Метроррагия

[Mari]

Здравствуйте! Подскажите ,как разобраться.

Последняя менструация началась 23 ноября. Обычно длилась 6-7 дней ,а в этот раз после неё начались кровянистые выделения ,ежедневно. Обратилась к врачу в консультацию ,направили на УзИ. Вот выдержка:

" Матка в антефлексио ,54*35*48мм ,контуры ровные ,миометрий однородный ,без миоматоз.узлов и эндометроидных гетеротопий. Полость матки не расширена. М/ЭХО 6-7мм ,неоднородное, с участками слегка повышенной эхогенности ,в основном по задней стенке.

Правый яичник расположен у правого угла матки ,с ровными контурами ,похоже ,спаян с петлёй кишечника ,размерами 31*20*13мм ,с умеренно выраженным фолликул.аппаратом.

Левый яичник располож.у левого угла матки с ровными контурами ,разм.32*20*13мм с умер.выраж.фоллик.аппаратом.

Шейка матки 28*27мм с ровными контурами ,неоднородной структуры с мелкими эховключениями у наружного зева ,ц/к б/о.

Заключение:по данной эхокартине нельзя полностью исключить патологию эндометрии(возможно хронич.эндометрит?) Рекомендовано повторное УЗИ на 5-7 день м/ц."

Прописали Транексам 2 дня по 2 т\3раза в день ,далее по 1т\3раза в день - до 5 дней. Трихопол по 1т\3р.день - 5 дней ,настойка перца водяного - 30 кап\3 р.день - 7 дней.

Всё пью по инструкции. Сегодня 5-ый день приёма лекарств, но кровянистые выделения не проходят. Тот же врач посоветовала пропить Дюфастон 15 дней.

Посоветуйте ,что необходимо сделать для выяснения точного диагноза?

Ещё для сведений - мне 26 ,одни роды 3 года назад ,абортов не было. Менструации поздние - в 15 лет ,цикл был всегда нерегулярный. Межменструальные кровяные выделения случались и раньше ,но эпизодически. Иногда во время полового акта бывают и кровянистые выделения ,и болевые ощущения.

Заранее спасибо за ответ.

[Гинеколог-эндокринолог]

Здравствуйте! Подскажите ,как разобраться.

Последняя менструация началась 23 ноября. Обычно длилась 6-7 дней ,а в этот раз после неё начались кровянистые выделения ,ежедневно. Обратилась к врачу в консультацию ,направили на УзИ. Вот выдержка:

" Матка в антефлексио ,54*35*48мм ,контуры ровные ,миометрий однородный ,без миоматоз.узлов и эндометроидных гетеротопий. Полость матки не расширена. М/ЭХО 6-7мм ,неоднородное, с участками слегка повышенной эхогенности ,в основном по задней стенке.

Правый яичник расположен у правого угла матки ,с ровными контурами ,похоже ,спаян с петлёй кишечника ,размерами 31*20*13мм ,с умеренно выраженным фолликул.аппаратом.

Левый яичник располож.у левого угла матки с ровными контурами ,разм.32*20*13мм с умер.выраж.фоллик.аппаратом.

Шейка матки 28*27мм с ровными контурами ,неоднородной структуры с мелкими эховключениями у наружного зева ,ц/к б/о.

Заключение:по данной эхокартине нельзя полностью исключить патологию эндометрии(возможно хронич.эндометрит?) Рекомендовано повторное УЗИ на 5-7 день м/ц."

Прописали Транексам 2 дня по 2 т\3раза в день ,далее по 1т\3раза в день - до 5 дней. Трихопол по 1т\3р.день - 5 дней ,настойка перца водяного - 30 кап\3 р.день - 7 дней.

Всё пью по инструкции. Сегодня 5-ый день приёма лекарств, но кровянистые выделения не проходят. Тот же врач посоветовала пропить Дюфастон 15 дней.

Посоветуйте ,что необходимо сделать для выяснения точного диагноза?

Ещё для сведений - мне 26 ,одни роды 3 года назад ,абортов не было. Менструации поздние - в 15 лет ,цикл был всегда нерегулярный. Межменструальные кровяные выделения случались и раньше ,но эпизодически. Иногда во время полового акта бывают и кровянистые выделения ,и болевые ощущения.

Заранее спасибо за ответ.

 

Для точного диагноза необходимо повторить УЗИ на 5-7 день цикла, как вам и советовали. Если подтвердится патология эндометрия - рекомендуется гистероскопия с диагностическим выскабливанием.

Причиной мажущих межменструальных кровянистых выделений и выделений после полового акта может быть полип эндометрия.

[Mari]

Спасибо ,буду делать след. УЗИ.

Нужно ли мне сейчас пить Дюфастон ,если да - какова дозировка и кол-во дней?

Сейчас идёт 25-й день цикла ,выделения не проходят.Боюсь пропустить начало цикла ,чтобы отсчитать 5-7 день...

[Дубинская Е. Д.]

Спасибо ,буду делать след. УЗИ.

Нужно ли мне сейчас пить Дюфастон ,если да - какова дозировка и кол-во дней?

Сейчас идёт 25-й день цикла ,выделения не проходят.Боюсь пропустить начало цикла ,чтобы отсчитать 5-7 день...

 

Показаний для назначения дюфастона в такой ситуации я не вижу. Если начнется нормальная менструация, то выделения в этот день усилятся.

[Mari]

Показаний для назначения дюфастона в такой ситуации я не вижу. Если начнется нормальная менструация, то выделения в этот день усилятся.

Уважаемая Екатерина Дмитриевна! Очень хочу попасть к Вам! Для начала на приём и УЗИ ,а там и решим ,что делать дальше. Сейчас идёт 28 день цикла ,выделения продолжаются. Боюсь ,что не успею "отсчитать" 5-7 день начала след.цикла до наступления новогодних каникул. Нельзя ли приехать до НовГода? Или всё-таки обязательно ,чтобы день был именно 5-7 от начала цикла? Звонила к вам в центр ,администратор сказала ,что вы принимаете только по вторникам и четвергам...Наверно придётся ждеть следующего цикла ,в январе или даже в феврале...

[Дубинская Е. Д.]

Уважаемая Екатерина Дмитриевна! Очень хочу попасть к Вам! Для начала на приём и УЗИ ,а там и решим ,что делать дальше. Сейчас идёт 28 день цикла ,выделения продолжаются. Боюсь ,что не успею "отсчитать" 5-7 день начала след.цикла до наступления новогодних каникул. Нельзя ли приехать до НовГода? Или всё-таки обязательно ,чтобы день был именно 5-7 от начала цикла? Звонила к вам в центр ,администратор сказала ,что вы принимаете только по вторникам и четвергам...Наверно придётся ждеть следующего цикла ,в январе или даже в феврале...

 

Добрый день! Разумеется, в такой ситуации Вас надо смотреть раньше. Тут действительно не поймешь, где начало, а где конец цикла. Могу Вам предложить либо вторник, либо среду на этой неделе. Ситуация относительно экстренная. И ее надо решить до Нового Года.

Удачи!

[Mari]

Добрый день! Разумеется, в такой ситуации Вас надо смотреть раньше. Тут действительно не поймешь, где начало, а где конец цикла. Могу Вам предложить либо вторник, либо среду на этой неделе. Ситуация относительно экстренная. И ее надо решить до Нового Года.

Удачи!

Спасибо! Обязательно приеду!

[Mari]

Екатерина Дмитриевна ,записалась к Вам на понедельник 28 декабря. Но теперь хожу и не знаю ,стОит ли ехать в этот день ,будет ли УЗИ объективным и полноценно информативным? Кровянистые выделения прекратились 5 дней назад ,менструации не начались. Идёт 34 день цикла(беременность исключена).

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна ,записалась к Вам на понедельник 28 декабря. Но теперь хожу и не знаю ,стОит ли ехать в этот день ,будет ли УЗИ объективным и полноценно информативным? Кровянистые выделения прекратились 5 дней назад ,менструации не начались. Идёт 34 день цикла(беременность исключена).

 

Если Вы хотите разобраться, то надо хотя бы с чего-то начать.