Гиперплазия эндометрия. Рецидивирующее кровотечение.

Ксения Ч. · 7 Марта 2013

Здравствуйте.

Мне 35 лет, рост 170, вес 85. Месячные с 12 лет, цикл 22-27 дней, продолжительность 5-7 дней, умеренные. Беременностей не было. Половая жизнь с 24 лет, нерегулярная, последние лет 5 - отсутствует.

Последняя нормальная менструация - в июле 2012 г., в августе была задержка 10 дней, попыталась восстановить цикл регулоном, но месячные не прекращались, выпила 11 таб. и бросила, все прошло. Затем снова задержка, в октябре эпизод обильного кровотечения, остановила водяным перцем. В ноябре - скудная менструация в срок. В декабре менструация пришла в срок, но первую неделю мазало, потом пошло обильно и не прекращалось. Обратилась к врачу. По данным УЗИ - гиперплазия эндометрия, функциональная киста левого яичника. 26.12.2012 было проведено РДВ, гистероскопия. Врач, который делал операцию, подтвердил диагноз гиперплазия. Но по результатам гистологии пришло заключение: фиброзно-железистый полип эндометрия. пролиферирующий эндометрий.

Из-за праздников гистология пришла поздно, на 17 день после РДВ, и к врачу в ЖК я попала, соответственно, на 18 день. Мне было рекомендовано принимать Дюфастон с 16 по 25 дц, но со второго (!) цикла, т.к. в первом я уже опоздала.

На 32 день после РДВ (27.01.2013) началась скудная мазня, через неделю выделения усилились. Обратилась в ЖК, назначили дицинон 3 р в день, и Дюфастон с 16 дц. С 11.02.2013 начала пить Дюфастон (выделения так и не прекращались). В ночь на 17.02 - обильное кровотечение с большими сгустками, вызвала скорую, отправили в больницу. В больнице сначала не хотели еще раз выскабливать, проводили гемостатическую терапию (дицинон, глюконат кальция, транексам), но улучшения не наступило, и 19.02.2013 было проведено повторное РДВ. Да, и Дюфастон я пила по 18.02 включительно. После РДВ кровотечение так и не остановилось, хотя стало менее обильным (но также алой кровью со сгустками). 22.02 выписали. Просидев полдня дома, я опять вызвала скорую, отвезли уже в другую больницу. Там долго думали, что же со мной делать. Приняли решение о гормональном гемостазе ригевидоном. В первый день - 5 таблеток, во второй - 4 и т.д. снижая до одной в день, и всего пить 21 день. Со второго дня кровотечение остановилось. На четвертый выписали из больницы, рекомендовали в случае появления выделений увеличивать дозу, а потом опять снижать. А потом пить ригевидон 4-6 мес по контрацептивной схеме.

Сегодня 11 день приема ригевидона, выделений вроде не наблюдается.

Да, перед повторным РДВ делали УЗИ - м-эхо 19 мм, функциональная киста правого яичника. После РДВ - м-эхо 10 мм, полость 2мм.

И еще - с ноября месяца я по своему почину меряла БТ. Она монофазная, колеблется в пределах 36,5 - 36,8

Вопрос в том, может ли рецидивировать кровотечение в 7-дневный перерыв после первого цикла ригевидона? Что делать, чтобы этого не произошло? Какова вообще дальнейшая тактика обследования и лечения?

Меня смущает м-эхо после выскабливания - 10мм это норма? или недочистили?

Я уже так измучилась и устала, что, похоже, начала вообще бояться месячных

Заранее спасибо за ответ.

Ксения.

P.S. Дорогие консультанты! Поздравляю Вас с наступающим Женским днем :rolleyes:

Счастья, здоровья, любви !!!

7 Марта 2013

Здравствуйте.

Мне 35 лет, рост 170, вес 85. Месячные с 12 лет, цикл 22-27 дней, продолжительность 5-7 дней, умеренные. Беременностей не было. Половая жизнь с 24 лет, нерегулярная, последние лет 5 - отсутствует.

Последняя нормальная менструация - в июле 2012 г., в августе была задержка 10 дней, попыталась восстановить цикл регулоном, но месячные не прекращались, выпила 11 таб. и бросила, все прошло. Затем снова задержка, в октябре эпизод обильного кровотечения, остановила водяным перцем. В ноябре - скудная менструация в срок. В декабре менструация пришла в срок, но первую неделю мазало, потом пошло обильно и не прекращалось. Обратилась к врачу. По данным УЗИ - гиперплазия эндометрия, функциональная киста левого яичника. 26.12.2012 было проведено РДВ, гистероскопия. Врач, который делал операцию, подтвердил диагноз гиперплазия. Но по результатам гистологии пришло заключение: фиброзно-железистый полип эндометрия. пролиферирующий эндометрий.

Из-за праздников гистология пришла поздно, на 17 день после РДВ, и к врачу в ЖК я попала, соответственно, на 18 день. Мне было рекомендовано принимать Дюфастон с 16 по 25 дц, но со второго (!) цикла, т.к. в первом я уже опоздала.

На 32 день после РДВ (27.01.2013) началась скудная мазня, через неделю выделения усилились. Обратилась в ЖК, назначили дицинон 3 р в день, и Дюфастон с 16 дц. С 11.02.2013 начала пить Дюфастон (выделения так и не прекращались). В ночь на 17.02 - обильное кровотечение с большими сгустками, вызвала скорую, отправили в больницу. В больнице сначала не хотели еще раз выскабливать, проводили гемостатическую терапию (дицинон, глюконат кальция, транексам), но улучшения не наступило, и 19.02.2013 было проведено повторное РДВ. Да, и Дюфастон я пила по 18.02 включительно. После РДВ кровотечение так и не остановилось, хотя стало менее обильным (но также алой кровью со сгустками). 22.02 выписали. Просидев полдня дома, я опять вызвала скорую, отвезли уже в другую больницу. Там долго думали, что же со мной делать. Приняли решение о гормональном гемостазе ригевидоном. В первый день - 5 таблеток, во второй - 4 и т.д. снижая до одной в день, и всего пить 21 день. Со второго дня кровотечение остановилось. На четвертый выписали из больницы, рекомендовали в случае появления выделений увеличивать дозу, а потом опять снижать. А потом пить ригевидон 4-6 мес по контрацептивной схеме.

Сегодня 11 день приема ригевидона, выделений вроде не наблюдается.

Да, перед повторным РДВ делали УЗИ - м-эхо 19 мм, функциональная киста правого яичника. После РДВ - м-эхо 10 мм, полость 2мм.

И еще - с ноября месяца я по своему почину меряла БТ. Она монофазная, колеблется в пределах 36,5 - 36,8

Вопрос в том, может ли рецидивировать кровотечение в 7-дневный перерыв после первого цикла ригевидона? Что делать, чтобы этого не произошло? Какова вообще дальнейшая тактика обследования и лечения?

Меня смущает м-эхо после выскабливания - 10мм это норма? или недочистили?

Я уже так измучилась и устала, что, похоже, начала вообще бояться месячных

Заранее спасибо за ответ.

Ксения.

P.S. Дорогие консультанты! Поздравляю Вас с наступающим Женским днем

Счастья, здоровья, любви !!!

Здравствуйте Ксения!!

В настоящее время принимайте ригевидон. Кровотечения не должно быть в 7-дневный перерыв. Если будет что-то Вас смущать -пишите.

Дальнейшая тактика:- ригевидон-4-6 месяцев.

- биохимический анализ крови( в первую очередь сывороточное железо )

-сделать УЗИ щитовидной железы+ гормоны щитовидной железы(ТТГ,Т3 св,Т4св)

-необходимо посетить эндокринолога( после УЗИ и с гормонами), + диета для снижения веса( до 10 кг).

Это назначения пока на первое время.

Удачи!

Ксения Ч. · 7 Марта 2013

Спасибо за быстрый ответ.

Биохимический анализ крови делали в каждой больнице, сказали все в норме.

Не очень понимаю, при чем здесь щитовидка? Года два назад сдавала гормоны, тоже были все в норме.

К сожалению, на диетах сидеть не имею возможности из-за жизненных обстоятельств.

Спасибо.

Ксения.

7 Марта 2013

Спасибо за быстрый ответ.

Биохимический анализ крови делали в каждой больнице, сказали все в норме.

Не очень понимаю, при чем здесь щитовидка? Года два назад сдавала гормоны, тоже были все в норме.

К сожалению, на диетах сидеть не имею возможности из-за жизненных обстоятельств.

Спасибо.

Ксения.

Щитовидная железа играет в организме очень большую роль, и при ее недостаточной функции можно иметь повышенный вес,который никакими диетами не убрать, а при нормализации щитовидной железы и вес будет стабилен!!