Гиперандрогения – вопрос специалисту №3

natik · 27 Июля 2009

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

Мы с мужем не можем забеременеть уже 5 лет. (беременностей никогда не было). Два года назад сдавала стероидный анализ мочи - обнаружили гиперандрогению. В конце мая сделала лапороскопию. Анализы на гормоны все в норме, кроме 17-ОН прогестерон (на 6 д.ц.)=1,1 (при норме до 0,8). Сейчас принимаю дюфастон (с 16 по 25 д.ц.) и 1/2 метипред.

Скажите, пожалуйста, как долго можно принимать метипред и дюфастон, делать ли перерыв или принимать постоянно метипред? (а то пугают побочные действия).

И еще вопрос: примерно, в середине цикла болит правый или левый бок по времени около суток или больше, я принимаю это за овуляцию, правильно ли я думаю???

Дубинская Е. Д. · 27 Июля 2009

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

Мы с мужем не можем забеременеть уже 5 лет. (беременностей никогда не было). Два года назад сдавала стероидный анализ мочи - обнаружили гиперандрогению. В конце мая сделала лапороскопию. Анализы на гормоны все в норме, кроме 17-ОН прогестерон (на 6 д.ц.)=1,1 (при норме до 0,8). Сейчас принимаю дюфастон (с 16 по 25 д.ц.) и 1/2 метипред.

Скажите, пожалуйста, как долго можно принимать метипред и дюфастон, делать ли перерыв или принимать постоянно метипред? (а то пугают побочные действия).

И еще вопрос: примерно, в середине цикла болит правый или левый бок по времени около суток или больше, я принимаю это за овуляцию, правильно ли я думаю???

Добрый день! Длительность приема препаратов определяется их необходимостью и эффективностью. Для контроля за состоянием гормонов на фоне лечения их надо периодически сдавать, и корректировать дозу.

Овуляцию можно установить по результатам УЗИ и содержанию прогестерона во вторую фазу цикла (без использования дюфастона). А думать и предполагать Вы можете, что угодно

Удачи!

natik · 27 Июля 2009

спасибо, буду сдавать анализы!

А при повышенном 17-ОН(1,1) разве не необходимо его понижать?

Дубинская Е. Д. · 29 Июля 2009

спасибо, буду сдавать анализы!

А при повышенном 17-ОН(1,1) разве не необходимо его понижать?

Если содержание прогестерона нас во вторую фазу устроит, то не надо!

natik · 30 Июля 2009

Екатерина Дмитриевна, а на какой д.ц. необходимо сдать анализ на прогестерон (во второй фазе)?

У меня сейчас 20 д.м.ц. и уже принимаю дюфастон и метипред, вы пишите, что надо сдать анализ (кстати, прогестерон или 17-ОН прогестерон) во вторую фазу цикла (без использования дюфастона), как мне быть (сдать анализ в след. цикле, не начиная принимать дюфастон или можно в этом цикле, с отменой дюфастона на день сдачи анализа)? Метипред при сдаче анализа не помешает (может его оменить до сдачи анализа)?

Дубинская Е. Д. · 30 Июля 2009

Екатерина Дмитриевна, а на какой д.ц. необходимо сдать анализ на прогестерон (во второй фазе)?

У меня сейчас 20 д.м.ц. и уже принимаю дюфастон и метипред, вы пишите, что надо сдать анализ (кстати, прогестерон или 17-ОН прогестерон) во вторую фазу цикла (без использования дюфастона), как мне быть (сдать анализ в след. цикле, не начиная принимать дюфастон или можно в этом цикле, с отменой дюфастона на день сдачи анализа)? Метипред при сдаче анализа не помешает (может его оменить до сдачи анализа)?

Если Вы принимаете дюфастон, то смысла в анализе на прогестерон нет! Он будет не информативным. Метипред на показатели не влияет!

natik · 25 Августа 2009

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

В этом месяце сдала анализ на 17-ОН прогестерон на фоне 1/2 метипреда (через 3 недели после начала приема) на 10 д.м.ц. Результаты: 1,15 нг/мл (выше на 0,05 нг/мл чем предыдущий анализ без приема метипреда).

Прокоментируйте, пожалуйста, почему так выходит. Стоит ли увеличить дозу метипреда до 1 таблетки и через 3 недели повторить анализ???

Дубинская Е. Д. · 25 Августа 2009

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

В этом месяце сдала анализ на 17-ОН прогестерон на фоне 1/2 метипреда (через 3 недели после начала приема) на 10 д.м.ц. Результаты: 1,15 нг/мл (выше на 0,05 нг/мл чем предыдущий анализ без приема метипреда).

Прокоментируйте, пожалуйста, почему так выходит. Стоит ли увеличить дозу метипреда до 1 таблетки и через 3 недели повторить анализ???

Думаю, что дозировку можно оставить прежнюю. А овуляция по УЗИ была в этом цикле?

natik · 26 Августа 2009

В этом месяце УЗИ на овуляцию не делала, но до этого сколько делала всегда показывало, что овуляция была (желтое тело или жидкость).

Дубинская Е. Д. · 27 Августа 2009

В этом месяце УЗИ на овуляцию не делала, но до этого сколько делала всегда показывало, что овуляция была (желтое тело или жидкость).

В таком случае все можно оставить без изменений!

natik · 27 Августа 2009

Спасибо за консультацию!

natik · 25 Ноября 2009

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!

И вот снова я Вас беспокою. Ну начну с начала: ура, ура я первый раз в жизни забеременнела (уже 10 недель)!!! Как я писала в первом сообщение - делала в конце мая лапароскопию, после операции принимала (принимаю до сих пор) 0,5 метипреда, и вот через 3 месяца получилось!

При первом посещении врача я спросила про прием метипреда, врач мне сказала, что метипред нужно принимать до трех месяцев точно, т.к. забеременнела я на фоне этого лекарства. Сейчас, как и все беременные, я здаю кучу анализов и среди них конечно есть 17-КС. Результат мой равен 4,0 мг/сут (норма 7,0-20,0 мг/сут ). И вот мой главный вопрос: что же мне делать с метипредом - принимать его несмотря на результат анализа или в срочном порядке отменить??? может быть нормы этого анализа для беременых дугой?

3,2k · 25 Ноября 2009

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна!

И вот снова я Вас беспокою. Ну начну с начала: ура, ура я первый раз в жизни забеременнела (уже 10 недель)!!! Как я писала в первом сообщение - делала в конце мая лапароскопию, после операции принимала (принимаю до сих пор) 0,5 метипреда, и вот через 3 месяца получилось!

При первом посещении врача я спросила про прием метипреда, врач мне сказала, что метипред нужно принимать до трех месяцев точно, т.к. забеременнела я на фоне этого лекарства. Сейчас, как и все беременные, я здаю кучу анализов и среди них конечно есть 17-КС. Результат мой равен 4,0 мг/сут (норма 7,0-20,0 мг/сут ). И вот мой главный вопрос: что же мне делать с метипредом - принимать его несмотря на результат анализа или в срочном порядке отменить??? может быть нормы этого анализа для беременых дугой?

Результат 17-КС в пределах нормы, поэтому можно уменьшить метипред до 1/4 таб в день в течении 1 недели, а затем совсем отменить.

natik · 26 Ноября 2009

Спасибо, Эльмира Робертовна! так и поступлю.

natik · 27 Января 2010

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна и Эльмира Робертовна!

Вопрос у меня всё тот же - про анализ 17-ОН. По последнему сообщению метипред я уже давно не принимаю, но и анализы на 17-ОН тоже больше не сдавала. Нужно ли мне всё таки (помнить) делать этот анализ или уже забыть о нём до конца беременности??? (Сейчас у меня 19 недель).

Дубинская Е. Д. · 27 Января 2010

Здравствуйте Екатерина Дмитриевна и Эльмира Робертовна!

Вопрос у меня всё тот же - про анализ 17-ОН. По последнему сообщению метипред я уже давно не принимаю, но и анализы на 17-ОН тоже больше не сдавала. Нужно ли мне всё таки (помнить) делать этот анализ или уже забыть о нём до конца беременности??? (Сейчас у меня 19 недель).

Добрый день! Об этом анализе Вы можете забыть до конца беременности - все правильно. Показатели будут искажены выработкой этого гормона плодом, поэтому их исследовать нет смысла.

Удачи!