Спермограмма – вопрос специалисту №4

IrinaMarch · 16 Мая 2014

Добрый день, вы не могли бы проконсультировать по поводу анализа супруга, живем в браке 9 лет, пять лет активно занимаемся планированием, пока безрезультатно. Сохранился анализ, сданный в 2012, заключение - нормозооспермия, есть агглютинация 0.2*10'9 . В 2013 принимал лечение по поводу хронического простатита, где был курс антибиотиков, галавит, изопринозин, дифлазон; ректомассажер, лазер внутривенно. есть герпес. Собственно, анализ после лечения:

Показатель Норма Рез-т

Объем ------больше 2 --0.4

рН ------7.2 -7.8 --8

Цвет молочно-серый

Вязкость не более 22мм 0.5

Консистенция жидкая жидкая

Разжижение меньше 60 мин. Меньше 60 мин

Лейкоциты меньше 1*10 б/мл 0.1*10 6мл

Микрофлора отсут отсут.

Эритроциты отсут. Отсут.

Клетки сперматогенеза на 100 сперматозоидов 0-4 03х10 6мл

Макрофаги отсут -

Лецетиновы зерна больш.или умерен. Умеренное

Кристаллы бетхера - -

Амилоидные тельца - -

Характеристика сперматозоидов

Показатель Норма рез-т

Кол-во от 20 млн./мл 273

Общее кол-во от 40 млн. 109

Подвижность

1А б.25% 40

2.В б. 25% 13

А+В б. 50% 53

3. С 32

4. D 15

Жезнеспособность б 50% 97%

Агглютинация отсут. ++28%

MAR тест м.40% -

Морфология

N больше 30% нормальных форм

Дефекты головки 41

Дефекты шейки 6

Дефекты хвоста 11

Нормальные сперматозоиды 42

Индекс фертильности 15% без учета кол-ва на 100 клеток

Были на приеме с этой спермограммой, доктор сказал что все неплохо, насчет количества – сказал, что качество хорошее, по поводу агглютинации и MAR теста тоже не объяснили

Назначено:

Андродоз 2.к.2р.д. 3 мес

Мексидол 125х2. 3 мес

Вит Е 200х1р 3 мес

Вит С 200х1 2 мес

Лонгидаза 3000 в/м через день курс 10 2 курса Собственно, нас с супругом сильно озадачивает количество эякулята, муж сам замечает, что его мало, еще непонятно, что такое агглютинация и насколько это плохо. Лечение, назначенное доктором еще не принимали, так как были ощущения, похожие на воспаление, он пропил цифран ст № 10, после пропил валтрекс, сейчас пьет ацикловир. еще раньше он был на консультации у другого доктора, он говорил ,что проблемы с зачатием у нас будут до тех пор, пока не избавимся от герпеса, так как этот вирус разрушает сами сперматозоиды, клетки становятся как бы "битые". но ведь этот вирус не лечится полностью.. я сдавала недавно анализ количественно, у меня 1:1600, у меня внешне не проявляется; муж давно кровь сдавал, ориентируемся на то, что его иногда высыпает . Что нам делать, как быть? Уролог-андролог сказал, что все неплохо, можно с таким анализом зачать. Рекомендовал половую жизнь раз в неделю. Спасибо Вам заранее за помощь, с уважением, Ирина

Главный консультант · 17 Мая 2014

Добрый вечер! В целом, действительно спермограмма неплохая, но имеет место агглютинация. Это состояние, когда сперматозоиды как бы слипаются друг с другом, что снижает вероятность оплодотворения. Попробуйте провести назначенное лечение. В некоторых случаях, при его неэффективности, решает подобные проблемы искусственная инсеминация. Но для проведения этого метода лечения должен быть соблюден ряд условий с Вашей стороны: проходимые маточные трубы, нормальная полость матки, овуляция (самостоятельная или стимулированная).

Удачи!

IrinaMarch · 22 Мая 2014

Спасибо за то, что находите на нас время, Екатерина Дмитриевна!мне смотрели все на лапароскопии, овуляция тоже есть, а вот ничего у нас пока не получается..

Ещё раз спасибо за консультацию!