Миома матки больших размеров – вопрос специалисту №2

[Ирина_А]

Добрый день, Екатерина Дмитриевна!

Мне 36 лет, детей нет. Поставили диагноз миома матки большой величины (ниже результаты узи). Предлагают сначала делать ЭМА, а потом операцию по удалению миомы. Хотелось бы узнать Ваше мнение по вопросу  возможно ли сделать операцию по удалению миомы без ЭМА с сохранением матки! Заранее спасибо за ответ!

 

Матка в среднем положении отклонена кпереди.

Контуры: четкие ровные

Величина матки с узлом до 170 мм.

Верхняя граница матки с узлом выше уровня пупка на 5 см.

Структура миометрия: неоднородная.

По задней стенки на всем на всем протяжении определяется интерстициально-субсерозный миоматозный узел 165-165 мм. Стуктура узла слоистая однородная. При ЦДК кровоток умеренный ир до 0,80.

Расстояние от узла до полости матки 5,3 мм в средней трети.

Полость не деформирована, отклонена узлом кпереди.

М-эхо 11 мм несколько неоднородное.

Ш. матки нормальной величины 42-40 мм и стр-ры

Ц\канал тонкий.

Яичники с двух сторон четко не визуализируются.

В малом тазу свободной жидкости не выявлено.

 

[Главный консультант]

Здравствуйте! К сожалению, выполнить эмболизацию маточных артерий селективно, т.е. только сосуды, питающие миому матки, практически невозможно. Часто после этой процедуры страдает кровоток в яичниках и эндометрии. В вашем случае наиболее оптимальным будет удаление узла хирургическим путем. Но учитывая его размеры, возможен только лапаротомический доступ для формирования более полноценного рубца.

[Ирина_А]

Спасибо Вам большое за помощь!