Готовлюсь к беременности

[БезЮлия]

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!

Вас беспокоит Ваша пациентка Безрукова. Вы меня оперировали 25 января.

Позвольте задать Вам несколько вопросов:

1. Я сейчас по Вашей рекомендации прохожу лазеротерапию у Марии Алексеевны. Еще она мне посоветовала плазмаферез. Как Вы относитесь к этой процедуре? Действительно она так хороша как о ней пишет всемогущий интернет? И еще вопрос мне нужно сдать прогестерон, а получается что нужные дни цикла попадают сразу после 1-го сеанса плазмафереза, эта терапия не повлияет на результат?

2. Надо ли мне пересдать гормоны на 2-4 дни цикла (раньше были хорошие результаты) вдруг что-то поменялось после операции?

3. У меня была в декабре пайпель-биопсия и заключение о результате исследования биопсийного материала: Гипопластичный секреторный эндометрий. С доктором, который меня отправлял на тот анализ, я так очно еще и не встречалась не могли бы Вы мне пояснить на сколько это плохо, и что возможно сделать, что бы исправить ситуацию(если возможно).

4. В выписке после оперции у меня наружный генитальный эндометриоз и аденомиоз. Я правильно поняла что это не лечится? Только прижигается(если правильно называю) во время лапароскопии и через какое то время может вернуться?

5. И один вопрос я Вам задам в личке.

Заранее, спасибо большое за ответы.

С уважением, Безрукова.

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день! Отвечаю на Ваши вопросы в тексте:

 

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!

Вас беспокоит Ваша пациентка Безрукова. Вы меня оперировали 25 января.

Позвольте задать Вам несколько вопросов:

1. Я сейчас по Вашей рекомендации прохожу лазеротерапию у Марии Алексеевны. Еще она мне посоветовала плазмаферез. Как Вы относитесь к этой процедуре? Действительно она так хороша как о ней пишет всемогущий интернет?

 

К сожалению, в мире и медицине нет ничего всемогущего. Если есть показания, то эта процедура имеет хорошие результаты. В литературе есть данные о том, что она оказывает положительный эффект при наличии очагов хронического воспаления. В любом случае - это все на Ваше усмотрение. Основную часть мы уже с Вами сделали.

 

 

И еще вопрос мне нужно сдать прогестерон, а получается что нужные дни цикла попадают сразу после 1-го сеанса плазмафереза, эта терапия не повлияет на результат?

 

Трудно сказать. Но сдайте в любом случае: если он хороший, то мы не будем волноваться. Если низкий, то надо будет пересдать.

 

 

2. Надо ли мне пересдать гормоны на 2-4 дни цикла (раньше были хорошие результаты) вдруг что-то поменялось после операции?

 

Если не прошло более 3-4 месяцев, то пока не стоит.

 

3. У меня была в декабре пайпель-биопсия и заключение о результате исследования биопсийного материала: Гипопластичный секреторный эндометрий. С доктором, который меня отправлял на тот анализ, я так очно еще и не встречалась не могли бы Вы мне пояснить на сколько это плохо, и что возможно сделать, что бы исправить ситуацию(если возможно).

 

Эти данные для нас не имеют никакого сейчас значения, поскольку мы сделали полноценное гистологическое исследование эндометрия, где, насколько я помню, этого диагноза нет.

 

4. В выписке после оперции у меня наружный генитальный эндометриоз и аденомиоз. Я правильно поняла что это не лечится? Только прижигается(если правильно называю) во время лапароскопии и через какое то время может вернуться?

 

Да, года через 1-1,5 в Вашем случае.

 

5. И один вопрос я Вам задам в личке.

Заранее, спасибо большое за ответы.

С уважением, Безрукова.

[БезЮлия]

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!

 

Как мы с Вами договаривались держу Вас в курсе - чуда в этом цикле не произошло, беременность не наступила. Напомню мы стимулировались 12 марта Хорагоном 10 000 Ме. Была у Вас на УЗИ 16 марта - овуляция была.

Вопрос - на какой день цикла мне записаться к Вам на прием?

 

С уважением, Безрукова.

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!

 

Как мы с Вами договаривались держу Вас в курсе - чуда в этом цикле не произошло, беременность не наступила. Напомню мы стимулировались 12 марта Хорагоном 10 000 Ме. Была у Вас на УЗИ 16 марта - овуляция была.

Вопрос - на какой день цикла мне записаться к Вам на прием?

 

С уважением, Безрукова.

 

 

Юля, мы не стимулировались, а делали индукцию овуляции. Вы можете попробовать беременеть самостоятельно в течение 1-2 циклов. Потом поставим вопрос об искусственной инсеминации. Для контроля овуляции можете подойти на 12-13 дни следующего цикла.

До встречи

[БезЮлия]

Добрый вечер Екатерина Дмитриевна!

 

Извините... мой совсем не медицинский мозг все перепутал..... Значит индукция.....

Для контроля обязательно запишусь на прием.... опять идукцию овуляции будем делать....

Спасибо за ответ.

С уважением, Безрукова.

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер Екатерина Дмитриевна!

 

Извините... мой совсем не медицинский мозг все перепутал..... Значит индукция.....

Для контроля обязательно запишусь на прием.... опять идукцию овуляции будем делать....

Спасибо за ответ.

С уважением, Безрукова.

 

Посмотрим, будем или нет. На мой взгляд, Вам надо пока дать просто время для самостоятельной беременности. Но, разумеется, полностью снимать контроль за Вами мы не будем...

[БезЮлия]

В моем седовласом возрасте хочется уже чтоб сразу и точно..... в мамки....

но в любом случае я Вам АБСОЛЮТНО доверяю, как скажете так и будем делать.

спасибо......

С уважение, Безрукова.

[БезЮлия]

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!

 

Надеюсь Вы отлично отдохнули!!!!!

 

А я с проблемкой.... Вчера испытала шок.... при покупке хорагона, я поняла что в первый раз, то бишь в марте, я вколола вместо 10000 МЕ - 30000 МЕ!!!!!!! Долго и нудно объяснять как так вышло не буду, но факт остается.... Мое логическое мышление в тот момент отключилось.... Я понимаю, что, вроде как, пронесло меня, т.е. никаких проблем со здоровьем это не вызвало.... кроме 2-х недель после укола... меня плющило не по-детски, но я списывала это на возможную беременность. Но вопрос меня мучает... может это затишье перед бурей и все-таки моя халатность по отношению к себе выйдет мне боком?

 

С уважением, Безрукова.

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!

 

Надеюсь Вы отлично отдохнули!!!!!

 

А я с проблемкой.... Вчера испытала шок.... при покупке хорагона, я поняла что в первый раз, то бишь в марте, я вколола вместо 10000 МЕ - 30000 МЕ!!!!!!! Долго и нудно объяснять как так вышло не буду, но факт остается.... Мое логическое мышление в тот момент отключилось.... Я понимаю, что, вроде как, пронесло меня, т.е. никаких проблем со здоровьем это не вызвало.... кроме 2-х недель после укола... меня плющило не по-детски, но я списывала это на возможную беременность. Но вопрос меня мучает... может это затишье перед бурей и все-таки моя халатность по отношению к себе выйдет мне боком?

 

С уважением, Безрукова.

 

 

Юля, добрый день! Раз уже ничего не произошло, то уже ничего и должно быть! Ну Вы и хулиганка!!

 

Удачи!

[БезЮлия]

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!

 

В этом цикле я готовилась к ИИ. 24.04 начало цикла. С 27.04 стимуляция пурегоном 50 МЕ. Контроль УЗИ (заключений на руках нет - пишу по памяти):

03.05(10 ДЦ) - ЛЯ - 2 ДФ размеры по 10 мм; ПЯ - 1 ДФ -8мм

05.05(12 ДЦ) - ЛЯ - 2 ДФ по 14 и 12мм в правом не помню размер

и 07.05(14 ДЦ) УЗИ проводит другой доктор в ЛЯ 1 фолликул - 12 мм, в правом - нет, и обнаруживается полип.

Отменяем стимуляцию.

Я понимаю, что фолликулы могут остановится в развитии, и также прочитала что полипы очень быстро растут, но неужели они могут вырасти за 2 дня? И могут ли после стимуляции без овуляции образоваться кисты? Можно что то сделать чтобы этого не случилось?

В общем я бы хотела что бы Вы меня посмотрели для подтверждения или опровержения наличия полипа. Когда можно подъехать и на какой день цикла лучше это сделать?

Спасибо Вам большое за ответы.

С уважением, Безрукова.

С Праздником!

[БезЮлия]

Екатерина Дмитриевна и еще вопрос нужно ли мне в данной ситуации принимать утрожестан?

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна и еще вопрос нужно ли мне в данной ситуации принимать утрожестан?

 

 

Добрый день! Утрожестан надо принимать с 16 по 25 дни цикла. На УЗИ ко мне лучше приехать в начале цикла, день на 4-5. Полость матки оптимально смотреть в этот период времени. Полип может быть также функциональным, и "выйти" вместе с менструацией. В любом случае, надо уточнить диагноз и думать о другой схеме стимуляции.

До встречи

[БезЮлия]

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!

 

После приема я созвонилась с доктором, она сказала что фолликул маленький, путь растет (напоминалка: 10 ДЦ, М-эхо 0.7, ДФ 1.6) и прегнил в воскресенье... процедура в понедельник.... На мои сомнения по поводу а вдруг пропустим овуляцию, может мне нужно посмотреться.... мне сказали ну сходи где-нибудь у себя в пятницу (что бы тебе сюда не мотаться) и позвони скажи. После последнего "чужого" УЗИ это "где-нибудь" меня пугает.

Основной вопрос можно ли мне в пятницу к Вам на посмотреться?(опять рано утром)

 

С уважением, Безрукова.

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!

 

После приема я созвонилась с доктором, она сказала что фолликул маленький, путь растет (напоминалка: 10 ДЦ, М-эхо 0.7, ДФ 1.6) и прегнил в воскресенье... процедура в понедельник.... На мои сомнения по поводу а вдруг пропустим овуляцию, может мне нужно посмотреться.... мне сказали ну сходи где-нибудь у себя в пятницу (что бы тебе сюда не мотаться) и позвони скажи. После последнего "чужого" УЗИ это "где-нибудь" меня пугает.

Основной вопрос можно ли мне в пятницу к Вам на посмотреться?(опять рано утром)

 

С уважением, Безрукова.

 

Жду Вас в пятницу. До встречи.

[БезЮлия]

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!

 

С опозданием Поздравляю Вас с профессиональным праздником!

Огромное пожелание будьте всегда здоровы!!!!!! Еще пожелаю Вам профессиональных успехов и роста!!! И приятных новостей от Ваших пациентов! Спасибо Вам за доброту, терпение и понимание!

[БезЮлия]

Не стала омрачать предыдущее сообщение... у меня не сложилось.....

 

Напоминалка:

 

Последняя встреча была 31.05 11дц фолликул с утра был 19 вечером случилась овуляция (почувствовала), после сделала укол Хорагона, на след. день овуляция подтвердилась на УЗИ, была сделана ИИ. на 10день после ИИ (23дц) появились капельки крови(очень мало) и так каждый день до 27 дц (в этот день начались мес., т.е. раньше на 2 дня).

Я к Вам записалась в среду на прием на посмотреться все ли в порядке там....

 

До встречи.....

С уважением, Безрукова.

[Дубинская Е. Д.]

Не стала омрачать предыдущее сообщение... у меня не сложилось.....

 

Напоминалка:

 

Последняя встреча была 31.05 11дц фолликул с утра был 19 вечером случилась овуляция (почувствовала), после сделала укол Хорагона, на след. день овуляция подтвердилась на УЗИ, была сделана ИИ. на 10день после ИИ (23дц) появились капельки крови(очень мало) и так каждый день до 27 дц (в этот день начались мес., т.е. раньше на 2 дня).

Я к Вам записалась в среду на прием на посмотреться все ли в порядке там....

 

До встречи.....

С уважением, Безрукова.

 

Жду Вас. Спасибо за теплые слова.

[БезЮлия]

Здравствуйте мой любимый доктор Екатерина Дмитриевна!

 

Просто держу Вас в курсе. На нашей последней встрече Вы меня отправили лечить голову . Моя голова лечению не поддается. ЗаЕБешиться у меня не получилось. После долгих и мучительных раздумий на вечный вопрос "Что делать?" решила вернуться в Альтру. И вот с сегодняшнего дня я в коротком протоколе....

Очень сильно надеюсь.....

 

С уважением, Безрукова.

Спасибо Вам за все.....

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте мой любимый доктор Екатерина Дмитриевна!

 

Просто держу Вас в курсе. На нашей последней встрече Вы меня отправили лечить голову . Моя голова лечению не поддается. ЗаЕБешиться у меня не получилось. После долгих и мучительных раздумий на вечный вопрос "Что делать?" решила вернуться в Альтру. И вот с сегодняшнего дня я в коротком протоколе....

Очень сильно надеюсь.....

 

С уважением, Безрукова.

Спасибо Вам за все.....

 

 

Юля, добрый день! Любое Ваше решение - правильное. В любом случае, Вы подготовлены ко всему после лапароскопии. Верю в Вас и жду положительных новостей.

 

Буду признательна, если будете держать меня в курсе.

 

До связи.

[БезЮлия]

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!

Я с положительными новостями и с вопросом.

Перенос 5-дневочки 3вв был 19 ноября.

хгч

8дпп - 33

10дпп - 57

12дпп - 136 (через 16 часов после укола хгч 1000)

14дпп - 367

 

Я беременная! Но как видите, рост хгч слабоват и значения маленькие. Но это, видимо, потому что эмбриончик чуть слабенький был, ничего мы догоним.

Сегодня 15дпп у меня с утра сильно болит низ живота с левой стороны, причем я не пойму, то ли это кишечник, то ли яичники, то ли еще что. Лежу в обнимку с папаверином и но-шпой. А на какой дпп, самое ранее, можно увидеть плодное яичко, на правильном ли месте дитенок прикрепился? А то, как болеть начало, мысли дурацкие в голову лезут.

 

С уважением, Безрукова.

Спасибо Вам за веру в меня.... мне кажется я не подвела

[Дубинская Е. Д.]

Юля! Результаты ХГЧ свидетельствую о наличии беременности! На маленьком сроке рост ХГЧ вполне адекватный. Пока контролируйте только этот показатель, можно не столь часто, как сейчас. УЗИ лучше сделать через 7-10 дней после задержки менструации. В начале беременности могут быть тянущие ощущения внизу живота. Вы какую поддержку сейчас получаете?

[БезЮлия]

Добрый вечер!

В поддержке утрожестан 600 мг, магний В6 и фолиевая. Вчера был последний укол клексана. Ддимер пришел в норму.

Т.е. в пятницу, это будет 8 день задержки, можно будет увидеть ПЯ? Если паника меня не покинет можно я к Вам запишусь тогда? Вы меня посмотрите? или лучше все таки дождаться понедельника? и идти к репродуктологу?

 

Спасибо.

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер!

В поддержке утрожестан 600 мг, магний В6 и фолиевая. Вчера был последний укол клексана. Ддимер пришел в норму.

Т.е. в пятницу, это будет 8 день задержки, можно будет увидеть ПЯ? Если паника меня не покинет можно я к Вам запишусь тогда? Вы меня посмотрите? или лучше все таки дождаться понедельника? и идти к репродуктологу?

 

Спасибо.

 

 

Юля, не волнуйтесь! Можете прийти в пятницу на УЗИ. Правда, плодное яйцо можно еще не увидеть. Все лечение сохраняйте, которое получаете в настоящее время. Я же верю в Вас

[БезЮлия]

Спасибо доживем до четверга, а там, если что, я к Вам приеду.

[Дубинская Е. Д.]

Юля, держите в курсе дела обязательно!