Замершая беременность и гипоталамический синдром

Елена 27 · 6 Июля 2011

Добрый день.

Было две ЗБ на сроке 7 недель. В первой - отслойка плаценты, коричневатые выделения. Во второй сдала анализы на инфекции, УРЕАПЛАЗМА положительная, принимала препараты рекоменд. врачом. На сроке 5 недель сердцебиение 60уд., в 6 недель 56 ЧСС. В результате замер на сроке 7 недель.

Прогестерон в 4 недели был в норме, еще сдавала 17-ОН. Другие гормоны не сдавала. Принимала утрожестан 100мг 2р. в день.

Абортус был отправлен на генетическую экспертизу. Результат ничего не выявлено, нормальный кареотип 46 XY.

Какие анализы нужно сдать, какое лечение пройти?

В 15 лет ставили диагноз "Гипоталамический синдром на фоне резидуального поражения ЦНС". Читала что это может впоследствии стать причиной невынашивания. Так ли это?? Возможно нужно сдать какие-то анализы с учетом этого??

Помогите пожалуйста.

3,2k · 8 Июля 2011

Добрый день.

Было две ЗБ на сроке 7 недель. В первой - отслойка плаценты, коричневатые выделения. Во второй сдала анализы на инфекции, УРЕАПЛАЗМА положительная, принимала препараты рекоменд. врачом. На сроке 5 недель сердцебиение 60уд., в 6 недель 56 ЧСС. В результате замер на сроке 7 недель.

Прогестерон в 4 недели был в норме, еще сдавала 17-ОН. Другие гормоны не сдавала. Принимала утрожестан 100мг 2р. в день.

Абортус был отправлен на генетическую экспертизу. Результат ничего не выявлено, нормальный кареотип 46 XY.

Какие анализы нужно сдать, какое лечение пройти?

В 15 лет ставили диагноз "Гипоталамический синдром на фоне резидуального поражения ЦНС". Читала что это может впоследствии стать причиной невынашивания. Так ли это?? Возможно нужно сдать какие-то анализы с учетом этого??

Помогите пожалуйста.

Укажите ваш вес и рост. В каком возрасте пришла первая менструация? После каких заболеваний (патологических состояний, травм) был поставлен диагноз "Гипоталамический синдром на фоне резидуального поражения ЦНС". Каковы результаты гормонального обследования? Данные УЗИ?

Елена 27 · 9 Июля 2011

Укажите ваш вес и рост. В каком возрасте пришла первая менструация? После каких заболеваний (патологических состояний, травм) был поставлен диагноз "Гипоталамический синдром на фоне резидуального поражения ЦНС". Каковы результаты гормонального обследования? Данные УЗИ?

Рост 157, вес сейчас 51. Год назад был 62. Вес всегдт очень быстро то набираю, то худею. причом не делаю для этого ничего сверх естественного. На диетах не сижу. Вообще вес всегда был 60 и за 60 кг даже будучи в школе. Максимальный 68 кг в 15-16 лет. Первые мес лет в 11-12. Никаких травм не было. Диагноз поставили после того как стали случаться частые обмороки.

Гормональное обследование будучи беременной?? До бер-сти и во время сдавала только прогестерон, пролактин и ОН-17. До бер. на 22 день цикла пролактин 301,5 мМе)л. Прогестерон 50,67 нмоль)л.

В 4 недели бер-сти 17-ОН 2,040. Прогестерон 59,02.

УЗИ в 4-5 недель размеры 71х53х68, КТР эмбриона 67мм, ЧСС 60, хориальная ткань кольцевидн., толщиной 6 мм. Диаметр желточного мешочка 5 мм. Воды прозрачные, внутр.зев закрыт. Тонус матки повышен.

По поводу строения матки под вопросом отмечено провисание на 5 мм.

УЗИ до бер-сти делала 1 раз, заключения к сожалению нет, но никаких особенностей там отмечено не было.

Елена 27 · 11 Июля 2011

Еще в 2006 году была операция по удалению грыжи (левосторонняя бедренная). Некоторые говорят что это паховая. Шов на левой стороне начинается на лобке и дальше к ноге

И еще такой вопрос. Выскабливание было 2 июня 2011г. Послеледние мес. до этого 5 апреля. Цикл 28-29 дней. На сегодняшний день месячных до сих пор нет. Когда они должны пойти?? Начала мерить температуру уже дней 10, она такая: с 36,8 росла до 37,1. Сейчас два дня 36,8.

3,2k · 11 Июля 2011

Еще в 2006 году была операция по удалению грыжи (левосторонняя бедренная). Некоторые говорят что это паховая. Шов на левой стороне начинается на лобке и дальше к ноге

И еще такой вопрос. Выскабливание было 2 июня 2011г. Послеледние мес. до этого 5 апреля. Цикл 28-29 дней. На сегодняшний день месячных до сих пор нет. Когда они должны пойти?? Начала мерить температуру уже дней 10, она такая: с 36,8 росла до 37,1. Сейчас два дня 36,8.

Менструация может несколько задержаться после выскабливания. Подождите еще 3-4 дня, а затем советую все же обратиться к гинекологу по месту жительства или сделать хотя бы УЗИ.

У невролога наблюдаетесь? ЭЭГ когда последний раз делали? Сейчас обмороки повторяются и как часто,если - да?

Елена 27 · 11 Июля 2011

Менструация может несколько задержаться после выскабливания. Подождите еще 3-4 дня, а затем советую все же обратиться к гинекологу по месту жительства или сделать хотя бы УЗИ.

У невролога наблюдаетесь? ЭЭГ когда последний раз делали? Сейчас обмороки повторяются и как часто,если - да?

У невролога не наблюдаюсь. ЭЭГ это когда подводят проводочки к голове и в темноте включают свет?? Если это, то только в 15 лет делали когда установили диагноз. В обмороки не падаю, только тогда же в 15 лет.

3,2k · 12 Июля 2011

У невролога не наблюдаюсь. ЭЭГ это когда подводят проводочки к голове и в темноте включают свет?? Если это, то только в 15 лет делали когда установили диагноз. В обмороки не падаю, только тогда же в 15 лет.

Перед тем, как планировать беременность, вам необходимо обследоваться. Кровь на АТ к ХГЧ и фосфолипидам, кровь на гормоны, гемостазиограмма с Д-димером. Кровь на АТ к ВПГ, ЦМВ, хламидиям, токсоплазмозу. ПЦР (или посев) на уреаплазму и микоплазму.

Елена 27 · 13 Июля 2011

Перед тем, как планировать беременность, вам необходимо обследоваться. Кровь на АТ к ХГЧ и фосфолипидам, кровь на гормоны, гемостазиограмма с Д-димером. Кровь на АТ к ВПГ, ЦМВ, хламидиям, токсоплазмозу. ПЦР (или посев) на уреаплазму и микоплазму.

Спасибо Эльмира Робертовна!

После сдачи всех анализов можно в случае необходимости подъехать к Вам?? Возможно ли у Вас размещение в стационаре?

Елена 27 · 13 Июля 2011

И еще вопрос. Какие гормоны сдать??

Елена 27 · 13 Июля 2011

Эльмира Робертовна, на АТ к каким именно фосфолипидам нужно сдать кровь?

И по поводу генестозиограммы у нас в городе не делают гемостазиограмму. И АТ к ХГЧ. Можно ли приехать и сдать это у Вас, сколько это стОит, и где вы находитесь?

Елена 27 · 14 Июля 2011

Еще вопрос. Гемостазиограмма и коагулограмма это разные вещи? У нас в городе не делают гемостазиограмму, только второе. Или делают только Д-димер. Можно просто сдать один д-димер?

Елена 27 · 14 Июля 2011

Уважаемые доктора, во всем разобралась, какие гормоны сдать почитала, что есть что вычитала в других темах форума. Как только будут результаты анализов обязательно обращусь к Вам. Ваши консультации очень ценны лично для меня. Прочитала почти весь форум. Спасибо!!

3,2k · 14 Июля 2011

Уважаемые доктора, во всем разобралась, какие гормоны сдать почитала, что есть что вычитала в других темах форума. Как только будут результаты анализов обязательно обращусь к Вам. Ваши консультации очень ценны лично для меня. Прочитала почти весь форум. Спасибо!!

Очень хорошо, что разобрались. Можете сдать коагулограмму с Д-димером

Елена 27 · 15 Июля 2011

Эльмира Робертовна, подскажите пож-ста, при положительной уреаплазме я сейчас сдам посев и на антитела, а мужу сдавать также и то и другое, или достаточно только посев??

И по поводу гемостазиограммы нужны все показатели?: АПТВ, АЧТВ, протромбиновый тест, протромбиновое время, фибриноген и еще волчаночный?? Или последний не нужен?

Елена 27 · 15 Июля 2011

При исследовании абортуса в заключении было "нормальный мужской кариотип, 46 XY". Вопрос про кариотипирование: если у плода нормальный кариотип, нужно ли родителям сдавать кариотипирование. Или в случае необходимости этот анализ можно исключить??

3,2k · 17 Июля 2011

Эльмира Робертовна, подскажите пож-ста, при положительной уреаплазме я сейчас сдам посев и на антитела, а мужу сдавать также и то и другое, или достаточно только посев??

И по поводу гемостазиограммы нужны все показатели?: АПТВ, АЧТВ, протромбиновый тест, протромбиновое время, фибриноген и еще волчаночный?? Или последний не нужен?

Достаточно посева. Если волчанку смотрели ранее, можете не повторять. Кариотипирование имеет смысл провести, если есть отягощенная наследственность

Елена 27 · 21 Июля 2011

До наступления бер-сти толщ эндометрия была 6-7 мм. Как контролировать эндометрий чтобы он был готов в случае оплодотворения и поддерживать его или наращивать? ведь это тоже может быть причиной невынашивания?

3,2k · 21 Июля 2011

До наступления бер-сти толщ эндометрия была 6-7 мм. Как контролировать эндометрий чтобы он был готов в случае оплодотворения и поддерживать его или наращивать? ведь это тоже может быть причиной невынашивания?

В этом случае назначаются препараты, содержащие эстрадиол (прогинова, дивигель). Конролировать это возможно с помощью УЗИ.

Елена 27 · 24 Августа 2011

Добрый день Эльмира Робертовна!

сейчас я прохожу обследование после 2-х ЗБ, последнее выскабл 2 июня с.г., сдала анализы ТТГ, св. Т-4 - в норме, Д-димер, волчаночный, всё норма. Вчера УЗИ размеры 4.8х3.5х5.2, эндометрий 6.2. Правый яичник 4.3х3.2, контры ровные, левый 6.7х4.1. Установлена киста на левом яичнике размером 3.5. Признаки седловидной матки.

Для лечения кисты рекомендовано глюконат кальц в.м 10 дней, мильгамма в.м 5 дн.

Еще клабокс по 1 т 7 дней, свечи полижинакс, 10 дн, генферон 500 тыс.ед., или лонгидаза свечи. Ну и витамины био-макс 1 мес. Но это в качестве лечения уреаплазмы 10*5. Скажите пожалуйста, насколько верно назначенное лечение. Читала про лонгидазу что её можно принимать за 6 мес до зачатия. Насколько это верно, и насколько она мне необходима в моем случае?? Прокомментируйте прошу.

Спасибо.

Главный консультант · 25 Августа 2011

Добрый день Эльмира Робертовна!

сейчас я прохожу обследование после 2-х ЗБ, последнее выскабл 2 июня с.г., сдала анализы ТТГ, св. Т-4 - в норме, Д-димер, волчаночный, всё норма. Вчера УЗИ размеры 4.8х3.5х5.2, эндометрий 6.2. Правый яичник 4.3х3.2, контры ровные, левый 6.7х4.1. Установлена киста на левом яичнике размером 3.5. Признаки седловидной матки.

Для лечения кисты рекомендовано глюконат кальц в.м 10 дней, мильгамма в.м 5 дн.

Еще клабокс по 1 т 7 дней, свечи полижинакс, 10 дн, генферон 500 тыс.ед., или лонгидаза свечи. Ну и витамины био-макс 1 мес. Но это в качестве лечения уреаплазмы 10*5. Скажите пожалуйста, насколько верно назначенное лечение. Читала про лонгидазу что её можно принимать за 6 мес до зачатия. Насколько это верно, и насколько она мне необходима в моем случае?? Прокомментируйте прошу.

Спасибо.

Здравствуйте! Судя по всему, киста у Вас функциональная, и рассосется самостоятельно после менструации (одной или двух). Лечение адекватное. Назначение лонгидазы также возможно. Лонгидаза противопоказана во время беременности. На период лечения Вам надо будет предохраняться.

Удачи