боли при интимной близости;
  • развитие атеросклероза, остеопороза;
  • появление доброкачественных или злокачественных новообразований в молочных железах, в зоне гениталий.

Также анализ нужно сдать мужчине, если есть симптомы гинекомастии, которые нередко вызываются эстрогенсекретирующей опухолью.

Особенности подготовки к проведению исследования на эстрадиол

За несколько дней перед обследованием нужно отказаться от сексуальных контактов, физических нагрузок, употребления алкоголя и табака. По согласованию с врачом следует исключают прием тиреоидных гормональных и стероидных препаратов.

Анализ крови делают на 2–3 день менструального цикла, а для того чтобы получить более достоверную картину, проводится повторное исследование (на 20-й день после начала менструации).

Как берут кровь на эстрадиол

В клинику необходимо прийти с утра строго натощак. Разрешено только пить воду. Период голодания до сдачи крови — 8–14 часов. Для того чтобы результат был точным, важно за сутки до анализа не переедать, не есть жирную пищу. Для исследования берут венозную кровь в количестве 5–10 мл, после чего она отправляется в лабораторию.

Расшифровка результатов анализа на эстрадиол

Референсные значения

Фаза цикла, беременность Эстрадиол, пг/мл

Женщины

Фолликулиновая от 12,4 до 233
Овуляторная от 41 до 398
Лютеиновая от 22,3 до 341
Постменопауза более 138
1-й триместр от 154 до 3243
2-й триместр от 1561 до 21280
3-й триместр от 8525 до 30000
Мужчины от 11,26 до 43,25

Срок готовности результатов сдачи крови на эстрадиол в Москве — до 2 дней.

Что влияет на уровень эстрадиола?

Уровень гормона эстрадиола зависит от фазы менструального цикла, поэтому во время исследования концентрации данного вещества учитывается день, в который был сдан анализ.

Также уровень гормона может варьироваться в течение суток. Пониженный эстрадиол бывает между 24:00 и 2:00 часами, а повышенные значения наблюдаются с 15:00 до 18:00.

С чем связано отклонение уровня эстрадиола от нормы?

Несбалансированный уровень гормона эстрадиола может стать причиной ухудшения внешнего вида и самочувствия женщины. Определить самостоятельно отклонения от нормы трудно, единственное правильное решение – пройти исследование гормонального фона и доверить свое здоровье специалисту.

Концентрация гормона эстрадиола снижается под воздействием алкоголя, табака и чрезмерных физических нагрузок. Также на уровень вещества влияет неправильное питание, жесткие диеты, отказ от употребления мяса.

Отклонения от нормы происходят в случае инфекционных заболеваний, нарушений в работе щитовидной железы и надпочечников, при наличии фолликулярных образований яичников. Отрицательно влияет прием ампициллина, глюкокортикостероидов, фенотиазинов, эстрогенсодержащих препаратов, тетрациклинов, употребление травы каскары саграды.

Снижение уровня эстрадиола также происходит по следующим причинам:

  • Нервная анорексия у женщин с аменореей
  • Регулярные тяжелые физические нагрузки
  • Синдром поликистоза яичников, который сопровождается нерегулярной овуляцией или хронической ановуляцией
  • Постменопауза.

Высокий уровень эстрадиола может быть связан:

  • циррозом печени;
  • образованиями яичек, яичников и надпочечников;
  • гинекомастией у мужчин;
  • гипертиреозом.

Признаки снижения эстрадиола

О слишком низкой концентрации гормона эстрадиола свидетельствуют следующие симптомы:

  • Нарушение менструального цикла, ановуляция
  • Сухость кожи
  • Апатия, хроническая усталость
  • Диспареуния

Если происходит нарушение овуляции и фолликул не разрывается (образуется фолликулярная киста), концентрация эстрадиола повышается. Это основная причина повышение уровня эстрадиола.

Также причиной высокого уровня гормона могут быть образования яичников, придатков, эндометриоз, заболевания печени, нарушения гормонального профиля.

Симптомы, которые могут сигнализировать о патологической выработке гормона:

После анализа на эстрадиол

Анализ на эстрадиол — это важная часть комплексной диагностики заболеваний, но его результаты не используются для точной постановки диагноза. При отклонениях от нормы могут назначаться следующие анализы:

  • ЛГ;
  • ФСГ;
  • Тестостерон (свободная и общая фракции);
  • Андростендион;
  • 17-ОН прогестерон
  • ГСПГ.
  • АМГ

Сформулировать схему по нормализации гормона эстрадиола может специалист, который на основе результатов анализов подберет эффективное лечение.

Акушер-гинеколог, ведущий эксперт-репродуктолог
Стаж работы 24 года
Статья проверена

Далее:
» Гормон прогестерон

Наши специалисты