Бесплодие 1

[Маша И.]

Добрый день! Хотела бы узнать мнение и последовать советам доктора Вашей клиники!

У меня такая проблема, с мужем в браке 4й год, планируем ребенка 1,5 года ( до этого пила препарат "Фемостон 2/10 около 2х лет), с подросткового возраста цикл нерегулярный, точнее его просто нет без приема препаратов ( пила микрогинон, Джес, Диане - 35 и т.д). Впервые менструация началась в 14 лет, была регулярной 3 месяца, а после прекратилась на 2 года, после этого начались обследования ( МРТ мозга, анализы и т.д.) , в 18 лет был поставлен диагноз Аминарея 1 степени и назначен препарат Джес , для поддержания организма( чтобы была регулярная менструация), пила его 4 года, после назначили Фемостон 2/10(который не мешает зачатию и поддерживает организм, но беременности так и не случилось) . Трубы проходимы, делала снимки... В сентябре 2015 года назначили схему с прогиновой + фолиевая кислота, но вместо беременности появилась киста, которую два цикла лечили ЖАНИНОМ, но в итоге 7 декабря была сделана лапароскопия с удаление кисты размером в 10 см. После этого на 3 цикла назначили Ярину плюс и комплекс витаминов ЛАВИТА, сейчас первый цикл без таблеток , но по УЗИ на 9 день цикла эндометрий был всего 2,9 мм....Подскажите, есть ли вероятность самостоятельного зачатия в след-м цикле ? или мне нужно как-то наращивать эндометрий и стимуллировать овуляцию? Так как овуляции в этом месяце, по моим показателям, тоже не было!

Заранее огромное спасибо за ответ!

[Главный консультант]

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, несколько моментов: проводилось ли Вам гормональное обследование и оценка овариального резерва? Какой у Вас АМГ? Проводили ли Вы фолликулометрию, была ли овуляция в других циклах? Сдавали ли прогестерон во вторую фазу, если овуляция происходит? Сдавал ли муж спермограмму?

[Маша И.]

Добрый день! Большое спасибо , что так быстро отреагировали на мой вопрос! Гормональное обследование проводилось много раз, в последний раз было ЛГ, ФСГ - понижены, пролактин в норме, антимюллеров гормон повышен в 4 раза ( результаты обследований смогу прислать завтра). Фолликулометрию не делали, но 11.03.2016 г. делала Узи (был 9 день цикла) в левом яичнике было 6 фолликулов , один из них 10 мм. Муж сдавал спермограмму дважды, в первый раз был диагноз тератозооспермия, назначили препарат спеман на 3 месяца и массаж простаты(но на массаж муж ходить не стал), а по второму результату диагноз - олигозооспермия (назначали тесталамин на 3 месяца) , больше спермограмму не сдавали! Завтра постараюсь прислать сканы своих последних обследований и анализов.

[Маша И.]

Добрый день! Екатерина Дмитриевна, высылаю Вам результаты своих обследований! Очень жду ответа!

спасибо большое!

 

 

[Главный консультант]

Здравствуйте, Мария! По результатам гормонального обследования и УЗИ органов малого таза можно предположить у Вас наличие синдрома поликистозных яичников. Вероятнее всего, если овуляция и происходит, то нерегулярно. Также не очень понятны заключия по спермограмме мужа, если не проводилось морфологическое исследование по Крюгеру. Тератозооспермия - это увеличение патологических форм сперматозоидов выше референсных значений. Но данных по морфологии клеток в представленном Вами анализе нет.

В первую очередь мужу нужно пересдать спермограмму с морфологией по Крюгеру и лучше всего в какой-нибудь клинике репродукции.

В зависимости от результатов определиться, имеет ли смысл проводить Вам стимуляцию овуляции или наиболее эффективным для Вашей семейной пары будет использование методов ВРТ.