Планирование беременности – вопрос специалисту №4

[Мерзликина Алина]

Здравствуйте, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

У Вас так много пациентов, но надеюсь, что Вы меня помните - я делала у Вас лапароскопию 15 февраля.

Во-первых, ещё раз хочу сказать Вам спасибо за золотые руки - от шрамов у меня практически не осталось и следа (уже выбираю самый наиоткрытейший купальник на лето ).

А, во-вторых, хотела спросить Вашего совета.

У меня сейчас идёт первый цикл после операции, в который была разрешена беременность. Мой доктор убедил меня в необходимости стимуляции (хотя своя овуляция у меня регулярная). В результате схемы (по 2 таблетки клостилбегита и по 2 укола менопура) к 14 дню была картина гиперстимуляции (7 фолликулов до 30 мм, раздутые яичники), велели предохраняться, т.к. очень высока вероятность многоплодной беременности, которая нежелательна при моих 40 килограммах.

Больше я стимулироваться не буду, тем более что повторный тест на совместимость показал положительный результат (проба Шуварского в ноябре была отрицательной). Поэтому в ближайшие 2-3 месяца будем «работать» сами. В связи с этим хотела у Вас спросить: нужно ли мне после овуляции принимать утрожестан, если анализ на прогестерон на 8 ДПО показал 14,5 (норма лаборатории для лютеиновой фазы 7,0 - 56,6)?

И второй вопрос. Достаточно ли к овуляции эндометрия в 7-8 мм (у меня бывает и до 14, но чаще – такой)? Или с этим нужно что-то делать? Все гормоны в норме.

Большое спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Алина! Я Вас, конечно, помню, и рада, что все в порядке. Отвечаю на вопросы в тексте:

 

Здравствуйте, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

У Вас так много пациентов, но надеюсь, что Вы меня помните - я делала у Вас лапароскопию 15 февраля.

Во-первых, ещё раз хочу сказать Вам спасибо за золотые руки - от шрамов у меня практически не осталось и следа (уже выбираю самый наиоткрытейший купальник на лето ).

А, во-вторых, хотела спросить Вашего совета.

У меня сейчас идёт первый цикл после операции, в который была разрешена беременность. Мой доктор убедил меня в необходимости стимуляции (хотя своя овуляция у меня регулярная). В результате схемы (по 2 таблетки клостилбегита и по 2 укола менопура) к 14 дню была картина гиперстимуляции (7 фолликулов до 30 мм, раздутые яичники), велели предохраняться, т.к. очень высока вероятность многоплодной беременности, которая нежелательна при моих 40 килограммах.

Больше я стимулироваться не буду, тем более что повторный тест на совместимость показал положительный результат (проба Шуварского в ноябре была отрицательной). Поэтому в ближайшие 2-3 месяца будем «работать» сами. В связи с этим хотела у Вас спросить: нужно ли мне после овуляции принимать утрожестан, если анализ на прогестерон на 8 ДПО показал 14,5 (норма лаборатории для лютеиновой фазы 7,0 - 56,6)?

 

Да, надо, конечно, попробовать самим. Однако, результаты пробы могут быть изменчивы, поэтому, в целом, инсеминацию надо "иметь ввиду". Утрожестан я бы рекомендовала Вам оставить, чтобы не сбился цикл.

 

И второй вопрос. Достаточно ли к овуляции эндометрия в 7-8 мм (у меня бывает и до 14, но чаще – такой)? Или с этим нужно что-то делать? Все гормоны в норме.

 

В принципе, достаточно.

Большое спасибо!

 

Всего наилучшего!

[Мерзликина Алина]

Здравствуйте, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Хочу сообщить Вам самые замечательные новости - я беременна! Всё получилось само собой, без инсеминации и стимуляции, в первый же разрешенный цикл после лапароскопии. Я о таком и мечтать не могла

Спасибо Вам ещё раз огромное за наше такое долгожданное маленькое зернышко, мы его очень любим и бережем

Екатерина Дмитриевна, посоветуйте, пожалуйста, какие мне лучше принимать витамины - Витрум Пренатал или Элевит? Или, если полноценно питаться и есть фрукты-овощи, можно обойтись без витаминов? Как Вы считаете?

 

Большое спасибо за ответ и за всё-всё-всё!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Хочу сообщить Вам самые замечательные новости - я беременна! Всё получилось само собой, без инсеминации и стимуляции, в первый же разрешенный цикл после лапароскопии. Я о таком и мечтать не могла

Спасибо Вам ещё раз огромное за наше такое долгожданное маленькое зернышко, мы его очень любим и бережем

Екатерина Дмитриевна, посоветуйте, пожалуйста, какие мне лучше принимать витамины - Витрум Пренатал или Элевит? Или, если полноценно питаться и есть фрукты-овощи, можно обойтись без витаминов? Как Вы считаете?

 

Большое спасибо за ответ и за всё-всё-всё!

 

Алина, я очень рада, и в Вас не сомневалась!:) Поздравляю Вас и мужа! Из предложенных Вами витаминов - витрум-пренатал лучше. Их все-таки лучше использовать, поскольку в НАШИХ овощах и фруктах витаминов будет недостаточно.

Счастья и легкой беременности. Держите меня в курсе дела.

[Мерзликина Алина]

Здравствуйте, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Вот, держу Вас в курсе дела Беременность протекает прекрасно, вчера сделали УЗИ в 12 недель. Ходили вместе с мужем, любовались на малыша. Такой большой и такой егоза, ни секунды спокойно не полежит, все крутится и кувыркается Все у нас в полной норме, по размерам мы даже немножко вперед убежали, ЧСС 160 уд./мин. Все органы нашли, пальчики пересчитали. И даже пол разглядели. Как сказала врач, "тут такой парень, что уже не спрячешь" Так что мы в счастливом ожидании! Роды нам обещают под Новый год

У меня нашли легкий тонус, но, по-моему, он бывает у всех.

Сегодня на приеме в городской поликлинике у меня врач впервые спросила, что это за малюсенькие шрамчики и по какому поводу была лапароскопия. И никак не могла поверить, что еще в феврале была непроходимость обеих труб, а сейчас такая распрекрасная (тьфутьфу) беременность. Сурово сказала: "вам сказочно повезло". А мне действително сказочно повезло, только не вообще, а с врачом - с Вами

Буду и дальше писать Вам о наших новостях - надеюсь, хороших

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте! Я очень-очень рада за Вас, и благодарна за то, что держите меня в курсе дела. Думаю, что малыш не только уже большой, но и красивый по КЗИ? Так ведь? Передавайте от меня привет! До связи

 

Здравствуйте, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Вот, держу Вас в курсе дела Беременность протекает прекрасно, вчера сделали УЗИ в 12 недель. Ходили вместе с мужем, любовались на малыша. Такой большой и такой егоза, ни секунды спокойно не полежит, все крутится и кувыркается Все у нас в полной норме, по размерам мы даже немножко вперед убежали, ЧСС 160 уд./мин. Все органы нашли, пальчики пересчитали. И даже пол разглядели. Как сказала врач, "тут такой парень, что уже не спрячешь" Так что мы в счастливом ожидании! Роды нам обещают под Новый год

У меня нашли легкий тонус, но, по-моему, он бывает у всех.

Сегодня на приеме в городской поликлинике у меня врач впервые спросила, что это за малюсенькие шрамчики и по какому поводу была лапароскопия. И никак не могла поверить, что еще в феврале была непроходимость обеих труб, а сейчас такая распрекрасная (тьфутьфу) беременность. Сурово сказала: "вам сказочно повезло". А мне действително сказочно повезло, только не вообще, а с врачом - с Вами

Буду и дальше писать Вам о наших новостях - надеюсь, хороших

[Мерзликина Алина]

Здравствуйте, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Разрешите поделиться своими новостями Беременность проходит хорошо (тьфу-тьфу), началась 23 неделя, мы потихоньку начали пихаться и даже разок пнули папу. Анализы у меня в норме, я набрала 3 кг и вообще чувствую себя хорошо. Хотела у Вас спросить вот что.

В 22 недели мы были на плановом скрининговом УЗИ. Все показатели в норме, кроме почек: «Лоханка левой почки плода умеренно расширена до 8 мм, правая до 5 мм, после опорожнения мочевого пузыря правая до 2 мм, левая до 7 мм» (плод – мальчик, если это имеет значение). Доктор назначила повторное УЗИ через 2 недели «для исключения патологических изменений со стороны почек плода». Как Вы считаете, нужно ли делать повторное УЗИ через 2 недели или можно дождаться третьего планового УЗИ на 32 неделе? Насколько я поняла, даже если расширение лоханок сохранится – лечения во время беременности нет, поэтому стоит ли делать внеплановое УЗИ? И насколько критично такое расширение?

Большое спасибо за ответ заранее!

[Гинеколог-эндокринолог]

Здравствуйте, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Разрешите поделиться своими новостями Беременность проходит хорошо (тьфу-тьфу), началась 23 неделя, мы потихоньку начали пихаться и даже разок пнули папу. Анализы у меня в норме, я набрала 3 кг и вообще чувствую себя хорошо. Хотела у Вас спросить вот что.

В 22 недели мы были на плановом скрининговом УЗИ. Все показатели в норме, кроме почек: «Лоханка левой почки плода умеренно расширена до 8 мм, правая до 5 мм, после опорожнения мочевого пузыря правая до 2 мм, левая до 7 мм» (плод – мальчик, если это имеет значение). Доктор назначила повторное УЗИ через 2 недели «для исключения патологических изменений со стороны почек плода». Как Вы считаете, нужно ли делать повторное УЗИ через 2 недели или можно дождаться третьего планового УЗИ на 32 неделе? Насколько я поняла, даже если расширение лоханок сохранится – лечения во время беременности нет, поэтому стоит ли делать внеплановое УЗИ? И насколько критично такое расширение?

Большое спасибо за ответ заранее!

 

Сделайте дополнительное УЗИ на 26 неделе - более показательно для исключения патологии со стороны мочевыделительной системы у малыша. Такая картина иногда наблюдается во время УЗИ. Корректировать во время беременности это состояние в самом деле не будут. Но с дальнейшей тактикой ведения ребенка поможет определиться. Конечно, если какие-либо нарушения подтвердятся.

[Мерзликина Алина]

Здравствуйте, уважаемая Екатерина Дмитриевна!

20 января я родила сыночка: 3500 г, 53 см Назвали Матвейкой. Здоровый, замечательный малыш. Папа на седьмом небе от счастья, а обо мне и говорить нечего Ровно год назад в этот день Вы мне делали лапароскопию, а сегодня в кроватке сопит наше долгожданное чудо. Спасибо Вам огромное!