Шеечно-влагалищный свищ после серкляжа

[Varvaritta]

Добрый день!

Мне 33 года. СПКЯ, МФЯ.

В мае 2015 года делала гистероскопию у Екатерины Дмитриевны перед криопротоколом. Удален полип эндометрия. В июне 2016 года криопротокол - беременность. В 18 недель наложили серкляж на ШМ. В 19 недель установили еще пессарий.

Январь 2016 - Преждевременные роды 32-33 недели, начали подтекать воды.Роды естественные, один наружный разрыв.

Через несколько месяцев после родов врач обнаружил свищ в шейке матки, соединенный с цервикальным каналом. В мазке постоянно повышены лейкоциты, много Гр+ кокков. Сдавала посев - роста микрофлоры нет, ИППП - все отрицательно.Вот в последнем анализе обнаружена гарднерелла.

Мазок на онкоцитологию - эндоцервикс: эктопия ШМ с участками метаплазированного эпителия на фоне воспаления. Экдоцервикс: представлен обширными скоплениями эндоцервикальных клеток без атипии и группами метаплазированных клеток.

Сдавала анализ на ВПЧ - все отрицательные.

Врач пишет диагноз цервицит. Первый врач говорил, что ничего страшного и со свищем делать ничего не надо. Позже второй врач говорит, что надо иссекать свищ, он рассадник микробов.

Через 1-2 года планирую еще один криопротокол.

Подскажите, стоит ли зашивать свищ? Может быть есть еще какие-нибудь более современные и менее травматичные методы?

Я очень переживаю, смогу ли я с ИЦН в анамнезе и после такой операции на шейке потом выносить ребенка?

Специализируется ли Екатерина Дмитриевна на таких операциях?

Заранее благодарю Вас за ответ.

[Varvaritta]

Перевернутая кольпоскопия

[Гинеколог-репродуктолог]

Здравствуйте! Действительно, наличие свища может поддерживать хронический воспалительный процесс в шейке матке, который в свою очередь может помещать зачатию или привести к негативным последствиям во время беременности. Поэтому в данном случае рекомендуется провести иссечение свищевого хода с последующим ушиванием раневого канала.