Эндометриоз и лечение его после операции

[varvara]

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте!

Мне 46 лет. Год назад удалили матку.Узловатая форма аденомиоза в сочетании с ф/ матки. Эндометриоз крестцово-маточных связок. Ретроцервикальный эндометриоз. После операции боли внизу живота сохраняются. Были коричневые выделения. Нарушено мочеиспускание.Месяц назад сделали прижигание лазером во влагалище. Тяжести поднимать не могу, так как усиливаются боли. Проблемы на работе.Что делать?

[Главный консультант]

Здравствуйте! Насколько я понимаю, имеет место также эндометриоз влагалища? Уточните, пожалуйста, матку Вам удалили вместе с шейкой? Оставили ли яичники?

 

Проводились ли дополнительные обследования?

-УЗИ мочевого пузыря и почек, а также цистоскопия?

-колоноскопия?

-МРТ-пояснично-крестцового отдела позвоночника?

 

Не могли бы Вы более подробно написать заключение после проведенной операции? Были ли еще вмешательства на брюшной полости до этого? Беременности? Роды? Пробовали ли проводить консервативное гормональное лечение после операции? Чем купируются боли?

 

Пока у меня вопросов больше, чем ответов. Напишите, пожалуйста, более подробно о себе. Жду.

[varvara]

Здравствуйте! Насколько я понимаю, имеет место также эндометриоз влагалища? Уточните, пожалуйста, матку Вам удалили вместе с шейкой? Оставили ли яичники?

 

Проводились ли дополнительные обследования?

-УЗИ мочевого пузыря и почек, а также цистоскопия?

-колоноскопия?

-МРТ-пояснично-крестцового отдела позвоночника?

 

Не могли бы Вы более подробно написать заключение после проведенной операции? Были ли еще вмешательства на брюшной полости до этого? Беременности? Роды? Пробовали ли проводить консервативное гормональное лечение после операции? Чем купируются боли?

 

Пока у меня вопросов больше, чем ответов. Напишите, пожалуйста, более подробно о себе. Жду.

 

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

За всю жизнь родила 2 детей. Обортов не было. Но 1992 году перенесла после родов заражение крови. Оставшийся кусочек плаценты загноился внутри. И все 20 лет я промучилась. 17 лет назад был поставлен диагноз- эндометриоз. Перепила все гармональные. Два года назад у меня усились боли. Не могла ни сесть ни встать. Год добивалась обследования, так как врач который вёл меня последние 8 лет лечение в карту не записывал. А 2011 было назначено полное обследование. Мне была назначена сначала диагностическая лапороскопия. Но в стационаре врачи посоветовали дать согласие при необходимости на удаление. Матку вместе с шейкой удалили, яичники оставили. Влагалища оставили маленький кусочек. Внутри очаги эндометриоза прижгли.

Перед операцией прошла полное обследование. После - УЗИ мочевого пузыря и почек, малого таза, анализ крови, колоноскопию. Цистоскопию не делали. МРТ делали до операции.

Последний раз гиниколог сказал, что всё нормально.Посоветовала обратиться к урологу. Но до этого уролог меня отправил к гинекологу. Г/энтеролог - синдром раздражённого кишечника. Почему у меня боли, мазня, не держится моча я так и не узнала.

После операции принимала 2 курса фемостон 1/10.

[Главный консультант]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

За всю жизнь родила 2 детей. Обортов не было. Но 1992 году перенесла после родов заражение крови. Оставшийся кусочек плаценты загноился внутри. И все 20 лет я промучилась. 17 лет назад был поставлен диагноз- эндометриоз. Перепила все гармональные. Два года назад у меня усились боли. Не могла ни сесть ни встать. Год добивалась обследования, так как врач который вёл меня последние 8 лет лечение в карту не записывал. А 2011 было назначено полное обследование. Мне была назначена сначала диагностическая лапороскопия. Но в стационаре врачи посоветовали дать согласие при необходимости на удаление. Матку вместе с шейкой удалили, яичники оставили. Влагалища оставили маленький кусочек. Внутри очаги эндометриоза прижгли.

Перед операцией прошла полное обследование. После - УЗИ мочевого пузыря и почек, малого таза, анализ крови, колоноскопию. Цистоскопию не делали. МРТ делали до операции.

Последний раз гиниколог сказал, что всё нормально.Посоветовала обратиться к урологу. Но до этого уролог меня отправил к гинекологу. Г/энтеролог - синдром раздражённого кишечника. Почему у меня боли, мазня, не держится моча я так и не узнала.

После операции принимала 2 курса фемостон 1/10.

 

 

Здравствуйте! Ваш анамнез ясен. Что касается болевого синдрома: его можно попробовать контролировать препаратами агонистами ГнРГ (диферелин, бусерелин, золадекс и т.д.). Если ощущения связаны с эндометриозом, то в этом случае боли должны купироваться. Если это синдром раздраженного кишечника, то терапию должен подобрать гастроэнтеролог. Она обязательно должна включать в себя седативную терапию, которую, кстати, Вы можете попробовать принимать уже сейчас (например, ново-пассит).

Относительно мажущих выделений из влагалища: они у Вас постоянные или циклические? Какого характера? Опишите более подробно. В любом случае надо тщательно посмотреть влагалище и его купол, не исключено, что есть очаги эндометриоза, которые необходимо прижечь.

 

И Ваша последняя жалоба: недержание мочи. Это может быть связано с опущением стенок влагалища, возникшем в результате родов. Можно попробовать коррекцию, как консервативную, так и хирургическую. Но все это можно решить только после тщательного осмотра.

Надеюсь, что смогла несколько прояснить Вам ситуацию.

Удачи!

[varvara]

Здравствуйте! Ваш анамнез ясен. Что касается болевого синдрома: его можно попробовать контролировать препаратами агонистами ГнРГ (диферелин, бусерелин, золадекс и т.д.). Если ощущения связаны с эндометриозом, то в этом случае боли должны купироваться. Если это синдром раздраженного кишечника, то терапию должен подобрать гастроэнтеролог. Она обязательно должна включать в себя седативную терапию, которую, кстати, Вы можете попробовать принимать уже сейчас (например, ново-пассит).

Относительно мажущих выделений из влагалища: они у Вас постоянные или циклические? Какого характера? Опишите более подробно. В любом случае надо тщательно посмотреть влагалище и его купол, не исключено, что есть очаги эндометриоза, которые необходимо прижечь.

 

И Ваша последняя жалоба: недержание мочи. Это может быть связано с опущением стенок влагалища, возникшем в результате родов. Можно попробовать коррекцию, как консервативную, так и хирургическую. Но все это можно решить только после тщательного осмотра.

Надеюсь, что смогла несколько прояснить Вам ситуацию.

Удачи!

 

Здравствуйте,Екатерина Дмитриевна! Спасибо за консультацию. Синдром раздраженного кишечника поставил гастроэнтеролог, но только на основании чего я так и не поняла. Боли не уменьшаются. Сейчас принимаю фемостон. И выделений в этом месяце не было. По моим наблюдениям выделения совпадают с циклом. Моча не стала держаться после операции. По словам врачей опущения влагалища нет. Так вот и хожу уже год от гинеколога к урологу и обратно. Результат нулевой.

[Гинеколог-эндокринолог]

Здравствуйте,Екатерина Дмитриевна! Спасибо за консультацию. Синдром раздраженного кишечника поставил гастроэнтеролог, но только на основании чего я так и не поняла. Боли не уменьшаются. Сейчас принимаю фемостон. И выделений в этом месяце не было. По моим наблюдениям выделения совпадают с циклом. Моча не стала держаться после операции. По словам врачей опущения влагалища нет. Так вот и хожу уже год от гинеколога к урологу и обратно. Результат нулевой.

 

Опищите, какое обследование провел уролог? Делали УЗИ почек, мочевого пузыря? Ан-з мочи сдавали? Как часто акт мочеиспускания в течение дня, есть ли недержание при кашле, чихании?