Беременность и выделения

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте!

 

Добрый утро Эльмира Робертовна и Екатерина Дмитриевна!

Продолжу в этой теме)

Поздравляю Вас с прошедшими праздниками!

Я съездила на консультацию в ЦПСиР и вот вчера мы с врачем определились, хотя мнения разделились (спрашивали совета у зав.отделения и врача который там же ведёт эма) Консервативную миомэктомию будем делать в феврале (звоню врачу в 1дц).

Но сегодня с утра меня гложат жуткие сомнения и терзания- правильно ли я поступаю. Вчера все казалась правильным, а сегодня...

Дорогие консультанты, не могли бы вы с медицинской точки зрения ответить, когда больше шансов на будущую Б, что опасней шов или миома?

 

 

Учитывая данные УЗИ и планируемую беременность, нужно ставить вопрос о консервативной миомэктомии путем лапаротомии. Узел действительно большой для его удаления путем лапароскопии.

 

 

УЗИ делали вчера в цпсир

узел инт-субсерозный 80х67

тело матки 90х80х99

 

Спасибо Вам огромное!

 

Эльмира Робертовна можно вам вопрос?

Сдала ТТГ и он у меня 16,8! плюс в самой щитовидке кисты

в правой 0.3-0.6 см в d 1.0-1.3 см

в левой 0.6 и 0.8х0.9 см в d

образование повышенной эхогенности 0.5 см в d в правой доле, 0.6 см в d в левой доле

 

врач назначила L-Tероксин 100 и через два месяца контрольное ТТГ.

этого достаточно?

 

PS может быть мне вернуться в тему "миома"?

[Гинеколог-эндокринолог]

L-тироксин принимайте, контроль ТТГ и Т4св я бы назначила немного раньше - через месяц. Сдайте еще АТ- ТПО.

УЗИ через два месяца имет смысл повторить.

[ИринаД]

Спасибо, Екатерина Дмитриевна, значит прочь сомнения- будем резать!)

 

Спасибо, Эльмира Робертовна!

[Гинеколог-эндокринолог]

Спасибо, Екатерина Дмитриевна, значит прочь сомнения- будем резать!)

 

Спасибо, Эльмира Робертовна!

 

По поводу узла - даже не сомневайтесь. Он большой, мешает. Если бы было не так - вы давно бы ходили беременная.

[ИринаД]

Эльмира Робертовна, спасибо!!!!! А подскажите пожалуйста, по приёму L-Teроксина. При приеме таблеток надо стараться придерживаться времени, или это не важно, главное за 30 минут до еды?

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день! Главное, за 30 минут до еды, желательно, в одно и то же время.

[ИринаД]

Екатерина Дмитриевна, спасибо!

[ИринаД]

Доброе утро!

Подскажите пожалуйста, мазок совсем плохой ( коккобаццилярная микрофлора) возьмут ли с таким на операцию?

 

[Гинеколог-эндокринолог]

Доброе утро!

Подскажите пожалуйста, мазок совсем плохой ( коккобаццилярная микрофлора) возьмут ли с таким на операцию?

 

 

Лейкоцитов в пределах нормы, должны взять. Можете использовать Мирамистин в/вл в течение 5 - 7 дней.

[ИринаД]

Эльмира Робертовна спасибо и приятных снов!

[ИринаД]

Добрый день! Раз решила держать Вас в курсе, то рассказываю...

Сегодня ездила в ЦПСиР за направлением на госпитализацию, операцию хотели делать 24 февраля, но увы и ах...по результатам кольпоскопии поставили лейкоплакию и решили делать диагностическое выскабливание (26 февраля).

Теперь я вся из себя опять боюсь(

[Гинеколог-эндокринолог]

Мазок на цитологию взяли?

[ИринаД]

Эльмира Робертовна, брали.

вот результат

 

Экзо: клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного типа без атипии; лейкоциты в пределах нормы. Цитограмма в пределах нормы.

Эндо: клетки цилиндрического эпителия без атипии; клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного типа без атипии; лейкоциты в пределах нормы. Цитограмма в пределах нормы.

Заключение:атипические клетки не обнаружены

[Гинеколог-эндокринолог]

По цитологии - все хорошо. Тут решает врач, который делал кольпоскопию - на его усмотрение: делать биопсию или нет .

[ИринаД]

Направление на завтра (26.02) уже выписано. Велено явиться к 9.00 с вещами.

Врач по паталогиям шм(не помню как правильно) рекомендовала биопсию и выскабливание церв. канала.

Прописали эпиген-спрей (2 р\д) и свечи галавит (1 р\д).

[Гинеколог-эндокринолог]

Если она считает, что нужна биопсия - значит нужна, она делала расширенную кольпоскопию, видела шейку. В этом случае лучше немного перестраховаться. Удачи. Думаю, что все будет хорошо.

[ИринаД]

Добрый день!

Вчера сразу же отпустили домой (стационар одного дня)

 

клинический диагноз лейкоплакия шейки матки

миома матки

состояние после эма

 

гистероскопия,выскабливание цервикального канала,выскабливание полости матки,биопсия шейки матки.

обнаружено полость матки не деформирована, эндометрий незначительно утолщен на всем протяжении. Устья маточных труб свободны. Произведено рдв. При контрольной гистероскопии эндометрий тонкий. Взята петлевая биопсия шейки матки на 12 часов.

 

клинический диагноз лейкоплакия шейки матки

миома матки

состояние после эма

 

сказали, что лейкоплакия видна очень. через 2 недели забрать гистологию. через месяц на консультацию по поводу дальнейших действий.

[Гинеколог-эндокринолог]

Дальнейшие действия будут зависеть от результата гистологии. Ждем.

[ИринаД]

Добрый день! Можно я спрошу у вас, так как мой врач сейчас в отпуске.

8 дней назад делали РДВ+Биопсию шм+выскабливание ЦК + гистероскопия, сегодня пошли выделения как при начале цикла, температура нормальная, получается 18дц., до этого были мажущие выделения. Это страшно, или так и должно быть?

может быть просто начался новый цикл?

 

PS, Вчера от радости, что "ни чего не болит" побегала по магазинам и две сумки набала, ну и дома дела накопившиеся поделала... может перенапряглась?

 

сейчас извиняюсь схдила в туалет и был большой сгусток.

Изменено 5 Марта 2014 пользователем ИринаД

[ИринаД]

Добрый вечер.

Выделений мало,в основном после туалета на салфетке. Ногти розовые,тем.37(наверно сама себе нервы вытрепала)). Прокладки сильно не промокают. За все время поменяла раза 2-3 и то ради комфорта.

Все дни после вмешательства использовала эпиген-спрей.

Спасибо за Ваше терпение!

 

Дополняю, за ночь на прокладке ни каих выделений, утром было немного на салфетке после туалета, немного тянет бока живота, но без схваткообразных болей.

 

18.00 снова кровь.По ощущения похоже на месячные.

 

цикл после ЗБ плавающий 23-29 дней

[Гинеколог-эндокринолог]

Это может быть менструация. Но температурной реакции быть не должно. Сделайте УЗИ, если есть возможность.

[ИринаД]

Спасибо, Эльмира Робертовна! Температура может быть и из-за блезни, забит нос и першит горло, но сегодня с утра 36.6! а УЗИ наверно только после праздников( завтра же выходной))))

[ИринаД]

Уважаемые Эльмира Робертовна и Екатерина Дмитриевна поздравляю Вас с наступающим 8 мартиа!!!! Хочу пожелать Вам весны и всег самого лучшего, от всего сердца!!! Спасибо Вам!!!!

[Valeri]

У меня всю жизнь выделения, устала уже менять прокладки через каждый час.

[ИринаД]

Доброе время суток и хорошей погоды! На улице настоящая весна!

 

Пришли результаты гистологии.

 

фрагменты эндометрия средней стадии пролиферации, обрывки эндоцервикса. Участок ткани шейки матки, покрытый многослойным плоким эпителием с акантозом, пара- и гиперкератозом.

 

 

и ещё результаты пайпелль биопсии

 

цитологическое исследование

в полученном материале обнаружены элементы периферической крови,стромы, слизь,клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия, немного эндометриального эпителия секреторного типа с дегенеративными изминениями.

В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.

 

 

Исследование биопсийного материала. Заключение

Аспират скудный, малоинформотивный,слизь, несколько микрофрагментов стромы эндометрия с единичным слабо секретирующими железами.