Бесплодие 1 год 2 месяца

[Axana]

Спасибо Екатерина Дмитриевна,а что по приему препаратов подскажите пожалуйста.

И какой срок понять не могу,менструация последняя началась 12.05

[Axana]

Добрый вечер Екатерина Дмитриевна и Эльмира Робертовна!

Сегодня повторно сдала ХГЧ и прогестерон

Прогестерон 12/06/2014 40.99 ++ нг/мл

Беременность 1-14 недель 9.20-33.50

Беременность 14 - 28 недель 28.50-55.00

Беременность 28 - 40 недель 82.50-166.00

 

В-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) 5817.0 мМЕ/мл

Срок беременности Медиана Нормативные пределы

3 неделя 17,5 5,8- 71,2

4 неделя 141 9,5-750

5 неделя 1398 217- 7138

6 неделя 3339 158- 31795

7 неделя 39759 3697- 163563

8 неделя 90084 32065- 151410

9 неделя 106257 63803- 151410

10 неделя 85172 46509- 186977

12 неделя 66676 57832- 210612

14 неделя 34440 13950- 62530

15 неделя 28962 12039- 70971

16 неделя 23930 9040- 56451

17 неделя 20860 8175- 55868

18 неделя 19817 8099- 58176

 

Принимаю утрожестан 200мг 2р/ день может уменьшить дозировку подскажите пожалуйста???

1/4 достинекс может его стоит отменить?

Сегодня купила Магне В6 и Ангиовит пока не принимала, подскажите мне надо принимать эти препараты.

Когда лучше к врачу на УЗИ записаться?

Очень нужна Ваша помощь Уважаемые Эльмира Робертовна и Екатерина Дмитриевна!

[Гинеколог-эндокринолог]

Достинекс можете отменять, Утрожестан продолжать в той же дозировке. Витамины можете принимать любые - для беременных, можно Ангиовит. Магне В6 можно по 1т х 3р/день. На УЗИ через неделю.

[Axana]

Спасибо огромное Эльмира Робертовна!

[Axana]

Екатерина Дмитриевна после встрече сегодня с Вами у меня остались пару вопросов:

Можно ли заниматься йогой под контролем преподавателя и как насчет половой жизни??

Спасибо Вам огромное!!!

[Дубинская Е. Д.]

Аксана! Добрый вечер! В целом, беременность - это нормальное состояние. Если она развивается нормально, то, в принципе, можно делать все. Йога уж точно не противопоказана. Что касается половой жизни - на ранних сроках лучше все-таки ее ограничить или использовать презервативы. В сперме содержатся простагландины, которые могут активировать сократительную деятельность матки.

Удачи!

[Axana]

Спасибо Екатерина Дмитриевна, всё поняла!

[Axana]

Добрый вечер Уважаемые Екатерина Дмитриевна и Эльмира Робертовна.Подскажите пожалуйста нужно ли мне сдать прогестерон?? т.к. он был выше нормы.Принимаю сейчас только утрожестан 200мг 2 раза в день.

[Гинеколог-эндокринолог]

У вас невысокий прогестерон (Прогестерон12/06/201440.99 ++ нг/мл) - гестагены продолжать, ничего пока не снимать.

[Axana]

Спасибо огромное Эльмира Робертовна, Вас поняла!

[Axana]

Доброй ночи Уважаемые Эльмира Робертовна и Екатерина Дмитриевна!

Подскажите мне пожалуйста у меня второй день при чистки зубов какой то зуб стал болеть, чувствительный и я не могу понять какой именно. Вопрос: возможно в моем положении делать рентген и лечить с обезболиванием??

Спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер! Теоретически, проводить лечение под местным обезболиванием можно. Относительно рентгена лучше уточнить у рентгенолога - все зависит от лучевой нагрузки, которую Вы получаете. Очевидно, что если можно отказаться от рентгенологического исследования, то лучше обойтись без него.

Всего наилучшего!

[Axana]

Спасибо Екатерина Дмитриевна.

[Axana]

Добрый день Уважаемые Екатерина Дмитриевна и Эльмира Робертовна добрый день!

Сдала назначенные врачом анализы, но на прием идти только в конце следующей недели.

Если будет у Вас возможность прокомментируйте пожалуйста мои анализы, вдруг что-то не так.

 

 

 

Исследование Значение Ед. измерения Нормальные значения

ГЕМОСТАЗ

АЧТВ 26.3 сек. 22.4 - 35.0

Тромбиновое время 19.2 сек. 14.0 - 21.0

Протромбиновое время 11.8 сек. 9.8 - 12.1

Протромбиновый индекс по Квику105 % 70 - 130

Фибриноген 2.60 г/л 1.8 - 4.0

D-димер 0.13 мкг/мл < 0.5

РФМК 5.50 + мг/дл 0.00 - 4.00

МНО (+ПТВ и ПТИ) 0.97 0.8 - 1.14 (Смотри текст)

 

Для здоровых людей, не принимающих антикоагулянты

Антитромбин III 83 % 75 - 125

 

ГОРМОНЫ

T3 свободный 3.17 пг/мл 2.46 - 3.89

Т4 свободный 1.24 нг/дл 0.70 - 2.00

ТТГ (Тиротропин) 1.110 мкМЕ/мл 0.21 - 4.59

Тестостерон 0.634 нг/мл Смотри текст

 

Беременность 1-13 недель 0,30-2,30

Беременность 13 -25 недель 0,30-2,00

Беременность 25 -40 недель 0,30-1,90

Андростендион 2.98 нг/мл 0.30 - 3.30

Прогестерон 54.30 ++ нг/мл Смотри текст

 

Беременность 1-14 недель 9.20-33.50

Беременность 14 - 28 недель 28.50-55.00

Беременность 28 - 40 недель 82.50-166.00

 

17-ОН-прогестерон 1.27 - нг/мл Смотри текст

 

Беременность 1-14 недель 1.90 - 11.00

Беременность 14 - 40 недель 1.80 - 14.00

ДГА-S 4.27 мкмоль/л 3.12 - 12.48

 

Исследования других групп

В-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) 124517.0 мМЕ/мл Смотри текст

 

Срок беременности Медиана Нормативные пределы

3 неделя 17,5 5,8- 71,2

4 неделя 141 9,5-750

5 неделя 1398 217- 7138

6 неделя 3339 158- 31795

7 неделя 39759 3697- 163563

8 неделя 90084 32065- 151410

9 неделя 106257 63803- 151410

10 неделя 85172 46509- 186977

12 неделя 66676 57832- 210612

14 неделя 34440 13950- 62530

15 неделя 28962 12039- 70971

16 неделя 23930 9040- 56451

17 неделя 20860 8175- 55868

18 неделя 19817 8099- 58176

 

МАРКЕРЫ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

АТ-ТГ 12.7 МЕ/мл 0 - 454

АТ-ТПО 6.92 МЕ/мл 0 - 64

 

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Гемоглобин 133 г/л 117 - 155

Эритроциты 4.21 x10*12/л 3.8 - 5.1

Гематокрит 40.3 % 35 - 45

Средний объем эритроцитов (MCV)96 фл 80 - 100

Среднее содержание Hb в эритроците (МСН)31.6 пг 27 - 34

Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС)330 г/л 300 - 380

Цветовой показатель 0.95 0.85 - 1

Тромбоциты 328 ++ x10*9/л 180 - 320

Лейкоциты 8.60 x10*9/л 4.5 - 11.3

Незрелые гранулоциты 0.02 10*9/л 0 - 0.09

Незрелые гранулоциты % 0.2 % 0 - 0.6

Нейтрофилы сегментоядерные 5.78 x10*9/л 1,60 - 7,90

Нейтрофилы сегментоядерные % 67 % 47 - 72

Эозинофилы 0.07 x10*9/л 0.02 - 0.30

Эозинофилы % 0.8 -- % 1 - 5

Базофилы 0.03 x10*9/л 0 - 0.07

Базофилы % 0.3 % 0 - 1

Моноциты 0.70 ++ x10*9/л 0.09 - 0.60

Моноциты % 8.1 % 3 - 11

Лимфоциты 2.02 x10*9/л 1.20 - 3.00

Лимфоциты % 23.5 % 19 - 37

СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/час 0 - 20

 

СЕРОЛОГИЯ

Вирус простого герпеса 1 IgG 84.9 ++ Ед/мл Смотри текст

<16.0 - антитела не обнаружены

16.0-22.0 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней

>22.0 - антитела обнаружены

 

Вирус простого герпеса 1 IgM 0.3 коэф.позитив. Смотри текст

<0.8 - антитела не обнаружены

0.8-1.1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней

>1.1 - антитела обнаружены

 

Вирус простого герпеса 2 IgG 1.1 Ед/мл Смотри текст

<16.0 - антитела не обнаружены

16.0-22.0 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней

>22.0 - антитела обнаружены

 

Вирус простого герпеса 2 IgM 0.3 коэф.позитив. Смотри текст

<0.8 - антитела не обнаружены

0.8-1.1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней

>1.1 - антитела обнаружены

 

Цитомегаловирус IgG 12.1 ++ Ед/мл Смотри текст

<0.9 - антитела не обнаружены

0.9-1.1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней

>1.1 - антитела обнаружены

 

Цитомегаловирус IgM 0.2 коэф.позитив. Смотри текст

<0.9 - антитела не обнаружены

0.9-1.1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней

>1.1 - антитела обнаружены

 

Токсоплазма IgG 0.1 МЕ/мл Смотри текст

<1,0 - антитела не обнаружены

1,0-3,0 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 2-3 недели

3,0-30,0-результат слабоположительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней

>30,0 - антитела обнаружены

 

Токсоплазма IgM 0.3 коэф.позитив. Смотри текст <0.8 - антитела не обнаружены

0.8-1.0 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней

>1.0 - антитела обнаружены

 

Краснуха IgG 47.2 ++ МЕ/мл Смотри текст

<10.0 - антитела не обнаружены

>10.0 - антитела обнаружены

 

Краснуха IgM 0.4 коэф.позитив. Смотри текст

 

<0.8 - антитела не обнаружены

0.8-1.0 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней

>1.0 - антитела обнаружены

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер, Аксана! Все в пределах допустимых значений. И очень порадовал ХГЧ. Держите в курсе дела! До связи!

[Axana]

Спасибо огромное Екатерина Дмитриевна!

[Axana]

Доброй ночи Уважаемые Екатерина Дмитриевна и Эльмира Робертовна.

Сегодня была на УЗИ врач сказал гипертонус,я очень переживаю и стал тянуть низ живота.

Дата последней менструации 12.05.14г

Тело матки определяется в anteflexio

Границы четки,контуры ровные.Форма обычная,диффузно увеличена.

Размеры:длина 73мм переднее-задний 64мм ширина 64мм.

Структура миометрия неоднородная.

Тонус миометрия умеренно повышен по передней стенке.

В полости матки,в верхней трети,визуализируется плодное яйцо Д 32 мм.

Признаков отслойки нет.

КТР плода 18мм,не соответствует менструальному (6 недель)сроку беременности.

Серцебиение плода+(ЧСС-161-уд/мин)

Желточный мешок:Визуализируется.

Средний диаметр желточного мешка 4,5мм.

Приемущественная локализация хориона:передняя стенка матки.

Структура хориона не изменена.

Шейка матки определяется.,размеры обычные,структура не изменена.

Цервикальный канал не измененю

Правый яйчник определяется,положение типичное.Размеры уменьшены 16х10х11мм.

Структура без фолликулов.

Левый яичник определяется,положение типичное.,размеры увеличены 52х27х40мм.

Структура:с фолликулами Д 3мм и Д 20мм (персистенция),желтое тело Д 20мм.

Изоэгенное,овальной формы образование с дисперсным содержанием 28х19мм.

Заключение% Беременность соответствует 8-9 недель акушерским неделям.

Гипертонус миометрия.

Эндометроидная киста??(второе желтое тело?) левого яичника.

Состояние после оперативного лечения (резекции правого яичника).

 

Из препаратов принимаю:

Элевит 1 таб в день

Иодамарин 1 таб в день

Магне В6 1+1+2 таб в день

Утрожестан 200мг 2 раза в день(врач сказала лучше пить)

Актовегин 1 таб 3 раза в день на 14 дней.

Очень жду от Вас ответа,СПАСИБО ОГРОМНОЕ!

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер, Аксана! Какие-то ощущения во время беременности допускаются. Учитывая данные всех обследований, лечения, которое Вы получаете, достаточно. Беременность развивается хорошо. Пока просто берегите себя.

Удачи!

[Axana]

Спасибо большое Екатерина Дмитриевна, успокоили меня.

[Axana]

доброй ночи Екатерина Дмитриевна и Эльмира Робертовна!

Высылаю Вам повторно УЗи которое Вы уже комментировали,но врач меня хотела положить в стационар и назначила лечение.

Сегодня была у врача на основании этого УЗИ врач сказал гипертонус,я очень переживаю и стал тянуть низ живота.

Дата последней менструации 12.05.14г

Тело матки определяется в anteflexio

Границы четки,контуры ровные.Форма обычная,диффузно увеличена.

Размеры:длина 73мм переднее-задний 64мм ширина 64мм.

Структура миометрия неоднородная.

Тонус миометрия умеренно повышен по передней стенке.

В полости матки,в верхней трети,визуализируется плодное яйцо Д 32 мм.

Признаков отслойки нет.

КТР плода 18мм,не соответствует менструальному (6 недель)сроку беременности.

Серцебиение плода+(ЧСС-161-уд/мин)

Желточный мешок:Визуализируется.

Средний диаметр желточного мешка 4,5мм.

Приемущественная локализация хориона:передняя стенка матки.

Структура хориона не изменена.

Шейка матки определяется.,размеры обычные,структура не изменена.

Цервикальный канал не измененю

Правый яйчник определяется,положение типичное.Размеры уменьшены 16х10х11мм.

Структура без фолликулов.

Левый яичник определяется,положение типичное.,размеры увеличены 52х27х40мм.

Структура:с фолликулами Д 3мм и Д 20мм (персистенция),желтое тело Д 20мм.

Изоэгенное,овальной формы образование с дисперсным содержанием 28х19мм.

Заключение% Беременность соответствует 8-9 недель акушерским неделям.

Гипертонус миометрия.

Эндометроидная киста??(второе желтое тело?) левого яичника.

Состояние после оперативного лечения (резекции правого яичника).

 

Из препаратов принимаю:

Элевит 1 таб в день

Иодамарин 1 таб в день

Магне В6 1+1+2 таб в день

Утрожестан 200мг 2 раза в день(врач сказала лучше пить)

Актовегин 1 таб 3 раза в день на 14 дней

После узи назначено

но-шпа по 2 т 2 р/д

папаверин 2,0мл. 2 р/д в/м (уколы очень болючие)

фолиевая кислота по 1т 3 р/Д 14 дней(после сдать кл.анализ крови,кровь на фибриноген,Д-димер,РКМФ,протеин С,протен S,гомоцистеин)

постельный режим.

Сегодня сдала наследственные маркеры тромбофилии: MTHFR,PAI,Leiden врачу не понравились анализы которые я Вам отправляла в сообщении от 29.07.2014

Не могу понять со сроком мне ставят срок 10 недель,но по моим подсчетам у меня 8 неделя от месячных(1 д.ц.12 мая)

и 6 недель от зачатия(как мне кажется 26.05)но уже запуталась.

 

Сдала вчера В-ХГЧ 12/07/2014 182846.0 мМЕ/мл Смотри текст выполнено

 

Срок беременности Медиана Нормативные пределы

3 неделя 17,5 5,8- 71,2

4 неделя 141 9,5-750

5 неделя 1398 217- 7138

6 неделя 3339 158- 31795

7 неделя 39759 3697- 163563

8 неделя 90084 32065- 151410

9 неделя 106257 63803- 151410

10 неделя 85172 46509- 186977

Изменено 12 Июля 2014 пользователем Axana

[Гинеколог-эндокринолог]

Принимайте все препараты, назначенные врачом. Возможно, вам имеет смысл лечь в стационар.

[Axana]

Спасибо Эльмира Робертовна!

[Гинеколог-эндокринолог]

Вам будет спокойнее))

[Axana]

Добрый вечер Уважаемые Екатерина Дмитриевна и Эльмира Робертовна!

Мы растем,ставят срок 15 недель,чувствую себя хорошо.

У меня к Вам несколько вопросов:подскажите повышен опять кортизол 27 при норме от 6,2-19,4(был повышен до Б. пила 1/2 дексаметазон) врач назначила мне на 14 дней по 1/2 дексаметазона на 2 день стала сильно болеть голова и спать не могла вообще.Сходила к врачу гинекологу-эндокринологу она сказала прекратить прием,что научно доказано только вред для плода,т.к. кортизол у меня повышен давно и сейчас стресс для организма.Я его отменила и все симптомы прошли.Как Вы считаете??

Второй вопрос:сдала все мазки, хорошие кроме как молочница.врач прописала свечи Пимафуцин 6 шт я их сделала,а после бетадин назначила свечи,но на приеме гинеколог-эндокринолог сказала что достаточно пимафуцина,а бетадин нельзя во 2 триместре.

как Вы считаете??Сегодня появился зуд во влагалище,можно пользоваться эпиген спреем или что-то другое нужно.

И последний вопрос: 1 скрининг хороший сказали 2 врача,но одна отправляет на 2 скрининг с 17-18 недель,другая врач говорит не нужно на 2 скрининг и просто сделать УЗИ с 18-22 нед.в ЦИРЕ как Вы считаете???

Спасибо Вам огромное,буду ждать ответа.

[Axana]

Уважаемые Врачи,очень жду ответа