Очень нужна помощь!

3,2k · 28 Августа 2012

Добрый день, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

У меня снова возник вопрос, ответьте пожалуйста!

Планируем беременность. Ездили отдыхать на юг. После поездки воспалился карман зуба мудрости (нагноение) распухла вся щека во рту и рот не открывается. Сегодня сходила к стоматологу, мне назначили линкомицин 5 дней * 2 раза в день внутримышечно и полоскание содой. Сегодня у меня 6-й день цикла. Можем ли мы планировать беременность в этом цикле, после принятия антибиотиков. Не опасно ли это (в инструкции написано только про беременность, про планирование ничего не написано)? В прошлом цикле овуляции не было Я очень надеялась на этот цикл (как врочем и на все остальные)

Спасибо заранее, за ответ!

Очень Вам благодарна!

Все же имеет смысл пропустить этот цикл из-за имеющихся проблем с зубами и приемом антибиотиков. Можно будет сделать УЗИ в середине цикла.

ЕЛЕНА.Б. · 25 Августа 2013

И снова здравствуйте, Уважаемые доктора! Ваши консультации мне очень помогли, и за это огромное спасибо! Обратила внимание, что обращалась к Вам последний раз почти год назад! Прошел год работы над своим здоровьем, который в итоге пока привел меня в тупик! 25 апреля были сделаны лапароскопия и гистероскопия. Результаты лапароскопии: трубы проходимы, наружный эндометриоз крестцово-маточных связок, проведена каогуляция очагов эндометриоза. Результаты гистероскопии: выскабливание полости матки, полипэктомия, было обнаружено 2 полипа которые исходят из передней стенки до устья. По результатам гистологии - фиброзные полипы эндометрия. Назначено планирование беременности в течении первых двух циклов, а при не наступлении беременности диферелин 3.75 мг в/м 1 раз в месяц в течение 3 циклов. Кровянистые выделения были не обильные и алого цвета. Врач сказал что это нормально и что нужно считать 1 день цикла - день операции. Выделения продолжались дней 10. И все.... следующий цикл пришел только на 72 день после операции... симптомы были как будто я ушла в климакс... приливы очень сильные, головные боли, нервозность, понижение давления. По результатам УЗИ фоликуллярный аппарат стерт, фоликуллов нет. Врач УЗИ сказала по УЗИ как будто репродуктивную систему отключили. Сдала гормоны на 60 день цикла: ФСГ 54,58 (при нормах фоллик. ф 3-12 мМЕ/мл; овулят. пик 6-25; лютеин. ф. 2-12; постменопауза 10-150), ЛГ 88.63 (при нормах фоллик. ф 2-9,5 мМЕ/мл; овулят. пик 10-45; лютеин. ф. 0,5-17; постменопауза 5-57), пролактин 539,6 (при нормах фоллик. ф 60-600мМЕ/л; лютеин. ф. 120-900; постменопауза 40-550). Врачом был назначен достинекс 1/2 таблетке 2 раза в неделю на месяц и поддержка второй фазы цикла утрожестаном с 16 по 26 день цикла. После лечения на 5 день цикла: ФСГ 51,38 (при нормах фоллик. ф 3-12 мМЕ/мл; овулят. пик 6-25; лютеин. ф. 2-12; постменопауза 10-150), ЛГ 32,32 (при нормах фоллик. ф 2-9,5 мМЕ/мл; овулят. пик 10-45; лютеин. ф. 0,5-17; постменопауза 5-57), эстрадиол 17,57 (при нормах фоллик. ф 5-53пг/мл; лютеин. ф. 90-299; лютеин. ф. 11-16; постменопауза 5-46), прогестерон 1,81 (при нормах фоллик. ф 0,6-4,6 нм/л; лютеин. ф. 7,5-80) пролактин 186,2 (при нормах фоллик. ф 60-600мМЕ/л; лютеин. ф. 120-900; постменопауза 40-550). По УЗИ на 17 день предыдущего цикла фолликулярные кисты правого яичника диаметрами 21 и 29 мм, левый яичник содержит 1 фолликул 19 мм, жидкость в позадиматочном пространстве - 4 мм. По УЗИ на 16 день текущего цикла правый яичник содержит 1 фолликул, левый яичник содержит кисту диаметром 17 мм + фоликулы 5 штук диаметром до 11 мм., жидкость в позадиматочном пространстве - 4 мм. По результатам последнего УЗИ решено отменить утрожестан. Мой Врач развела руками к сожалению и сказала честно, что мне нужно к эндокринологу-гинекологу, мне она помочь больше ничем не может. На фоне всего этого я вообще не знаю что мне делать, и возникло много вопросов. Помогите пожалуйста! У меня следующие вопросы: 1. С чем связаны и чем грозит высокий уровень ФСГ и ЛГ ? 2. Правильно ли я поступила отказавшись (Врач сказала, что в принципе если организм сам отдохнул 72 дня, то не нужно) от ухода в медикаментозный климакс (если не правильно поступила, то имеет ли смысл сделать это сейчас)? 3. Существует ли такой медицинский термин "стрессовые яичники" и что с этим делать (мне сказали что фолликулометрия не информативна из-за стрессовых яичников)? 4. Имеет ли смысл дальше заниматься лечением или пойти на ЭКО? Спасибо, огромное заранее. С уважением, Елена.

Дубинская Е. Д. · 25 Августа 2013

Елена, добрый вечер! На Ваши вопросы отвечаю в тексте:

И снова здравствуйте, Уважаемые доктора! Ваши консультации мне очень помогли, и за это огромное спасибо! У меня следующие вопросы:

1. С чем связаны и чем грозит высокий уровень ФСГ и ЛГ ?

Высокий уровень ФСГ и низкий эстрадиол свидетельствуют о низком овариальном резерве. Вероятнее всего, у Вас - раннее истощение яичников, поскольку никаких вмешательств на яичниках не было.

2. Правильно ли я поступила отказавшись (Врач сказала, что в принципе если организм сам отдохнул 72 дня, то не нужно) от ухода в медикаментозный климакс (если не правильно поступила, то имеет ли смысл сделать это сейчас)?

К сожалению, Вы уже сейчас находитесь как бы в "климаксе"! Искусственно создавать его не нужно.

3. Существует ли такой медицинский термин "стрессовые яичники" и что с этим делать (мне сказали что фолликулометрия не информативна из-за стрессовых яичников)?

Это понятие относительное. И термин является не медицинским.

4. Имеет ли смысл дальше заниматься лечением или пойти на ЭКО?

Елена, если учитывать все данные литературы и мировой опыт, то наиболее оптимальным для Вас был бы метод экстракорпорального оплодотворения. Желательно также не терять времени.

Удачи!

Спасибо, огромное заранее. С уважением, Елена.

ЕЛЕНА.Б. · 27 Августа 2013

Доброго времени суток, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Спасибо большое что ответили на мои вопросы! Правда сказать ответы Ваши меня очень расстроили Вот столько информации читала на Вашем сайте, а самое нужное пропустила! Посмотрела на все результаты УЗИ и только в самом последнем написан объем яичников: левый 5,6 см3, правый 5 см3. И извините, пожалуйста, но я задам вопросы, возникшие после получения ответов на мои предыдущие вопросы. 1. Почему так рано "климакс"? Это связано с операцией? До операции ФСГ и ЛГ были в норме, только пролактин подводил. 2. Мне нужно сделать на 3-5 день АМГ? Спасибо большое за Ваши быстрые ответы! С уважением, Елена.

Дубинская Е. Д. · 27 Августа 2013

Здравствуйте!

Доброго времени суток, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Спасибо большое что ответили на мои вопросы! Правда сказать ответы Ваши меня очень расстроили Вот столько информации читала на Вашем сайте, а самое нужное пропустила! Посмотрела на все результаты УЗИ и только в самом последнем написан объем яичников: левый 5,6 см3, правый 5 см3. И извините, пожалуйста, но я задам вопросы, возникшие после получения ответов на мои предыдущие вопросы. 1. Почему так рано "климакс"? Это связано с операцией? До операции ФСГ и ЛГ были в норме, только пролактин подводил.

Объем операции, выполненный Вам, не может влиять на овариальный резерв. Возможно, это просто совпадение. Синдром преждевременного истощения яичников.

2. Мне нужно сделать на 3-5 день АМГ?

Да, сделать это исследование можно.

Спасибо большое за Ваши быстрые ответы! С уважением, Елена.