Не знаю что делать

[Аленочка]

Здравствуйте,Екатерина Дмитревна!

Решила обратиться к вам за помощью,надеюсь вы не откажете.Мне 24 года.У меня была первая беременность в 2004 году.Так получилось,что я сделала тогда прерывание беременности на сроке 17 недель.

В 2008 году делала сальпингографию-трубы проходимы,но матка очень сильно отклонена кзади и влево.Заключение:спаечный процесс в малом тазу.Так же в 2008 году пролактин был 78,65(норма 1,9-25,9)Лечили бромокриптином в течении 3 месяцев.Пролактин пришел в норму.В 2008 году провели фолликулометрию,овуляция была.

В декабре 2009 я забеременнела.На сроке 4-5 нед пошла на УЗИ,врач сказал,что у меня скорее всего замершая беременность.На следующий день произошел выкидыш.Врач сказал предохраняться хотя бы пол года,но мы этого не делаем.Беременность не наступает.

Летом сдала анализы на гормоны:

-6 день цикла ФСГ 9,56(норма 4-13), ЛГ 10,99(2-15), эстрадиол 55,0(25-145), пролактин 10,55(1,9-25,9);

-21 день цикла прогестерон 9,02(3,28-38,63), тестостерон 0,95(0,005-0,73).

Гормоны щитовидной железы сдавала неоднократно-все в норме.Спермограмма мужа в норме,разве только колличество всего 1 мл.Подскажите пожалуйста,может надо еще какие то обследования пройти?И что делать с тестостероном,ведь он немног повышен. Или еще подождать, еще не прошел год после 2 ой беременности.

Заранее большое спасибо!!!!!!!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте,Екатерина Дмитревна!

Решила обратиться к вам за помощью,надеюсь вы не откажете.Мне 24 года.У меня была первая беременность в 2004 году.Так получилось,что я сделала тогда прерывание беременности на сроке 17 недель.

В 2008 году делала сальпингографию-трубы проходимы,но матка очень сильно отклонена кзади и влево.Заключение:спаечный процесс в малом тазу.Так же в 2008 году пролактин был 78,65(норма 1,9-25,9)Лечили бромокриптином в течении 3 месяцев.Пролактин пришел в норму.В 2008 году провели фолликулометрию,овуляция была.

В декабре 2009 я забеременнела.На сроке 4-5 нед пошла на УЗИ,врач сказал,что у меня скорее всего замершая беременность.На следующий день произошел выкидыш.Врач сказал предохраняться хотя бы пол года,но мы этого не делаем.Беременность не наступает.

Летом сдала анализы на гормоны:

-6 день цикла ФСГ 9,56(норма 4-13), ЛГ 10,99(2-15), эстрадиол 55,0(25-145), пролактин 10,55(1,9-25,9);

-21 день цикла прогестерон 9,02(3,28-38,63), тестостерон 0,95(0,005-0,73).

Гормоны щитовидной железы сдавала неоднократно-все в норме.Спермограмма мужа в норме,разве только колличество всего 1 мл.Подскажите пожалуйста,может надо еще какие то обследования пройти?И что делать с тестостероном,ведь он немног повышен. Или еще подождать, еще не прошел год после 2 ой беременности.

Заранее большое спасибо!!!!!!!

 

Здравствуйте! Судя по показателям гормонов: низкий эстрадиол, высоковаты ЛГ и ФСГ, прогестерон по вторую фазу достаточно низкий. Это означает, что овуляции либо нет, либо она неполноценная. Я бы рекомендовала еще раз подтвердить ее наличие по УЗИ.

Не совсем понятно, была ли беременность с этим мужем в 2009 году? Приведите мне, пожалуйста, данные УЗИ во вторую фазу цикла, на 20-22 день цикла?

[Аленочка]

Здравствуйте! Судя по показателям гормонов: низкий эстрадиол, высоковаты ЛГ и ФСГ, прогестерон по вторую фазу достаточно низкий. Это означает, что овуляции либо нет, либо она неполноценная. Я бы рекомендовала еще раз подтвердить ее наличие по УЗИ.

Не совсем понятно, была ли беременность с этим мужем в 2009 году? Приведите мне, пожалуйста, данные УЗИ во вторую фазу цикла, на 20-22 день цикла?

Добрый вечер!Спасибо что откликнулись на мою просьбу!

Я так понимаю,мне надо пройти фолликулометрию,подскажите пожалуйста в какие дни цикла это лучше сделать.У меня цикл 30-32 дня.

Я не совсем поняла,данные УЗИ на 20-22 день при последней беременности или в следующем месяце сделать и вам потом написать.

Еще раз спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер!Спасибо что откликнулись на мою просьбу!

Я так понимаю,мне надо пройти фолликулометрию,подскажите пожалуйста в какие дни цикла это лучше сделать.У меня цикл 30-32 дня.

 

Начать можно с 10-11 дня цикла, а потом по ситуации.

 

Я не совсем поняла,данные УЗИ на 20-22 день при последней беременности или в следующем месяце сделать и вам потом написать.

 

 

Конечно, в этом цикле, чтобы были "свежие" результаты.

 

Еще раз спасибо!

[Аленочка]

Спасибо!Тогда в конце месяца буду вам писать,т.к. месячные должны вот вот начаться.До свидания!

[Дубинская Е. Д.]

Спасибо!Тогда в конце месяца буду вам писать,т.к. месячные должны вот вот начаться.До свидания!

 

Всего хорошего!

[Аленочка]

Здравствуйте,Екатерина Дмитриевна!

Сегодня 10 день цикла,как вы и советовали сходила на УЗИ.Вот результат,прокомментируйте пожалуйста и подскажите на какой день во второй раз сделать УЗИ.

 

Матка в срединном положении,отклонена кпереди.Контуры четкие,ровные.

Размеры матки: длина 4,9 см

передне-задний 3,8 см

ширина 5,1 см

Миометрий однороден,эхогенность в норме.

Полость не деформированна,не лоцируется.

М-эхо 1,0 см

Отражение от эндометрия среднее.Эндометрий трехслойный, структура однородная

Соответствует фазе менструального цикла.

 

передне-задний размер шейки матки 2,3 см

структура однородная

эндоцервикс 0,2 см

 

правый яичник 3,5 х 2,0, 12 фолликулов,d=0,5-0,9 см Дф=0,9 см?,эхогенность нормальная

левый яичник 3,0 х 1,8 см, 12 фолликулов,d=0,5-0,9 см ДФ не лоцируется,эхогенность нормальная

 

Заключение: ОМТ- патологии не выявлено.Яичники-ДФ четко не лоцируется.

 

Спасибо!

И еще,на УЗИ показывает,что матка в срединном положении,отклонена кпереди,почему тогда на снимках 2008 года она отклонена кзади и влево?Причем очень сильно.

 

Еще раз большое спасибо!Очень жду ответа.

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день! По данным УЗИ признаков наличия доминантного фолликула нет. Хотя эндометрий хороший. Надо бы повторить через неделю, чтобы уточнить, есть или нет все-таки рост фолликулов. Разночтения в результатах исследований о различных положениях матки прокомментировать сложно. Ее расположение меняться не может. Так что верно только одно из заключений.

Удачи!

[Аленочка]

Здравствуйте,Екатерина Дмитриевна!

На 17 день цикла снова сходила на УЗИ.Вот результат,прокомментируйте пожалуйста.

 

Матка в срединном положении,отклонена кпереди.Контуры четкие,ровные.

Размеры матки: длина 5,7 см

передне-задний 4,6 см

ширина 5,4 см

Миометрий однороден,эхогенность средняя.

Полость не деформированна,не лоцируется.

М-эхо 1,2 см

Отражение от эндометрия среднее.Эндометрий трехслойный, структура однородная,эхогенность средняя.

 

В цервикальном канале следы жидкости.

структура однородная,позади шеечного пространства следы жидкости.

Киста переднего эндоцервикса 0,3 см

эндоцервикс 0,2 см

 

правый яичник 3,6 х 2,4, № 15 Аф по переферии и в центре d=0,4-0,7 ,эхогенность нормальная

левый яичник 3,3 х 2,1 см, до 15 Аф по переферии и в центре,эхогенность нормальная

в правом яичнике кистозное желтое тело d=0,9 см

 

небольшое колличество свободной жидкости в ПМТ толщиной 0,6 см

 

Заключение: ОМТ- патологии не выявлено.Киста эндоцервикса.В правом яичнике желтое тело 0,9 см.

Спасибо!

Скажите пожалуйста что это за киста?

и еще у меня не получилось сходить на УЗИ на 20-22 день цикла,как вы говорили, на 23 не пойдет,если схожу.

Еще раз большое спасибо!Очень жду ответа.

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день! Результаты УЗИ несколько противоречивы. Сходите еще на 23-24 день. Надо разобраться, что там происходит. На кисту эндоцервикса можете не обращать внимания. Вы делаете УЗИ у одного специалиста? И есть ли возможность прикрепить фотографии яичников и матки?

 

Здравствуйте,Екатерина Дмитриевна!

На 17 день цикла снова сходила на УЗИ.Вот результат,прокомментируйте пожалуйста.

 

Матка в срединном положении,отклонена кпереди.Контуры четкие,ровные.

Размеры матки: длина 5,7 см

передне-задний 4,6 см

ширина 5,4 см

Миометрий однороден,эхогенность средняя.

Полость не деформированна,не лоцируется.

М-эхо 1,2 см

Отражение от эндометрия среднее.Эндометрий трехслойный, структура однородная,эхогенность средняя.

 

В цервикальном канале следы жидкости.

структура однородная,позади шеечного пространства следы жидкости.

Киста переднего эндоцервикса 0,3 см

эндоцервикс 0,2 см

 

правый яичник 3,6 х 2,4, № 15 Аф по переферии и в центре d=0,4-0,7 ,эхогенность нормальная

левый яичник 3,3 х 2,1 см, до 15 Аф по переферии и в центре,эхогенность нормальная

в правом яичнике кистозное желтое тело d=0,9 см

 

небольшое колличество свободной жидкости в ПМТ толщиной 0,6 см

 

Заключение: ОМТ- патологии не выявлено.Киста эндоцервикса.В правом яичнике желтое тело 0,9 см.

Спасибо!

Скажите пожалуйста что это за киста?

и еще у меня не получилось сходить на УЗИ на 20-22 день цикла,как вы говорили, на 23 не пойдет,если схожу.

Еще раз большое спасибо!Очень жду ответа.

[Аленочка]

Здравствуйте!

 

Сегодня 23 ДЦ,сходила на УЗИ(хожу к одному и тому же специалисту),вот результаты:

 

Матка в срединном положении,отклонена кпереди.Контуры четкие,ровные.

Размеры матки: длина 5,2 см

передне-задний 4,8 см

ширина 5,4 см

Миометрий однороден,эхогенность средняя.

Полость не деформированна,не лоцируется.

М-эхо 1,35 см

Отражение от эндометрия среднее.Эндометрий структура однородная,эхогенность средняя.

 

 

2 кисты эндоцервикса 0,3 см, 0,2 см,структура неоднородная

эндоцервикс 0,2 см

 

правый яичник 3,1 х 2,0, № 14 Аф, d=0,4-0,8см ,эхогенность нормальная

левый яичник 3,3 х 2,2 см, до 12 Аф d=0,4-0,7см ,эхогенность нормальная

 

Заключение: №2 кисты эндоцервикса.Эхоструктурной патологии матки, эндометрия, яичников не выявлено.

Спасибо!

 

 

 

 

Почему то у меня не получается добавить изображение,но позже я обязательно еще раз попробую.

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день! Судя по проведенной фолликулометрии, овуляции этом цикле не было. Это совпадает с данными о низком содержании прогестерона ранее во вторую фазу цикла. В Вашей ситуации я бы подумала о стимуляции овуляции. Это повысит шансы для наступления беременности. Но все это необходимо делать под контролем врача и УЗИ.

[Аленочка]

Здравствуйте!

 

Екатерина Дмитриевна, а что это за таблица?Я ничего не поняла.

 

И насчет стимуляции, а это не будет бесполезно,если у меня матка все таки загнута, и беременность все равно не наступит, из за того что сперматозоиды не могут попасть туда.

 

Спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте!

 

Екатерина Дмитриевна, а что это за таблица?Я ничего не поняла.

 

И насчет стимуляции, а это не будет бесполезно,если у меня матка все таки загнута, и беременность все равно не наступит, из за того что сперматозоиды не могут попасть туда.

 

Спасибо!

 

 

Добрый вечер! Таблица была прикреплена ошибочно. Что касается Вашего вопроса: у половины женщин матка находится в ретропозиции, и они беременеют и рожают.

Всего наилучшего!