Здравствуйте! Помогите разобраться!

[Надежда НИК]

Добрый вечер! Я никак не могу смириться с тем, что единственным выходом из моего положения является ЭКО. Участковый врач, который меня наблюдает, предлагает мне в этом цикле (после операции прошло 3 недели) сальпинографию, чтобы удостовериться в непроходимости труб. В перинатальном центре велели настроиться на гистероскопию после наступления месячных и по результатам процедуры готовиться к ЭКО. Как Вы думаете, какое решение будет более правильным? Спасибо.

[Надежда НИК]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! К моему сожалению, никак не могу до Вас достучаться. Ответьте мне, пожалуйста, очень важно узнать Ваше мнение. Спасибо. С нетерпением жду ответа!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! К моему сожалению, никак не могу до Вас достучаться. Ответьте мне, пожалуйста, очень важно узнать Ваше мнение. Спасибо. С нетерпением жду ответа!

 

Добрый день! Лапароскопия является более достоверным методом оценки состояния маточных труб. Однако, если Вам будет спокойнее таким образом принять решение, то можете пройти гистеросальпинографию, чтобы по результатам сделать правильный шаг.

Всего наилучшего!

[Надежда НИК]

[Надежда НИК]

Здравствуйте!долго не решалась Вам написать, все же решилась. Вкраце напомню свою историю: страдаем бесплодием и надеемся, что это поправимо. В МАРТЕ 2010 мне сделали лапараскопию, диагноз - непроходимость обеих труб. В это я не верила и в мае месяце с моим лечащим врачом сделали сальпинографию. результат - обе трубы проходимы (снимки у меня на руках). Мои последние действия: сдала анализы на гормоны (4 д.ц.)

ФСГ - 4,95 (3,0-12,0 МЕд/л), ЛГ -4,84 (2,0-9,5 МЕд/л), ПРОЛАКТИН - 317,9 (60,0-600,0 мМЕд/л),ТЕСТОСТЕРОН - 0,21 (0,0-4,6 нмоль/л), ЭСТРАДИОЛ -95,7 (38,1-190,4 пг/мл), ДЭА-С - 2,81 (0,29-7,81 мкг/мл). Сделала УЗИ (фолликулометрию) на 13 д.ц. : М-эхо: толщина 8,2. Эндометрий соответствует 1 фазе м.ц. Полость матки не деформирована. Левый яичник: длина -27 мм, ширина -22. Структура обычная, с фолликулами до 7 мм. Правый яичник: длина -35 мм, ширина -25.Структура обычная, с фолликулами до 7 мм, с желтым телом 27-24-16 мм. Структура неоднородна за счет однокамерного толстостенного, с гиперэхогенной сетчатой исчерченностью образования размером 27-24-16 . Свободная жидкость определяется в умеренном количестве (овуляторная жидкость) в правом углу. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки прошедшей овуляции. За день до УЗИ оба яичника сильно болели, что не в первый раз. Базальная температура в 12, 13, 14 д.ц не превышала 36, 7-36, 8. Екатерина Дмитриевна, пожалуйста,посоветуйте мои дальнейшие дейсвия. СПАСИБО!

P.S. Муж на днях сдал анализ на спермограмму. За результатами - во вторник.

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте!долго не решалась Вам написать, все же решилась. Вкраце напомню свою историю: страдаем бесплодием и надеемся, что это поправимо. В МАРТЕ 2010 мне сделали лапараскопию, диагноз - непроходимость обеих труб. В это я не верила и в мае месяце с моим лечащим врачом сделали сальпинографию. результат - обе трубы проходимы (снимки у меня на руках). Мои последние действия: сдала анализы на гормоны (4 д.ц.)

ФСГ - 4,95 (3,0-12,0 МЕд/л), ЛГ -4,84 (2,0-9,5 МЕд/л), ПРОЛАКТИН - 317,9 (60,0-600,0 мМЕд/л),ТЕСТОСТЕРОН - 0,21 (0,0-4,6 нмоль/л), ЭСТРАДИОЛ -95,7 (38,1-190,4 пг/мл), ДЭА-С - 2,81 (0,29-7,81 мкг/мл). Сделала УЗИ (фолликулометрию) на 13 д.ц. : М-эхо: толщина 8,2. Эндометрий соответствует 1 фазе м.ц. Полость матки не деформирована. Левый яичник: длина -27 мм, ширина -22. Структура обычная, с фолликулами до 7 мм. Правый яичник: длина -35 мм, ширина -25.Структура обычная, с фолликулами до 7 мм, с желтым телом 27-24-16 мм. Структура неоднородна за счет однокамерного толстостенного, с гиперэхогенной сетчатой исчерченностью образования размером 27-24-16 . Свободная жидкость определяется в умеренном количестве (овуляторная жидкость) в правом углу. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки прошедшей овуляции. За день до УЗИ оба яичника сильно болели, что не в первый раз. Базальная температура в 12, 13, 14 д.ц не превышала 36, 7-36, 8. Екатерина Дмитриевна, пожалуйста,посоветуйте мои дальнейшие дейсвия. СПАСИБО!

P.S. Муж на днях сдал анализ на спермограмму. За результатами - во вторник.

 

Здравствуйте! Результаты очень воодушевляющие. Надо дождаться результатов спермограммы. А Вам сдать на 20-22 день цикла прогестерон, чтобы уточнить, насколько овуляция полноценная. Если по результатам всех обследований все в порядке, но беременность не наступает, то можно в дальнейшем провести искусственную инсеминацию. А может, и в этом цикле уже получилось

[Надежда НИК]

Добрый вечер! Спасибо за поддержку! К сожалению, результаты анализа эякулята мужа не радуют. На учете у андролога больше полугода, успехи не оч.хорошие. Будьте добры, прокомментируйте анализ:концентрация спермотозоидов 7 млн/мл, подвижные - 32%, неподвижные - 56%, слабоподвижные - 12%, нормальные сперматозоиды - 41%, дегенеративные - 59%, лейкоциты - 0-1-2 в п/зр, лецитиновые зерна - в неб. кол.-ве, микрофлора - в неб. кол.-ве.

НАЗНАЧЕНИЕ: Лонгидаза в/м 1 раз в неделю; Тесталомин, Витапрост, Селцинк, Аевит. Контрольный анализ - ч/з 1,5 месяца.

УЗИ мошонки и яичника без патологий, кроме как обнаружили житкостное образование в верхней части мошонки, размерами 21-15 мм. Андролог же при осмотре никаких образований не обнаружил (ЧТО ЭТО???)

Екатерина Дмитриевна! Спасибо за Ваш сайт ) Сколько измученных этим диагнозом нуждаются в вашей помощи, в том числе и мы. Спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер! Спасибо за поддержку! К сожалению, результаты анализа эякулята мужа не радуют. На учете у андролога больше полугода, успехи не оч.хорошие. Будьте добры, прокомментируйте анализ:концентрация спермотозоидов 7 млн/мл, подвижные - 32%, неподвижные - 56%, слабоподвижные - 12%, нормальные сперматозоиды - 41%, дегенеративные - 59%, лейкоциты - 0-1-2 в п/зр, лецитиновые зерна - в неб. кол.-ве, микрофлора - в неб. кол.-ве.

НАЗНАЧЕНИЕ: Лонгидаза в/м 1 раз в неделю; Тесталомин, Витапрост, Селцинк, Аевит. Контрольный анализ - ч/з 1,5 месяца.

УЗИ мошонки и яичника без патологий, кроме как обнаружили житкостное образование в верхней части мошонки, размерами 21-15 мм. Андролог же при осмотре никаких образований не обнаружил (ЧТО ЭТО???)

Екатерина Дмитриевна! Спасибо за Ваш сайт ) Сколько измученных этим диагнозом нуждаются в вашей помощи, в том числе и мы. Спасибо!

 

Здравствуйте! К сожалению, действительно показатели не очень хорошие. Надо обязательно проводить лечение. Данных для комментариев относительно жидкостного образования маловато - лучше к андрологу с этим вопросом.

Искусственную инсеминацию можно делать при концентрации сперматозоидов более 10 млн. Так что надо стараться приблизиться хотя бы к этим цифрам. В любом случае живите половой жизнью, поскольку чудеса случаются.

Всего наиулучшего!

[Надежда НИК]

Спасибо за поддержку, Екатерина Дмитриевна! Будем стараться. В отчаянии даже об усыновлении подумываем... Может когда-нибудь Боженька услышит нас, но когда? Мне уже 30... Об ИИ все изучили. Будем работать над повышением концентрации "хвостатых" и над их подвижностью. Спасибо и успехов Вам! До новых встреч на страницах сайта!

[Надежда НИК]

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Сёдня на работе прокладки рекламировали китайские АNION, так я поддалась на уговоры и купила упаковку дневных. В инете на форумах отзывы противоречивые. А что скажете Вы? По рассказам маркетологов, хлопок и ионы не вредны здоровью. Так ли это?

[Дубинская Е. Д.]

ЗДРАВСТВУЙТЕ! Сёдня на работе прокладки рекламировали китайские АNION, так я поддалась на уговоры и купила упаковку дневных. В инете на форумах отзывы противоречивые. А что скажете Вы? По рассказам маркетологов, хлопок и ионы не вредны здоровью. Так ли это?

 

Думаю, что вреда быть не должно. А насчет пользы - затрудняюсь сказать

[Надежда НИК]

Доброе время суток, Екатерина Дмитриевна! Вновь решила Вас потревожить. Дело в том, что все время отсутствия на форуме мы занимались "мужской проблемой" бесплодия. Последние анализы показали заметные улучшения и андролог назначил свидание с моей яйцеклеткой. Но у меня по данным БТ и последнего УЗИ на 16 д.ц. отсутстует овуляция (второй месяц подряд). В предпоследнем моем письме к Вам есть анализы на гормоны, как я поняла, они в норме. Сейчас по рекомендации врача я принимаю Норколут с 16 по 25 д.ц. Прежде чем Вам написать я прочитала у форумчанок по поводу ановуляции. Вы рекомендуете прогинову. Подскажите, как мне быть?

[Гинеколог-эндокринолог]

Доброе время суток, Екатерина Дмитриевна! Вновь решила Вас потревожить. Дело в том, что все время отсутствия на форуме мы занимались "мужской проблемой" бесплодия. Последние анализы показали заметные улучшения и андролог назначил свидание с моей яйцеклеткой. Но у меня по данным БТ и последнего УЗИ на 16 д.ц. отсутстует овуляция (второй месяц подряд). В предпоследнем моем письме к Вам есть анализы на гормоны, как я поняла, они в норме. Сейчас по рекомендации врача я принимаю Норколут с 16 по 25 д.ц. Прежде чем Вам написать я прочитала у форумчанок по поводу ановуляции. Вы рекомендуете прогинову. Подскажите, как мне быть?

 

Добрый вечер, Надежда.

В лечении ановуляции самый действенный метод - стимуляция этой самой овуляции.

Результаты гормонов у вас были в пределах нормы в августе, но тогда и овуляция была (данные УЗИ). Поэтому имеет смысл посмотреть ЛГ, ФСГ и эстрадиол, а еще было бы неплохо АМГ (антимюллеров гормон). С какой целью назначили норколут? Если для поддержки второй фазы, лучше выбирать дюфастон или утрожестан, На процесс овуляции влияют стрессовые ситуации, поэтому постарайтесь поменьше переживать - все у вас будет хорошо.

Если говорить о заместительной гормональной терапии (компенсации возможного недостатка эстрадиола), то опять необходимо вернуться к вышеуказанной повторной сдаче гормонов, а затем подбирать препарат. Подбирать должен врач.

[Надежда НИК]

Добрый вечер, Надежда.

В лечении ановуляции самый действенный метод - стимуляция этой самой овуляции.

Результаты гормонов у вас были в пределах нормы в августе, но тогда и овуляция была (данные УЗИ). Поэтому имеет смысл посмотреть ЛГ, ФСГ и эстрадиол, а еще было бы неплохо АМГ (антимюллеров гормон). С какой целью назначили норколут? Если для поддержки второй фазы, лучше выбирать дюфастон или утрожестан, На процесс овуляции влияют стрессовые ситуации, поэтому постарайтесь поменьше переживать - все у вас будет хорошо.

Если говорить о заместительной гормональной терапии (компенсации возможного недостатка эстрадиола), то опять необходимо вернуться к вышеуказанной повторной сдаче гормонов, а затем подбирать препарат. Подбирать должен врач.

Эльмира Робертовна, здравствуйте! Как хорошо, что Вы откликнулись! Еще до сдачи анализов в августе, меня беспокоили некоторые вопросы, которые, как мне кажется, имеют отношение к бесплодии. Мне 30 лет, рост-158 см, вес-53-54 кг. Месячные с 12 лет, продолжительностью 27-28 дней. Ранее до замужества 1 день иногда был болезненным, выделения продолжались 3 (обильные)-4(скудные) дня. Сейчас на протяжении полугода 1-3 дня, а в последние месяцы 2 обильных, 3 - чисто, 4- коричневые выд. Есть акне (в пупочной зоне так же). И еще молочные железы стали на полразмера меньше. Сдала анализы, эстрадиол в норме. Как Вы прокомментируете мое состояние? Спасибо!

P.S. ЛГ, ФСГ,эстрадиол и АМГ сдам в следующем цикле.

[Гинеколог-эндокринолог]

Эльмира Робертовна, здравствуйте! Как хорошо, что Вы откликнулись! Еще до сдачи анализов в августе, меня беспокоили некоторые вопросы, которые, как мне кажется, имеют отношение к бесплодии. Мне 30 лет, рост-158 см, вес-53-54 кг. Месячные с 12 лет, продолжительностью 27-28 дней. Ранее до замужества 1 день иногда был болезненным, выделения продолжались 3 (обильные)-4(скудные) дня. Сейчас на протяжении полугода 1-3 дня, а в последние месяцы 2 обильных, 3 - чисто, 4- коричневые выд. Есть акне (в пупочной зоне так же). И еще молочные железы стали на полразмера меньше. Сдала анализы, эстрадиол в норме. Как Вы прокомментируете мое состояние? Спасибо!

P.S. ЛГ, ФСГ,эстрадиол и АМГ сдам в следующем цикле.

 

Менструации могли стать более скудными, так как у вас хроническая ановуляция, можно предположить низкий эстрадиол. Сдайте дополнительно к перечисленным гормонам тестостерон, 17-ОН, ДГА-С.

[Надежда НИК]

Менструации могли стать более скудными, так как у вас хроническая ановуляция, можно предположить низкий эстрадиол. Сдайте дополнительно к перечисленным гормонам тестостерон, 17-ОН, ДГА-С.

Здравствуйте! Как я поняла, все перечисленные гармоны нужно сдать на 2-5 д.ц. А 17-ОН (прогестерон?) в какие дни? Диагноз "хроническая ановуляция" очень настораживает.

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте! Как я поняла, все перечисленные гармоны нужно сдать на 2-5 д.ц. А 17-ОН (прогестерон?) в какие дни? Диагноз "хроническая ановуляция" очень настораживает.

 

 

17-ОП нужно сдать в эти же дни.

[Надежда НИК]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна, Эльмира Робертовна! С наступившим новым годом, полным надежд на исполнение самого заветного желания многих форумчанок. Напомню. что у меня возникли проблемы с овуляцией: в течении 3 циклов не повышается базальная температура и прочие признаки ановуляции. Я сдала анализы. Вот результаты:ФСГ - 4,54 (3,0-12,0 МЕд/л), ЛГ - 4,14 (2,0-9,5 МЕд/л), Тестостерон - 2,0 (0,0-4,6 нмоль/л), 17-ОН прогестерон - 6,72 (0,2-2,4 нмоль/л), ДЭА-С - 2,65 (0,29-7,81 мкг/мл), Эстрадиол - 22,30 (38,1 - 190,4 пг/мл). Помогите мне, пожалуйста, восстановить гормональный фон для успешного зачатия. Сегодня 24 д.ц. из 28. Спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна, Эльмира Робертовна! С наступившим новым годом, полным надежд на исполнение самого заветного желания многих форумчанок. Напомню. что у меня возникли проблемы с овуляцией: в течении 3 циклов не повышается базальная температура и прочие признаки ановуляции. Я сдала анализы. Вот результаты:ФСГ - 4,54 (3,0-12,0 МЕд/л), ЛГ - 4,14 (2,0-9,5 МЕд/л), Тестостерон - 2,0 (0,0-4,6 нмоль/л), 17-ОН прогестерон - 6,72 (0,2-2,4 нмоль/л), ДЭА-С - 2,65 (0,29-7,81 мкг/мл), Эстрадиол - 22,30 (38,1 - 190,4 пг/мл). Помогите мне, пожалуйста, восстановить гормональный фон для успешного зачатия. Сегодня 24 д.ц. из 28. Спасибо!

 

Добрый день! Спасибо за поздравления от всей нашей команды. Я бы рекомендовала Вам начать лечение с циклической гормональной терапии. Одним из факторов отсутствия овуляции является низкий эстрадиол. Вы можете использовать препараты эстрогенов с 5 по 15 день цикла, с 16 по 25 день цикла - препараты прогестерона. Во вторую фазу надо бы сделать УЗИ, чтобы уточнить толщину эндометрия, а также посмотреть, происходит овуляция. Контроль эстрадиола через 2 месяца. Далее, при необходимости, стимуляция овуляции.

Всего наилучшего!

[Надежда НИК]

Добрый день! Спасибо за поздравления от всей нашей команды. Я бы рекомендовала Вам начать лечение с циклической гормональной терапии. Одним из факторов отсутствия овуляции является низкий эстрадиол. Вы можете использовать препараты эстрогенов с 5 по 15 день цикла, с 16 по 25 день цикла - препараты прогестерона. Во вторую фазу надо бы сделать УЗИ, чтобы уточнить толщину эндометрия, а также посмотреть, происходит овуляция. Контроль эстрадиола через 2 месяца. Далее, при необходимости, стимуляция овуляции.

Всего наилучшего!

Добрый вечер! Екатерина Дмитриевна, мне бы очень хотелось (если это возможно), чтобы ВЫ подсказали, какие именно препараты мне нужно принимать. В феврале мне будет 31 (8 лет замужем) и хочется уже верить, что все скоро получится. Мой вес 54 кг, рост 160. Паталогий органов нет, была полостная операция по удалению миамотозного узла (в 2006 г.) Сегодня 1 д.ц. из 28 (на 2 дня раньше начались). На выходных есть возможность выехать в город и приобрести необходимые препараты. Спасибо за поддержку. Очень надеюсь на положительный ответ.

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер! Екатерина Дмитриевна, мне бы очень хотелось (если это возможно), чтобы ВЫ подсказали, какие именно препараты мне нужно принимать. В феврале мне будет 31 (8 лет замужем) и хочется уже верить, что все скоро получится. Мой вес 54 кг, рост 160. Паталогий органов нет, была полостная операция по удалению миамотозного узла (в 2006 г.) Сегодня 1 д.ц. из 28 (на 2 дня раньше начались). На выходных есть возможность выехать в город и приобрести необходимые препараты. Спасибо за поддержку. Очень надеюсь на положительный ответ.

 

Напомните, Вы проходимость маточных труб смотрели?

[Надежда НИК]

Напомните, Вы проходимость маточных труб смотрели?

Здравствуйте! В МАРТЕ 2010 мне сделали лапараскопию, диагноз - непроходимость обеих труб. В это я не верила и в мае месяце с моим лечащим врачом сделали сальпинографию. Результат - обе трубы проходимы (снимки у меня на руках, электронного варианта нет). Дальше пытались забеременеть, но анализы супруга были недостаточно хорошими. Сейчас все наоборот: он ждет, когда я буду здорова. Завтра 5 д.ц. В связи с этим хотелось бы начать прием препаратов с содержанием эстрогенов. Одной мне не справиться, помогите, пожалуйста!

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте! В МАРТЕ 2010 мне сделали лапараскопию, диагноз - непроходимость обеих труб. В это я не верила и в мае месяце с моим лечащим врачом сделали сальпинографию. Результат - обе трубы проходимы (снимки у меня на руках, электронного варианта нет). Дальше пытались забеременеть, но анализы супруга были недостаточно хорошими. Сейчас все наоборот: он ждет, когда я буду здорова. Завтра 5 д.ц. В связи с этим хотелось бы начать прием препаратов с содержанием эстрогенов. Одной мне не справиться, помогите, пожалуйста!

 

Вы можете начать прием дивигель по 1,0 1 раз в день с 5 по 15 день цикла. Во вторую фазу - дюфастон по 1 т. 2 раза в день. Следите за толщиной эндометрия и овуляцией по УЗИ. Пишите, если будут вопросы.

Удачи

[Надежда НИК]

Вы можете начать прием дивигель по 1,0 1 раз в день с 5 по 15 день цикла. Во вторую фазу - дюфастон по 1 т. 2 раза в день. Следите за толщиной эндометрия и овуляцией по УЗИ. Пишите, если будут вопросы.

Удачи

Екатерина Дмитриевна, простите меня за самостоятельность, но у меня не было выбора, т.к. вчера был 5 д.ц. и я начала прием Прогинова 1 т. в день (подсмотрела Ваши назначения другим форумчанкам ). Надеюсь, этот препарат не очень сильно отличается от Дивигеля? Спасибо за поддержку!

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, простите меня за самостоятельность, но у меня не было выбора, т.к. вчера был 5 д.ц. и я начала прием Прогинова 1 т. в день (подсмотрела Ваши назначения другим форумчанкам ). Надеюсь, этот препарат не очень сильно отличается от Дивигеля? Спасибо за поддержку!

 

Можно и так.