мультифолликулярные яичники , НЕ поликистоз

[Ольга22]

Здравствуйте, это ,действительно проблема у нас - у дочери первые месячные случились в 13,5 лет. Второго цикла уже не было,ждали, потом обследовались - яичники объёмами 22-21мм3, гормоны все в норме, лишь прогестерон чуть ниже. Врач назначил дюфастон. Месячные ходили регулярно при дюфастоне, после отмены его и месячные прекратились, а яичники оставались большими. Затем назначили джес, чтобы "усыпить "яичники, на 6 мес., месячные спова ходили по расписанию, яичники уменьшились до 11-13 мм3. Хорошо . После отмены джеса следующий цикл пришёл тоже по расписанию- и уже свой естественный натуральный, в нём на 7 день ФСГ-4,50 , ЛГ- 2,13, отношение ФСГ и ЛГ 0,47, прогестерон -1,05 , итого всё идеально. Ждём второго цикла на отмене джеса, а его нет . Последние месячные были 9 августа, а сейчас 7 октября, делали 2 раза контроль УЗИ с интервалом 3 недели, эндометрий был 6мм, стал 8мм, и снова стали увеличиваться объёмы яичников - были 11-13 мм3 , стали 13,5 - 14,6 мм3. На ждесе моя девочка жутко растянулась - появились растяжки на груди, попе, бёдрах, попа так вообще полосатая, я такого никогда не видела, даже во время беремености у других женщин. Хотелось бы дать шанс организму самому включиться, не хочется в 16 лет питаться гормонами, ведь это отразится на её здоровье. Яичники как были всегда мультифолликулярными. так и остаются по сей день фолликулов больше 10 или 15 . доминантного фолликула как не было никогда, так и нет. Что мне делать, менять врача, ждать, ждать до каких пределов ? И ТАК продолжается 2,5 года. За это время у неё было всего 2 цикла своих природных - самый первый в 13,5 лет и цикл после отмены джеса в 15,5. Ей 28 октября будет 16 лет , что дальше. Если гормоны в норме,значит мозг руководит правильно. Может сильный дисбактериоз после сильного отравления в 1,5 года навредил. Может навредило то, что она часто болела в детстве , но не ангиной(!). У неё был энурез до 8 лет, перелечили всяко! ничего не помогло, однако именно в 8 лет резко, сразу в одну ночь как отрезало и больше никогда не повторялось. Я не врач, я мама , но именно я вынуждена перерывать информацию в интернете и искать ответы, сводить концы с концами, потому что даже диагноза как такового у дочери нет. Что посоветуете, доктор? Спасибо, что уделяете моему сообщению своё внимание.

[Гинеколог-эндокринолог]

Здравствуйте, это ,действительно проблема у нас - у дочери первые месячные случились в 13,5 лет. Второго цикла уже не было,ждали, потом обследовались - яичники объёмами 22-21мм3, гормоны все в норме, лишь прогестерон чуть ниже. Врач назначил дюфастон. Месячные ходили регулярно при дюфастоне, после отмены его и месячные прекратились, а яичники оставались большими. Затем назначили джес, чтобы "усыпить "яичники, на 6 мес., месячные спова ходили по расписанию, яичники уменьшились до 11-13 мм3. Хорошо . После отмены джеса следующий цикл пришёл тоже по расписанию- и уже свой естественный натуральный, в нём на 7 день ФСГ-4,50 , ЛГ- 2,13, отношение ФСГ и ЛГ 0,47, прогестерон -1,05 , итого всё идеально. Ждём второго цикла на отмене джеса, а его нет . Последние месячные были 9 августа, а сейчас 7 октября, делали 2 раза контроль УЗИ с интервалом 3 недели, эндометрий был 6мм, стал 8мм, и снова стали увеличиваться объёмы яичников - были 11-13 мм3 , стали 13,5 - 14,6 мм3. На ждесе моя девочка жутко растянулась - появились растяжки на груди, попе, бёдрах, попа так вообще полосатая, я такого никогда не видела, даже во время беремености у других женщин. Хотелось бы дать шанс организму самому включиться, не хочется в 16 лет питаться гормонами, ведь это отразится на её здоровье. Яичники как были всегда мультифолликулярными. так и остаются по сей день фолликулов больше 10 или 15 . доминантного фолликула как не было никогда, так и нет. Что мне делать, менять врача, ждать, ждать до каких пределов ? И ТАК продолжается 2,5 года. За это время у неё было всего 2 цикла своих природных - самый первый в 13,5 лет и цикл после отмены джеса в 15,5. Ей 28 октября будет 16 лет , что дальше. Если гормоны в норме,значит мозг руководит правильно. Может сильный дисбактериоз после сильного отравления в 1,5 года навредил. Может навредило то, что она часто болела в детстве , но не ангиной(!). У неё был энурез до 8 лет, перелечили всяко! ничего не помогло, однако именно в 8 лет резко, сразу в одну ночь как отрезало и больше никогда не повторялось. Я не врач, я мама , но именно я вынуждена перерывать информацию в интернете и искать ответы, сводить концы с концами, потому что даже диагноза как такового у дочери нет. Что посоветуете, доктор? Спасибо, что уделяете моему сообщению своё внимание.

 

 

Скажите пожалуйста, какие гормоны еще сдавали и хотелось бы посмотреть результаты.

Каковы вес и рост у вашей дочери. Есть ли еще какие - либо заболевания? Как у вас с наследственностью - были в роду случаи бесплодия или нарушения менструаций?

[Ольга22]

Скажите пожалуйста, какие гормоны еще сдавали и хотелось бы посмотреть результаты.

Каковы вес и рост у вашей дочери. Есть ли еще какие - либо заболевания? Как у вас с наследственностью - были в роду случаи бесплодия или нарушения менструаций?

 

Добрый день, у дочери вес 59 кг., рост 160см. С наследственностью с моей стороны никогда нарушений не было, месячные в срок с первого дня - регулярные (!!!) , плодовиты все, а со стороны мужа - ранний климакс у его мамы, выкидыш один, насчёт месячных не знаю. Гормоны сдавали ещё ранее следующие (кроме уже описанных выше) - эстриол свободный-0,25, 17-он-прогестерон-2,06, пролактин- 11,97, ттг- 1,09, тироксин т4 свободный - 14,20, антитела к микросомальной тиреопероксидазе - 13,90., фсг-4,11, лг-6,45, прогестерон - 1,24. Эти анализы назначала гинеколог ещё когда пропали месячные после первого цикла, а потом назначила дюфастон. Нам анализы то нет возможности сдавать, т.к. нет менструаций своих, всё искуственные. Вот последние анализы, написанные в прошлом моём сообщении это свой родной цикл через месяц после отмены джес. Что касается заболеваний , то у дочери миопия слабой степени минус 1, очки постоянно не носит , сколиоз 1 ст. слабый до 7 градусов , отеохондроз вторичный, нестабильность шейного отдела. Эмоционально и стрессоустойчива, физические нагрузки переносит отлично, полноценный член общества. Стройная привлекательная девушка, каких много. Фигурка точёная, конституция коренастая, кость широкая, как у папы. Рассказала всё . Гинеколог говорила, что с поликистозом выглядят рыхло и совсем не так, как моя дочь. О чень жду ответа. Спасибо.

[Ольга22]

жду консультации уже 2 недели............. НЕУДОБНО СЛОЖНАЯ ситуация у меня, наверное, так что не только очные врачи не могут ответить, но и заочные. обычное дело - остаёшься один на один со своей бедой или бедой своего ребёнка, правда, включаешь интернет и логику с разумом. СПАСИБО, ДОКТОРА. я на форуме искала ещё одно мнение ещё одного доктора, чтобы попытаться разобраться, совместить, найти ответ........ и всего лишь...

[Гинеколог-эндокринолог]

жду консультации уже 2 недели............. НЕУДОБНО СЛОЖНАЯ ситуация у меня, наверное, так что не только очные врачи не могут ответить, но и заочные. обычное дело - остаёшься один на один со своей бедой или бедой своего ребёнка, правда, включаешь интернет и логику с разумом. СПАСИБО, ДОКТОРА. я на форуме искала ещё одно мнение ещё одного доктора, чтобы попытаться разобраться, совместить, найти ответ........ и всего лишь...

 

По результатам гормонального обследования СПКЯ вам не поставишь. Соотношение ЛГ и ФСГ не характерное для СПКЯ. Можно отметить низкий эстрадиол. Яичники по УЗИ конечно же будут мультифолликулярными - овуляции нет.

Мжно попробовать негормональные препараты - Циклодинон и витамины - Е, группы В. Какое-то время. Возможно, правильнее было бы начинать с негормонального лечения.

[Ольга22]

По результатам гормонального обследования СПКЯ вам не поставишь. Соотношение ЛГ и ФСГ не характерное для СПКЯ. Можно отметить низкий эстрадиол. Яичники по УЗИ конечно же будут мультифолликулярными - овуляции нет.

Мжно попробовать негормональные препараты - Циклодинон и витамины - Е, группы В. Какое-то время. Возможно, правильнее было бы начинать с негормонального лечения.

 

 

Спасибо за ответ, Эльмира Робертовна, но витамины Е и группы В пили 12 мес., до гормонального лечения, т.е. как Вы и говорите, циклодинон пили в этом году июль-август-сентябрь. Это всё не оказало НИКАКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ. Целесообразно ли сделать МРТ головы ?

[Гинеколог-эндокринолог]

Спасибо за ответ, Эльмира Робертовна, но витамины Е и группы В пили 12 мес., до гормонального лечения, т.е. как Вы и говорите, циклодинон пили в этом году июль-август-сентябрь. Это всё не оказало НИКАКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ. Целесообразно ли сделать МРТ головы ?

 

Можете сделать МРТ, это дополнительная информация. Возможно ли с вами пообщаться очно?

Как она переносит гестагены (дюфастон, утрожестан)?

[Ольга22]

Можете сделать МРТ, это дополнительная информация. Возможно ли с вами пообщаться очно?

Как она переносит гестагены (дюфастон, утрожестан)?

 

 

Гестагены, в частности дюфастон, который она пила 6 мес., переносит хорошо, на его фоне шли месячные, после отмены ждали, что восстановится свой цикл, но не дождавшись через 2 мес. пришли на УЗИ , а на одном яичнике киста 65-63 мм, срочно врач назначил снова дюфастон на 4 мес., снова возобновились месячные, киста ушла, а потом через 4 мес, нас перевели на Джес .

 

Мы из Омска, иначе дочь в охапку и прямо к Вам, есть вариант связи через скайп. Номер 8-926-278-87-28 это Ваш личный номер ? Не будет ли для Вас платным звонок, если я позвоню на него с городского ? Простите, наверное Вы имели ввиду личный осмотр, а в звонке нет смысла ?

[Гинеколог-эндокринолог]

Гестагены, в частности дюфастон, который она пила 6 мес., переносит хорошо, на его фоне шли месячные, после отмены ждали, что восстановится свой цикл, но не дождавшись через 2 мес. пришли на УЗИ , а на одном яичнике киста 65-63 мм, срочно врач назначил снова дюфастон на 4 мес., снова возобновились месячные, киста ушла, а потом через 4 мес, нас перевели на Джес .

 

Мы из Омска, иначе дочь в охапку и прямо к Вам, есть вариант связи через скайп. Номер 8-926-278-87-28 это Ваш личный номер ? Не будет ли для Вас платным звонок, если я позвоню на него с городского ? Простите, наверное Вы имели ввиду личный осмотр, а в звонке нет смысла ?

 

В вашем случае, я бы выбрала гестагены.

Да, вышеуказанный номер - мой личный мобильный.

[Ольга22]

В вашем случае, я бы выбрала гестагены.

Да, вышеуказанный номер - мой личный мобильный.

 

 

 

Только что сделали МРТ с контрастированием -- у дочери микроаденома гипофиза 0,4 - 0,4 см слева . Причём на этом обследовании настояли мы, а не врач прописал. Я пока в замешательстве и в шоке, сижу в интернете, надеясь найти разъяснений......... ЧТО Вы думаете по этому поводу ?

[Главный консультант]

Только что сделали МРТ с контрастированием -- у дочери микроаденома гипофиза 0,4 - 0,4 см слева . Причём на этом обследовании настояли мы, а не врач прописал. Я пока в замешательстве и в шоке, сижу в интернете, надеясь найти разъяснений......... ЧТО Вы думаете по этому поводу ?

 

Приведите, пожалуйста, все показатели содержания пролактина, которые у Вас есть, вместе с нормативами Вашей лаборатории.

[Ольга22]

Приведите, пожалуйста, все показатели содержания пролактина, которые у Вас есть, вместе с нормативами Вашей лаборатории.

 

 

Первый пролактин при отсутствии менструаций до приёма дюфастона - 11,97 (норма 2,74 -26,72).

второй пролактин после 2-ух месячных на дюфастоне на 6-й день цикла - 137,1 мМЕ/л (норма 95,4 - 699,6)

больше нам его не назначали. сейчас сами его поедем сдавать, а скажите, пожалуйста, для более развёрнутой картины при открывшихся обстоятельствах какие анализы ещё сдать необходимо сейчас ? знаю, что кортизол, а что ещё ? АКТГ ? потому что наша гинеколог говорит- " что хотите, то и сдавайте", когда я выпрашиваю у неё , предлагая сдать тот или иной анализ. назначила только ЛГ . Мы в воскресенье будем сдавать, пожалуйста , вот бы Вы успели сказать, пожалуйста. СПАСИБО.

[Гинеколог-эндокринолог]

Первый пролактин при отсутствии менструаций до приёма дюфастона - 11,97 (норма 2,74 -26,72).

второй пролактин после 2-ух месячных на дюфастоне на 6-й день цикла - 137,1 мМЕ/л (норма 95,4 - 699,6)

больше нам его не назначали. сейчас сами его поедем сдавать, а скажите, пожалуйста, для более развёрнутой картины при открывшихся обстоятельствах какие анализы ещё сдать необходимо сейчас ? знаю, что кортизол, а что ещё ? АКТГ ? потому что наша гинеколог говорит- " что хотите, то и сдавайте", когда я выпрашиваю у неё , предлагая сдать тот или иной анализ. назначила только ЛГ . Мы в воскресенье будем сдавать, пожалуйста , вот бы Вы успели сказать, пожалуйста. СПАСИБО.

 

Пролактин у вас в норме. Но гипофиз продуцирует не только пролактин, поэтому если говорить о гормонах - имеет смысл сдать ЛГ, ФСГ, СТГ, АКТГ, ТТГ и пролактин все же повторите. Все гормоны сдать нужно на 2-5 день цикла (1 день цикла - 1 день менструации)

[Ольга22]

Пролактин у вас в норме. Но гипофиз продуцирует не только пролактин, поэтому если говорить о гормонах - имеет смысл сдать ЛГ, ФСГ, СТГ, АКТГ, ТТГ и пролактин все же повторите. Все гормоны сдать нужно на 2-5 день цикла (1 день цикла - 1 день менструации)

 

 

Спасибо, так мы и сделаем, я хочу ещё сдать повторно прогестерон и кортизол, который никогда нам не назначался ранее, да ,я знаю, что гормоны сдаются на 2-5 день цикла, но вот незадача, цикла то у дочери нет , если только брать во внимание то, что день, когда дочь будет сдавать анализы, будет 8-ым днём предполагаемого третьего цикла, которых ниодного не было после отмены приёма Джес.

Кто-то из врачей даже мнение такое привёл( читала в интернете) , что всё может наладится, когда начнётся регулярная половая жизнь. Это мнение, на Ваш взгляд, обоснованно ? но это, извините, для нас пока не возможно, даже, если это и так .

[Главный консультант]

Спасибо, так мы и сделаем, я хочу ещё сдать повторно прогестерон и кортизол, который никогда нам не назначался ранее, да ,я знаю, что гормоны сдаются на 2-5 день цикла, но вот незадача, цикла то у дочери нет , если только брать во внимание то, что день, когда дочь будет сдавать анализы, будет 8-ым днём предполагаемого третьего цикла, которых ниодного не было после отмены приёма Джес.

Кто-то из врачей даже мнение такое привёл( читала в интернете) , что всё может наладится, когда начнётся регулярная половая жизнь. Это мнение, на Ваш взгляд, обоснованно ? но это, извините, для нас пока не возможно, даже, если это и так .

 

 

Здравствуйте! Хорошо бы все-таки сдать гормоны в нужные дни цикла. Возможно, для этого надо будет "вызвать" менструацию препаратами прогестерона. Половая жизнь существенной роли в этом не играет. Это устаревшие данные, причем непрофессиональные.

Пишите, как будут результаты. Мы уже обсуждали Вашу ситуацию с Эльмирой Робертовной. Пока она до конца не понятна.

[Ольга22]

Здравствуйте! Хорошо бы все-таки сдать гормоны в нужные дни цикла. Возможно, для этого надо будет "вызвать" менструацию препаратами прогестерона. Половая жизнь существенной роли в этом не играет. Это устаревшие данные, причем непрофессиональные.

Пишите, как будут результаты. Мы уже обсуждали Вашу ситуацию с Эльмирой Робертовной. Пока она до конца не понятна.

 

 

здравствуйте, сделали УЗИ, чтобы знать какое состояние матки и яичников на момент сдачи анализов, чтобы можно было сопоставить :

матка 40-26-41мм

эндометрий 10,2мм (последние месячные 8 августа)

прав.яичник 47-24-32 мм объём 19мм3, фолликулы более 10, до 7мм

лев.яичник 42-19-36 мм объём 15мм3, фолликулы более 10, до 6мм

 

ещё не забывайте,пожалуйста, что имеется аденома гипофиза 0,4см.

а теперь анализы :

глюкоза 5.14 норма 3.30 - 5.60

 

ТТГ 1.023 норма 0.400 - 4.000

 

ФСГ 6.34 норма 1.48 - 11.70

ЛГ 10.86 норма 0.60 - 21.00

ЛГ/ФСГотношение 1.71+ норма 0.18 - 1.64

ПРОЛАКТИН 181.7 норма 103.9 - 404.9

прогестерон 1.83 норма 0.98 - 59.02

эстрадиол 139.0 норма 0.0 - 720.0

17-он-прогестерон 3.10+ норма 0.61 - 2.42

андростендион 11.7 норма 1.4 - 17.3

ДГЭА-сульфат 159.0 норма 58.0 - 354.0

глобулин,связ. пол.гормоны 30 норма 26 - 103

тестостерон 1.83 норма 0.00 - 4.13

индекс своб. андрогенов 6.1 норма 0.8 - 9.3

тестостерон свободный 5.20 норма 3.50 - 18.00

кортизол 10.3 референт.знач. до полудня 5 - 25 после полудня 2,5 - 12,5

АКТГ 11.80 норма 0.00 - 46.00

СТГ 8.61 норма 0.26 - 11.70

 

прокомментируйте, пожалуйста всё это, может теперь ситуация ясная ?

[Гинеколог-эндокринолог]

здравствуйте, сделали УЗИ, чтобы знать какое состояние матки и яичников на момент сдачи анализов, чтобы можно было сопоставить :

матка 40-26-41мм

эндометрий 10,2мм (последние месячные 8 августа)

прав.яичник 47-24-32 мм объём 19мм3, фолликулы более 10, до 7мм

лев.яичник 42-19-36 мм объём 15мм3, фолликулы более 10, до 6мм

 

ещё не забывайте,пожалуйста, что имеется аденома гипофиза 0,4см.

а теперь анализы :

глюкоза 5.14 норма 3.30 - 5.60

 

ТТГ 1.023 норма 0.400 - 4.000

 

ФСГ 6.34 норма 1.48 - 11.70

ЛГ 10.86 норма 0.60 - 21.00

ЛГ/ФСГотношение 1.71+ норма 0.18 - 1.64

ПРОЛАКТИН 181.7 норма 103.9 - 404.9

прогестерон 1.83 норма 0.98 - 59.02

эстрадиол 139.0 норма 0.0 - 720.0

17-он-прогестерон 3.10+ норма 0.61 - 2.42

андростендион 11.7 норма 1.4 - 17.3

ДГЭА-сульфат 159.0 норма 58.0 - 354.0

глобулин,связ. пол.гормоны 30 норма 26 - 103

тестостерон 1.83 норма 0.00 - 4.13

индекс своб. андрогенов 6.1 норма 0.8 - 9.3

тестостерон свободный 5.20 норма 3.50 - 18.00

кортизол 10.3 референт.знач. до полудня 5 - 25 после полудня 2,5 - 12,5

АКТГ 11.80 норма 0.00 - 46.00

СТГ 8.61 норма 0.26 - 11.70

 

прокомментируйте, пожалуйста всё это, может теперь ситуация ясная ?

 

Гормоны в основном в пределах нормы. Повышенный ЛГ и 17-ОН могут быть следствием задержки менструации. Нужно ее вызвать. Можно рекомендовать прием гестагенов - Дюфастон по 1т х 2р/день в течение 10 дней или Утрожестан по 200мг в/вл в течение 10 дней

 

здравствуйте, сделали УЗИ, чтобы знать какое состояние матки и яичников на момент сдачи анализов, чтобы можно было сопоставить :

матка 40-26-41мм

эндометрий 10,2мм (последние месячные 8 августа)

прав.яичник 47-24-32 мм объём 19мм3, фолликулы более 10, до 7мм

лев.яичник 42-19-36 мм объём 15мм3, фолликулы более 10, до 6мм

 

ещё не забывайте,пожалуйста, что имеется аденома гипофиза 0,4см.

а теперь анализы :

глюкоза 5.14 норма 3.30 - 5.60

 

ТТГ 1.023 норма 0.400 - 4.000

 

ФСГ 6.34 норма 1.48 - 11.70

ЛГ 10.86 норма 0.60 - 21.00

ЛГ/ФСГотношение 1.71+ норма 0.18 - 1.64

ПРОЛАКТИН 181.7 норма 103.9 - 404.9

прогестерон 1.83 норма 0.98 - 59.02

эстрадиол 139.0 норма 0.0 - 720.0

17-он-прогестерон 3.10+ норма 0.61 - 2.42

андростендион 11.7 норма 1.4 - 17.3

ДГЭА-сульфат 159.0 норма 58.0 - 354.0

глобулин,связ. пол.гормоны 30 норма 26 - 103

тестостерон 1.83 норма 0.00 - 4.13

индекс своб. андрогенов 6.1 норма 0.8 - 9.3

тестостерон свободный 5.20 норма 3.50 - 18.00

кортизол 10.3 референт.знач. до полудня 5 - 25 после полудня 2,5 - 12,5

АКТГ 11.80 норма 0.00 - 46.00

СТГ 8.61 норма 0.26 - 11.70

 

прокомментируйте, пожалуйста всё это, может теперь ситуация ясная ?

 

Гормоны в основном в пределах нормы. Повышенный ЛГ и 17-ОН могут быть следствием задержки менструации. Нужно ее вызвать. Можно рекомендовать прием гестагенов - Дюфастон по 1т х 2р/день в течение 10 дней или Утрожестан по 200мг в/вл в течение 10 дней

[Ольга22]

Гормоны в основном в пределах нормы. Повышенный ЛГ и 17-ОН могут быть следствием задержки менструации. Нужно ее вызвать. Можно рекомендовать прием гестагенов - Дюфастон по 1т х 2р/день в течение 10 дней или Утрожестан по 200мг в/вл в течение 10 дней

Гормоны в основном в пределах нормы. Повышенный ЛГ и 17-ОН могут быть следствием задержки менструации. Нужно ее вызвать. Можно рекомендовать прием гестагенов - Дюфастон по 1т х 2р/день в течение 10 дней или Утрожестан по 200мг в/вл в течение 10 дней

 

 

Вызовем мы менструацию, а что дальше ? уже 2,5 года вызывается менструация искусственным путём, а как же аденома гипофиза ? а как же невыясненная причина аменореи и увеличенных яичников ? Дочери всего 16 лет, её репродуктивное здоровье и полноценность, как женщины , находится в руках специалистов. Я предоставляю врачам за эти годы кучу дорогостоящих объследований моего ребёнка, причём на некоторых объследованиях настаиваю я сама, т.к. врачи "жалеют" мои деньги, и в результате открываются новые обстоятельства её нездоровья, но как такова, причина заболевания не называется и не лечится. Вызов менструации - это лечение последствия заболевания, а не его причины, как я понимаю. После того, как придёт менструация, что делать? Гестагены, после их отмены, снова спровоцируют кисту, как уже и было ещё в начале нашего пути к выздоровлению.( написано в одном из моих сообщений). При пролактиноме принимают достинекс или бромокриптин, это нормализует цикл, подавляя пролактин, но беда в том, что он в норме, единственно, что правильнее его оценивать после обеда или вообще ночью,т.к. у него пик выброса, но лабаратории работают с 8 до 12 утра. как то надо влиять на гипофиз, а как ?????????

[Гинеколог-эндокринолог]

Вызовем мы менструацию, а что дальше ? уже 2,5 года вызывается менструация искусственным путём, а как же аденома гипофиза ? а как же невыясненная причина аменореи и увеличенных яичников ? Дочери всего 16 лет, её репродуктивное здоровье и полноценность, как женщины , находится в руках специалистов. Я предоставляю врачам за эти годы кучу дорогостоящих объследований моего ребёнка, причём на некоторых объследованиях настаиваю я сама, т.к. врачи "жалеют" мои деньги, и в результате открываются новые обстоятельства её нездоровья, но как такова, причина заболевания не называется и не лечится. Вызов менструации - это лечение последствия заболевания, а не его причины, как я понимаю. После того, как придёт менструация, что делать? Гестагены, после их отмены, снова спровоцируют кисту, как уже и было ещё в начале нашего пути к выздоровлению.( написано в одном из моих сообщений). При пролактиноме принимают достинекс или бромокриптин, это нормализует цикл, подавляя пролактин, но беда в том, что он в норме, единственно, что правильнее его оценивать после обеда или вообще ночью,т.к. у него пик выброса, но лабаратории работают с 8 до 12 утра. как то надо влиять на гипофиз, а как ?????????

 

Вы консультировались с нейрохирургом? Кто смотрел ваши снимки МРТ?

[Ольга22]

Вы консультировались с нейрохирургом? Кто смотрел ваши снимки МРТ?

 

врач МРТ рекомендовал консультацию эндокринолога, по мере доступности это сначала были Вы, а во вторник едем к местному гинекологу-эндокринологу, она видела МРТ и теперь сопоставит с анализами. Я боюсь, что нейрохирург отправит восвояси, сказав, что затронута гинекология и эндокринология, и это не его область. Я найду в ближайшее время у нас нейрохирурга и проконсультируемся, не потерять бы время.

[Главный консультант]

Здравствуйте! Во-первых, в приложении привожу Вам выдержку из научного журнала (Status Praesens, №7, 2011), связанную с пролактиномами. На мой взгляд, просто так ничего не бывает. Вывод из всей этой информации таков: необходимо нормальное грамотное дообследование. Очевидно, что Вы не придете в лабораторию и не будете давать инструкции по измерению пролактина. Но есть информация, которую я Вам предоставляю и на основании которой Вы можете сделать соответствующие выводы.

 

Во-вторых, очевидно, что у Вашей дочери неправильно работают яичники. Ведь дело не только в содержании гормонов, которое мы выявляем при анализе, но и в состоянии рецепторов, которые должны улавливать эти импульсы. Пока полноценно оценивать их состояние мы еще не научились. Логично предположить, что имеют место какие-то "поломки" ("недоразвитие"), что и приводит к такой ситуации. Вам надо настроиться на то, что, возможно, после дообследования и выявления все-таки причины отсутствия менстурации надо будет принимать какой-то препарат, причем достаточно долго. Возможно, даже до момента наступления беременности. На данный момент это может быть препарат из группы гестагенов, которые позволят нормализовать цикл, возможно, в будущем "переобучат" яичники. Не исключено, что с течением времени ситуация стабилизируется и в приеме препаратов надобности не будет.

Всего наилучшего!

[Ольга22]

Хочу поблагодарить Вас за внимание к нашей проблеме. Я понимаю, что Вы хотите с нами попрощаться. спасибо за информацию, очень полезная для меня, а что Вы имеете ввиду, говоря о дополнительном дообследовании? что можно ещё сделать, скажите, пожалуйста. мы готовы. Может я из разряда безумных дотошных мамаш, но для меня нонсенс вся эта ситуация с дочкой. Хочу всё сделать, что можно. Спасибо ВАМ !

[Главный консультант]

Хочу поблагодарить Вас за внимание к нашей проблеме. Я понимаю, что Вы хотите с нами попрощаться. спасибо за информацию, очень полезная для меня, а что Вы имеете ввиду, говоря о дополнительном дообследовании? что можно ещё сделать, скажите, пожалуйста. мы готовы. Может я из разряда безумных дотошных мамаш, но для меня нонсенс вся эта ситуация с дочкой. Хочу всё сделать, что можно. Спасибо ВАМ !

 

 

Здравствуйте! Странно, что после моего такого подробного ответа и предоставления Вам научной информации Вы решили, что "мы хотим с Вами попрощаться". Сайт как раз-таки и создан для того, чтобы помочь Вам разобраться в сложившейся ситуации. Просто интернет-технологии не повзоляют это сделать быстро, в тот же момент. Есть некоторая отсроченность, с которой придется смириться.

Попробую прояснить ситуацию еще раз:

1. Те выдержки, которые я привела, являются ответом на Ваш вопрос относительно нормальных показателей пролактина. Иными словами, могут быть ложно-отрицательные результаты. Всвязи с этим проведение этих анализов Вам нужно рекомендовать в профильных эндокринологических центрах, где знакомы с ньюансами и могут правильно провести обследования.Наверняка, в Вашем городе, подобное учреждение также можно найти.

2. Второе: Очевидно, Вы дергаетесь, нервничаете - и это вполне объяснимо. Не забывайте, что Ваше состояние передается дочери. И это также может отрицательно сказываться на течении заболевания. Вы должны спокойно и уверено контролировать ситуацию. С целью незначительной коррекции, больше даже психологической, возможно проведение также курса циклической витаминотерапии в течение нескольких месяцев. Достаточно часто, это также работает.

Если будут еще какие-то вопросы или какая-то дополнительная информация, то наша команда всегда рада ответить.

[Ольга22]

Здравствуйте! Странно, что после моего такого подробного ответа и предоставления Вам научной информации Вы решили, что "мы хотим с Вами попрощаться". Сайт как раз-таки и создан для того, чтобы помочь Вам разобраться в сложившейся ситуации. Просто интернет-технологии не повзоляют это сделать быстро, в тот же момент. Есть некоторая отсроченность, с которой придется смириться.

Попробую прояснить ситуацию еще раз:

1. Те выдержки, которые я привела, являются ответом на Ваш вопрос относительно нормальных показателей пролактина. Иными словами, могут быть ложно-отрицательные результаты. Всвязи с этим проведение этих анализов Вам нужно рекомендовать в профильных эндокринологических центрах, где знакомы с ньюансами и могут правильно провести обследования.Наверняка, в Вашем городе, подобное учреждение также можно найти.

2. Второе: Очевидно, Вы дергаетесь, нервничаете - и это вполне объяснимо. Не забывайте, что Ваше состояние передается дочери. И это также может отрицательно сказываться на течении заболевания. Вы должны спокойно и уверено контролировать ситуацию. С целью незначительной коррекции, больше даже психологической, возможно проведение также курса циклической витаминотерапии в течение нескольких месяцев. Достаточно часто, это также работает.

Если будут еще какие-то вопросы или какая-то дополнительная информация, то наша команда всегда рада ответить.

 

 

Нет, нет, просто я по сути своей человек,который не любит никого обременять, никому надоедать,просить помощи, поэтому я, наверно, так и поняла насчёт "попрощаться". Я очень ценю информацию , получаемую от Вас, действительно помогает разбираться и настраивает на здравый лад. Вскоре мы проконсультируемся у хорошего нейрохирурга, 23 ноября, раньше всё занято, он даст своё заключение, и я бы хотела с Вами поделиться ! Мне ,правда, до сих пор не ясно, от чего же у дочери стрии и приличные ! Они появились на фоне приёма Джеса. Эта тема затмевается темой аденомы, но вот вспомнила. Вся информация из интернета по поводу аденом и т.д. даёт понять, что стрии как- то могут быть связаны с синдромом Иценко-Кушинга, с кортикотропиномами, и что именно эти аденомы опасны. Не с того ни с сего не появляются же у подростка стрии, если только он резко не набирает вес. У дочки рост 160, а вес 60, тонкая талия, бёдра полноваты, но это такова структура, папа полный, а у меня тоже полноваты бёдра и тонкая талия. Тест на толлерантность к глюкозе : натощак 5,2 , после нагрузки через 2ч. 5,6. Вы не могли бы объяснить, почему кожа так реагирует ?

[Гинеколог-эндокринолог]

Нет, нет, просто я по сути своей человек,который не любит никого обременять, никому надоедать,просить помощи, поэтому я, наверно, так и поняла насчёт "попрощаться". Я очень ценю информацию , получаемую от Вас, действительно помогает разбираться и настраивает на здравый лад. Вскоре мы проконсультируемся у хорошего нейрохирурга, 23 ноября, раньше всё занято, он даст своё заключение, и я бы хотела с Вами поделиться ! Мне ,правда, до сих пор не ясно, от чего же у дочери стрии и приличные ! Они появились на фоне приёма Джеса. Эта тема затмевается темой аденомы, но вот вспомнила. Вся информация из интернета по поводу аденом и т.д. даёт понять, что стрии как- то могут быть связаны с синдромом Иценко-Кушинга, с кортикотропиномами, и что именно эти аденомы опасны. Не с того ни с сего не появляются же у подростка стрии, если только он резко не набирает вес. У дочки рост 160, а вес 60, тонкая талия, бёдра полноваты, но это такова структура, папа полный, а у меня тоже полноваты бёдра и тонкая талия. Тест на толлерантность к глюкозе : натощак 5,2 , после нагрузки через 2ч. 5,6. Вы не могли бы объяснить, почему кожа так реагирует ?

 

У вас самой есть стрии? Не праздный вопрос- возможно наследственная особенность кожных покровов.

Что касается Иценко -Кушинга, не ищите этот синдром у вашей дочери. Для данного синдрома характерен особенный тип ожирения.

Хотелось бы отметить тест на толерантность к глюкозе: советую его через 2-3 недели повторить и желательно посмотреть еще инсулин. Сахарного диабета в семье ни у кого не было?