подготовка к ЭКО

ксюша77 · 5 Января 2010

Здравствуйте,уважаемая Екатерина Дмитриевна!Хотела у Вас проконсультироваться!Мне 32 года,где то 7-8 лет пытаюсь забеременеть,в 18 лет был аборт,вроде без осложнений.Сейчас в гражданском браке 2 с небольшим года,решились на ЭКО,меня направили на лапаро- и гистероскопию.В результате операции выяснилось,что обе трубы не проходимы в интерстициальном отделе,визуально не изменены.Врач говорит,что они просто склеины,такие с виду красивые,без спаек,эндометриоза.Эндометриоз только в матке-отдельные очаги,также ставят хронический эндометрит.Так у меня вопрос,как такое может быть,ведь мне делали 4 раза!!! гистеросальпингографию,1 раз рентгенологически и 3 раза с УЗИ,всегда трубы были хорошо проходимы,последний раз весной 2009года,никто не может дать мне внятного ответа.Я сама уже голову сломала,может трубы спазмировались во время операции?Скоро поеду опять в центр репродукции,очень боюсь,что скажут удалять трубы!переживаю,чтобы ЭКО сразу получилось,т.к. при операции выяснилось,что в обоих яичниках уменьшино количество примордиальных фолликулов.Помогите,пожалуйста!

Дубинская Е. Д. · 5 Января 2010

Здравствуйте,уважаемая Екатерина Дмитриевна!Хотела у Вас проконсультироваться!Мне 32 года,где то 7-8 лет пытаюсь забеременеть,в 18 лет был аборт,вроде без осложнений.Сейчас в гражданском браке 2 с небольшим года,решились на ЭКО,меня направили на лапаро- и гистероскопию.В результате операции выяснилось,что обе трубы не проходимы в интерстициальном отделе,визуально не изменены.Врач говорит,что они просто склеины,такие с виду красивые,без спаек,эндометриоза.Эндометриоз только в матке-отдельные очаги,также ставят хронический эндометрит.Так у меня вопрос,как такое может быть,ведь мне делали 4 раза!!! гистеросальпингографию,1 раз рентгенологически и 3 раза с УЗИ,всегда трубы были хорошо проходимы,последний раз весной 2009года,никто не может дать мне внятного ответа.Я сама уже голову сломала,может трубы спазмировались во время операции?Скоро поеду опять в центр репродукции,очень боюсь,что скажут удалять трубы!переживаю,чтобы ЭКО сразу получилось,т.к. при операции выяснилось,что в обоих яичниках уменьшино количество примордиальных фолликулов.Помогите,пожалуйста!

Добрый день1 В принципе, гистеросальпингография и эхосальпингоскопия имеют меньшую диагностическую ценность, чем проверка проходимости маточных труб при лапароскопии. Первые 2 метода достаточно часто дают ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Маловероятен спазм маточных труб при проведении лапароскопии (когда Вы в наркозе и полностью расслаблены). При такой ситуации, как у Вас, перед планируемым ЭКО трубы удалять не следует (у Вас же нет гидросальпинкса, который может мешать проведению программы). Так что думаю, что надо просто настроиться, и работать в заданном направлении.

Всего наилучшего!

ксюша77 · 14 Января 2010

здравствуйте,Екатерина Дмитриевна!Большое спасибо за ответ,после него сразу как-то настроилась в нужном направлении,и вот в понедельник мы съездили на консультацию в центр репродукции г.Барнаула(сама я из г.Новосибирска),врач взял меня в программу,назначил все необходимые анализы и обследования.

Сегодня начала постепенно их сдавать,и моя врач здесь посмотрела меня на УЗИ,как обстоят дела после операции,т.к. я пожаловалась,что у меня периодами болят яичники(сегодня 23день МЦ),в результате желтое тело в обоих яичниках 13мм и 15мм,м-эхо 8,3мм.Хотя м-эхо всегда было низковато,и мы его увеличивали дивигелем или прогинова,но в этом цикле я их не принимала.

Хотела у Вас спросить,как может повлиять на ЭКО то,что во время операции мне сделали биопсию обоих яичников,из разговора с врачами я поняла,что ее не следовало делать,но может ничего страшного,ведь мы Ваши пациентки такие мнительные?

И второй вопрос,насчет базальной температуры,насколько информативен этот метод?У меня она как-то не соответствует стандартному графику 2-х фазного цикла,т.е. в циклах,где даже по УЗИ определяют овуляцию,нет резкого подъема и удержания температуры.

Очень жду Вашего ответа!

Дубинская Е. Д. · 14 Января 2010

Здравствуйте! Очень хорошо, что Вы начали действовать!

здравствуйте,Екатерина Дмитриевна!Большое спасибо за ответ,после него сразу как-то настроилась в нужном направлении,и вот в понедельник мы съездили на консультацию в центр репродукции г.Барнаула(сама я из г.Новосибирска),врач взял меня в программу,назначил все необходимые анализы и обследования.

Сегодня начала постепенно их сдавать,и моя врач здесь посмотрела меня на УЗИ,как обстоят дела после операции,т.к. я пожаловалась,что у меня периодами болят яичники(сегодня 23день МЦ),в результате желтое тело в обоих яичниках 13мм и 15мм,м-эхо 8,3мм.Хотя м-эхо всегда было низковато,и мы его увеличивали дивигелем или прогинова,но в этом цикле я их не принимала.

Хотела у Вас спросить,как может повлиять на ЭКО то,что во время операции мне сделали биопсию обоих яичников,из разговора с врачами я поняла,что ее не следовало делать,но может ничего страшного,ведь мы Ваши пациентки такие мнительные?

Отрицательного влияния на эффективность ЭКО нет.

И второй вопрос,насчет базальной температуры,насколько информативен этот метод?У меня она как-то не соответствует стандартному графику 2-х фазного цикла,т.е. в циклах,где даже по УЗИ определяют овуляцию,нет резкого подъема и удержания температуры.

Более полноценным критерием является содержание прогестерона во вторую фазу цикла (на 20-22 день). Если он в пределах нормы, то можно говорить о полноценной овуляции.

Очень жду Вашего ответа!

ксюша77 · 13 Февраля 2010

Здравствуйте,уважаемая Екатерина Дмитриевна!Хочу поделиться с Вами радостным событием,мы ждем малыша !!!Случилось,можно сказать,чудо!Мы же уже готовились к ЭКО,сдали некоторые анализы,Вы меня настраивали на нужный лад,а тут я взяла и забеременела сама,сразу же в первом цикле после операции!сегодня была на УЗИ,уже видела,как бьется сердечко,срок у меня 7 недель,все вроде нормально,небольшой тонус матки по передней стенке,пью витамины,дюфастон,вот еще папаверин на ночь добавили,чувствую себя хорошо.Вобщем я так счастлива,чего желаю всем девченкам!!!И с Вашего,Екатерина Дмитриевна,разрешения я переберусь в раздел "Беременность",чтобы в дальнейшем с Вами консультироваться!И в конце я все-таки хочу задать вопрос,мне просто интересно,поскольку сама закончила мединститут,значит,во время операции трубы могли спазмироваться?

Хотя теперь я точно верю в чудеса и в то,что Бог дает нам детей,только нужно всегда верить и самому прилагать усилия,чтобы все получилось!Заранее спасибо за внимание!

Дубинская Е. Д. · 13 Февраля 2010

Здравствуйте,уважаемая Екатерина Дмитриевна!Хочу поделиться с Вами радостным событием,мы ждем малыша !!!Случилось,можно сказать,чудо!Мы же уже готовились к ЭКО,сдали некоторые анализы,Вы меня настраивали на нужный лад,а тут я взяла и забеременела сама,сразу же в первом цикле после операции!сегодня была на УЗИ,уже видела,как бьется сердечко,срок у меня 7 недель,все вроде нормально,небольшой тонус матки по передней стенке,пью витамины,дюфастон,вот еще папаверин на ночь добавили,чувствую себя хорошо.Вобщем я так счастлива,чего желаю всем девченкам!!!И с Вашего,Екатерина Дмитриевна,разрешения я переберусь в раздел "Беременность",чтобы в дальнейшем с Вами консультироваться!И в конце я все-таки хочу задать вопрос,мне просто интересно,поскольку сама закончила мединститут,значит,во время операции трубы могли спазмироваться?

Хотя теперь я точно верю в чудеса и в то,что Бог дает нам детей,только нужно всегда верить и самому прилагать усилия,чтобы все получилось!Заранее спасибо за внимание!

Ксюша, я очень рада, что все так получилась! Счастливого и легкого Вам вынашивания. Я с удовольствием буду консультировать Вас в разделе "Беременность". Насчет труб - сейчас сказать сложно - спазм во время операции маловероятен. Да, впрочем, теперь уж это и не важно