Гистероскопия при тонком эндометрии

[Тирамисинка]

Добрый день!

 

Екатерина Дмитриевна, хотелось бы узнать Ваше мнение - насколько показана гистероскопия при тонком эндометрии?

 

У меня он около 7мм к овуляции, но даже на гомеопатии бывает толще - 9мм. Менструальные выделения скудные. Один из докторов поставил полип, но в том месте , где не происходит прикрепление эмбриона.

 

И мнения докторов (у которого я до этого наблюдалась, после ухода в декрет - у другого) - кто-то рекомендует на 7-10 дни цикла, а сейчас буквально за 2-3 дня до менструации. Для меня второй вариант сложнее, так как цикл не стабилен.

 

И еще хотелось бы спросить про наркоз - какой применяется в Вашей клинике? возможна ли на него аллергия? так как наркоз - это мой самый главный страх))

 

спасибо большое заранее !

[Тирамисинка]

Добрый день! так пока нет ответа...

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы: уточнить состояние эндометрия позволяет гистологическое исследование. При "тонком эндометрии", как минимум, показано проведение пайпель-биопсии эндометрия и бакпосева из полости матки. Это необходимо для исключения хронического эндометрита. В сложных и спорных случаях проводится гистероскопия - помимо расширенного гистологического исследования эта операция позволяет оценить состояние полости матки в целом, исключить наличие внутриматочных синехий, посмотреть и исследовать эндоцервикс (слизистая оболочка цервикального канала).

При проведении гистероскопии используется внутривенная анестезия. Как правило, большинство пациенток боится именно наркоза, а не операции. Так что в этом отношении, уж не обижайтесь, Вы не уникальны

 

Всего наилучшего!

[Тирамисинка]

Екатерина Дмитриевна, большое спасибо!

 

скажите, пожалуйста, а разумно при подозрении на полип сразу на гистероскопию? без пайпель-биопсии? или все следует делать последовательно, так как гистероскопия более травматична и это операция?

 

и можно ли при гистероскопии взять бакповсев из полости матки?

 

спасибо!

[Тирамисинка]

Екатерина Дмитриевна,

 

еще вопрос по поводу дня проведения гистероскопии - какой более подходит в моей ситуации? первая или вторая фаза цикла.

 

спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер!

 

1. Пайпель-биопсия не решает диагностический вопрос при полипе эндометрия. Это исследование, которое проводится "вслепую" и позволяет взять небольшой "кусочек" ткани для проведения исследования. Этот метод используется как скрининговый при отсутствии грубых нарушений в эндометрии, выявленных при УЗИ.

2. При гистероскопии при необходимости мы, конечно, берем бакпосев из полости матки.

3. В Вашем случае, теоретически, день цикла может быть любой, только не в менструацию.

Всего наилучшего!