Анализы на гормоны после лапароскопии

[Ирина П.]

Добрый вечер, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

 

Вы делали мне лапароскопию 17 декабря (удаление 2 кист правого яичника), сегодня я была у Вас на УЗИ, и мы договорились встретиться после Нового года, когда будут готовы результаты гистологии и выписка. Я забыла уточнить следующий вопрос: нужно ли мне сдать гормоны в первом цикле после лапароскопии (последний раз я сдавала гормоны в 2009 году, был повышен свободный тестостерон и ДГЭА-сульфат) или лучше обсудить вопрос сдачи гормонов после консультации с Вами и получения выписки/гистологии? Вопрос сдачи гормонов мы не обсуждали.

Я наверное, тороплюсь, но очень не хочется терять драгоценное время для планирования беременности . Сейчас я начала принимать Утрожестан 2-3 мес., как Вы и прописали.

 

Заранее благодарю за ответ.

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

 

Вы делали мне лапароскопию 17 декабря (удаление 2 кист правого яичника), сегодня я была у Вас на УЗИ, и мы договорились встретиться после Нового года, когда будут готовы результаты гистологии и выписка. Я забыла уточнить следующий вопрос: нужно ли мне сдать гормоны в первом цикле после лапароскопии (последний раз я сдавала гормоны в 2009 году, был повышен свободный тестостерон и ДГЭА-сульфат) или лучше обсудить вопрос сдачи гормонов после консультации с Вами и получения выписки/гистологии? Вопрос сдачи гормонов мы не обсуждали.

Я наверное, тороплюсь, но очень не хочется терять драгоценное время для планирования беременности . Сейчас я начала принимать Утрожестан 2-3 мес., как Вы и прописали.

 

Заранее благодарю за ответ.

 

Ирина, добрый день! Гормоны мы будем сдавать обязательно, но лучше одну менструацию после операции пропустить. Надо надо время яичникам восстановить свою работу. При этом - половая жизнь разрешается, как только это можно будет после операции. Все остальное - по результатам выписки и гистологии.

Всего наилучшего!

[Ирина П.]

Добрый вечер, Екатерина Дмитриевна,

Высылаю результаты анализов, сданных на 4 день второго м.цикла после операции (по поводу низкого эндометрия по результатам выписки):

Наименование Результат Ед. изм. Нормальные значения

ФСГ 4,89 мМе/мл Фол.фаза 3,03 – 8,08

Сер.цикла 2,55 – 16,69

Лют.фаза 1,38 – 5,47

Постменопауза 26,72 - 133

 

ЛГ 5,87 мМе/мл Фол.фаза 2,39 – 6,6

Овул.пик 9,06 – 74,24

Лют.фаза 0,9 – 9,33

Менопауза 10,39 – 64,57

 

Эстрадиол <37,0 пмоль/л Фол.фаза 77,07 – 921

Фаза середины цикла 140 – 2382

Лютеиновая фаза 77,07 – 1145

 

Пролактин 593,11 мМЕ/л 108,78 – 557,13

 

ДГЭА - сульфат 362,8 мкг/дл 95,8 – 511,7

 

Тестостерон общий 0,62 нг/мл 0,13 – 1,08

 

Прогестерон (Вы говорили не сдавать, поскольку назначили Утрожестан, но в лаборатории по ошибке сделали и его, тоже на 4 д.ц.)

0,10 нг/мл Женщины с нормальным м.ц.

Фол.фаза <0,1 – 0,3

Лютеиновая фаза 1,2 – 15,9

Постменопауза <0,1 – 0,2

 

Пожалуйста, подскажите мои дальнейшие действия.

Последний раз на приеме у Вас я была 19.01.

Если необходимо записаться к Вам на прием, то имеет ли значение, в какой день цикла?

Заранее спасибо за ответ!

Ирина

[Дубинская Е. Д.]

Прекрасный результат для оперированных яичников. ФСГ просто отличный. Только вот низковатый эстрадиол. Я бы хотела Вас посмотреть во вторую фазу цикла, день на 20-22. Запишитесь, пожалуйста.

До встречи.

[Ирина П.]

Прекрасный результат для оперированных яичников. ФСГ просто отличный. Только вот низковатый эстрадиол. Я бы хотела Вас посмотреть во вторую фазу цикла, день на 20-22. Запишитесь, пожалуйста.

До встречи.

Екатерина Дмитриевна, большое спасибо за ответ, к сожалению, в эти дни (с 20 по 27 день м.ц.) я как раз буду в отъезде(((. Тогда мне лучше записаться к Вам на 20-22 день следующего цикла или подъехать в этом цикле, но пораньше? Еще, если это вообще возможно увидеть на УЗИ, я бы хотела подъехать посмотреть, есть ли овуляция.

 

Ирина

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, большое спасибо за ответ, к сожалению, в эти дни (с 20 по 27 день м.ц.) я как раз буду в отъезде(((. Тогда мне лучше записаться к Вам на 20-22 день следующего цикла или подъехать в этом цикле, но пораньше? Еще, если это вообще возможно увидеть на УЗИ, я бы хотела подъехать посмотреть, есть ли овуляция.

 

Ирина

 

Давайте посмотрим, происходит ли овуляция, раз не сможете во вторую фазу цикла.

[Ирина П.]

Добрый вечер, Екатерина Дмитриевна!

 

Хотела еще раз уточнить, на какой день сдавать прогестерон - Вы сказали на 20-й, на портале написано 20-22 день при 28-дневном цикле. У меня цикл длиннее (31 день) - день сдачи соответственно сдвигать или все равно сдать на 20-й? Сейчас я принимаю Дивигель 5-15 день и Утрожестан 16-25 день, как Вы прописали.

 

С уважением, Ирина

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер, Екатерина Дмитриевна!

 

Хотела еще раз уточнить, на какой день сдавать прогестерон - Вы сказали на 20-й, на портале написано 20-22 день при 28-дневном цикле. У меня цикл длиннее (31 день) - день сдачи соответственно сдвигать или все равно сдать на 20-й? Сейчас я принимаю Дивигель 5-15 день и Утрожестан 16-25 день, как Вы прописали.

 

С уважением, Ирина

 

Ирина, можно сдать с 21 по 23 при Вашем цикле. Это не принципиально. Мы сможем ориентироваться на показатель в любом случае.

Всего наилучшего!

[Ирина П.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна,

 

направляю результаты прогестерона, сданного на 21 д.ц. на фоне приема Утрожестана - 3,50

Нормальные значения:

Женщины с нормальным м.ц.

Фолл.фаза < 0,1-0,3

Лютеин. фаза 1,2-15,9

Женщины в постменопаузе < 0,1-0,2

Сейчас мы пытаемся забеременеть уже 3 цикл после операции, муж сдал спермограмму, все показатели в норме.

Сегодня, на 22 д.ц., я обнаружила у себя незначительные мажущие кровяные выделения (совсем немного), это может быть от приема гормонов (эстрадиола и прогестерона)? До месячных еще больше недели...

 

С уважением, Ирина

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна,

 

направляю результаты прогестерона, сданного на 21 д.ц. на фоне приема Утрожестана - 3,50

Нормальные значения:

Женщины с нормальным м.ц.

Фолл.фаза

Лютеин. фаза 1,2-15,9

Женщины в постменопаузе

Сейчас мы пытаемся забеременеть уже 3 цикл после операции, муж сдал спермограмму, все показатели в норме.

Сегодня, на 22 д.ц., я обнаружила у себя незначительные мажущие кровяные выделения (совсем немного), это может быть от приема гормонов (эстрадиола и прогестерона)? До месячных еще больше недели...

 

С уважением, Ирина

 

 

Ирина, добрый день! Прогестерон низковат. Вы в какой дозировке утрожестан принимаете? Выделения могут быть связаны как с приемом гормонов, так и с возможной беременностью. Надо понаблюдать. Напишите дозировку утрожестана, надо ее подкорректировать в любом случае.

Удачи!

[Ирина П.]

Екатерина Дмитриевна, добрый вечер,

 

я принимаю Утрожестан по 100 мг 2 раза в день перорально. Последний раз была у Вас на приеме 23.02. До этого на фоне Утрожестана кровяных выделений не было, только в этом цикле я начала применять Дивигель. Выделения 2 день, по прежнему очень скудные.

 

Ирина, добрый день! Прогестерон низковат. Вы в какой дозировке утрожестан принимаете? Выделения могут быть связаны как с приемом гормонов, так и с возможной беременностью. Надо понаблюдать. Напишите дозировку утрожестана, надо ее подкорректировать в любом случае.

Удачи!

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, добрый вечер,

 

я принимаю Утрожестан по 100 мг 2 раза в день перорально. Последний раз была у Вас на приеме 23.02. До этого на фоне Утрожестана кровяных выделений не было, только в этом цикле я начала применять Дивигель. Выделения 2 день, по прежнему очень скудные.

 

Скорее всего, это связано с дивигелем. Утрожестан надо увеличить до 200 мг 2 раза в день в любом случае. И будем наблюдать. После менструации надо подойти на УЗИ.

До встречи.

[Ирина П.]

Мне увеличить дозу Утрожестана уже в этом цикле (осталось пить 2 дня до 25 д.ц.) или в следующем?

 

Скорее всего, это связано с дивигелем. Утрожестан надо увеличить до 200 мг 2 раза в день в любом случае. И будем наблюдать. После менструации надо подойти на УЗИ.

До встречи.

[Гинеколог-эндокринолог]

Мне увеличить дозу Утрожестана уже в этом цикле (осталось пить 2 дня до 25 д.ц.) или в следующем?

 

Увеличивайте уже в этом цикле на оставшиеся дни.

[Дубинская Е. Д.]

Увеличивайте уже в этом цикле на оставшиеся дни.

 

 

Вас надо бы посмотреть! Так сложно понять, что происходит в организме.

[Ирина П.]

Вас надо бы посмотреть! Так сложно понять, что происходит в организме.

Уважаемая Екатерина Дмитриевна, добрый день,

 

Вы назначили мне увеличить дозу Утрожестана до 200 мг 2 раза в сутки.

При применении препарата перорально у меня наблюдаются головокружения (что описано в побочных эффектах, и прекращаются через пару часов после приема препарата), все бы ничего, но, находясь на работе, это очень тяжело переносить. Возможно мне вернуть дозу 100 мг*2 р/сутки или попробовать принимать его в дозе 200 мг* 2 р/сутки интравагинально?

Напомню мой показатель прогестерона:

21 д.ц. (на фоне приема Утрожестана) - 3,50

Нормальные значения:

Женщины с нормальным м.ц.

Фолл.фаза < 0,1-0,3

Лютеин. фаза 1,2-15,9

Женщины в постменопаузе < 0,1-0,2

 

С уважением, Ирина Петрунина

[Дубинская Е. Д.]

Уважаемая Екатерина Дмитриевна, добрый день,

 

Вы назначили мне увеличить дозу Утрожестана до 200 мг 2 раза в сутки.

При применении препарата перорально у меня наблюдаются головокружения (что описано в побочных эффектах, и прекращаются через пару часов после приема препарата), все бы ничего, но, находясь на работе, это очень тяжело переносить. Возможно мне вернуть дозу 100 мг*2 р/сутки или попробовать принимать его в дозе 200 мг* 2 р/сутки интравагинально?

Напомню мой показатель прогестерона:

21 д.ц. (на фоне приема Утрожестана) - 3,50

Нормальные значения:

Женщины с нормальным м.ц.

Фолл.фаза

Лютеин. фаза 1,2-15,9

Женщины в постменопаузе

 

С уважением, Ирина Петрунина

 

 

Ирина, Вы можете попробовать использовать утрожестан интравагинально, либо, в следующем цикле заменить его на дюфастон по 1 т. 3 раза в день. Пишите, как Вы будете себя чувствовать.

[Ирина П.]

Добрый вечер, Екатерина Дмитриевна,

продолжаю пить Утрожестан по 200 мг 2 раза в день. Цикл у меня на фоне его приема сократился: после операции (когда я пила по 100 мг 2р/д) цикл был примерно 31 день. С начала увеличения дозы сократился сначала до 29 д., в прошлом мес. 26 дней, а сегодня 23 день м.ц., и начались кровянистые выделения. Что мне сейчас делать? Продолжать допивать Утрожестан (ведь по идее еще пить 2 дня - 24 и 25)? Последний раз месячные вообще были скудными. Нужно ли показаться на прием? До этого договаривались спокойно планировать летом и встретиться в сентябре.

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер, Екатерина Дмитриевна,

продолжаю пить Утрожестан по 200 мг 2 раза в день. Цикл у меня на фоне его приема сократился: после операции (когда я пила по 100 мг 2р/д) цикл был примерно 31 день. С начала увеличения дозы сократился сначала до 29 д., в прошлом мес. 26 дней, а сегодня 23 день м.ц., и начались кровянистые выделения. Что мне сейчас делать? Продолжать допивать Утрожестан (ведь по идее еще пить 2 дня - 24 и 25)? Последний раз месячные вообще были скудными. Нужно ли показаться на прием? До этого договаривались спокойно планировать летом и встретиться в сентябре.

 

Ирина, раз началась менструация, препарат нужно отменить. Если будет возможность, подойдите для осмотра и УЗИ сразу после менструации на 4-6 дни цикла, чтобы потом Вы спокойно могли планировать летом, да и я не волновалась!

До встречи

[Ирина П.]

Спасибо, в понедельник буду у Вас!

[Дубинская Е. Д.]

Спасибо, в понедельник буду у Вас!

 

Жду

[Ирина П.]

Екатерина Дмитриевна, добрый день,

 

напомните, пожалуйста, в какой д.ц. приезжать для решения вопроса со стимуляцией, я что-то подзабыла, 3-4?

 

С уважением, Ирина

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, добрый день,

 

напомните, пожалуйста, в какой д.ц. приезжать для решения вопроса со стимуляцией, я что-то подзабыла, 3-4?

 

С уважением, Ирина

 

Да, именно так. Жду Вас.

[Ирина П.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна,

 

узнала, что Вас не будет на след.неделе. Как раз мой 3-4 д.ц. попадает на эти дни((( Тогда мне подъезжать в следующем цикле?

[Гинеколог-эндокринолог]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна,

 

узнала, что Вас не будет на след.неделе. Как раз мой 3-4 д.ц. попадает на эти дни((( Тогда мне подъезжать в следующем цикле?

 

У вас не совсем правильная информация. Екатерина Дмитриевна будет работать.