Хронический аднекит

[LeLena]

Здравствуйте! В1996 г. экстренна была сделана операция - разрыв кисты желтого тела на правом яичнике, через месяц - левосторонний аднексит. лежала в стационаре 2 раза. потом все время ставили кисту левого яичника. были боли в левом боку. В результате - кисты нет, на лапароскопии удалена левая труба - гидросальпинкс. Хронический двухсторонний аднексит. После операции назначен клацид СР 10 дней и дикловит. Врач сказала, что воспаления нет. Прописала Лонгидазу 10 уколов и УЗ с гидрокортизоновой мазью. на 19 день цикла почувствовала боль в правом боку, было подозрение на функциональную кисту правого яичника, яичник увеличен, прописаны свечи индометацина, и осмотр после месячных. на 6 день цикла на УЗИ выявлено: яичники просматриваются расплывчато, правый яичник притянут к матке, жидкость в позади маточном пространстве в умеренном кол-ве, косвенные признаки хр. аднексита и спаечного процесса малого таза. Бакпосев показал кишечную палочку. Боль сохранилась и в этом цикле. Врач не стала мне назначать больше антибиотики, сказала, что и так у меня дисбактериоз, назначила тампоны с алое и медом и свечи Метилурацил. влагалище обрабатывать после спринцевания мазью клотримазол. Воспаление не снимается, во всяком случае, тяжесть в придатках не проходит. Я не знаю, как добиться адекватного лечения, я очень хочу ребенка. Почему через такое короткое время после операции такой спаечный процесс, несмотря на уколы Лонгидазы. Посоветуйте, пожалуйста, как мне пролечиться. Врач дала 4-5 месяцев на планирование самостоятельно, потом говорит - только ЭКО. Обследовали мужа - по результату одной лаборатории найдены хламидии методом ПИФ, в другой уже ПЦР- хламидии не обнаружены, зато обнаружен уреаплазмоз. Половых актов у нас после операции не было и мой гинеколог говорит, что антибиотик против этих болезней я уже пропила, хотя перед операцией их не выявили у меня. Повторно еще не сдавала. Помогите, пожалуйста, я в тупике. Как бороться с воспалением и со спайками, возможно ли продолжить колоть Лонгидазу, и поможет ли она.

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте! В1996 г. экстренна была сделана операция - разрыв кисты желтого тела на правом яичнике, через месяц - левосторонний аднексит. лежала в стационаре 2 раза. потом все время ставили кисту левого яичника. были боли в левом боку. В результате - кисты нет, на лапароскопии удалена левая труба - гидросальпинкс. Хронический двухсторонний аднексит. После операции назначен клацид СР 10 дней и дикловит. Врач сказала, что воспаления нет. Прописала Лонгидазу 10 уколов и УЗ с гидрокортизоновой мазью. на 19 день цикла почувствовала боль в правом боку, было подозрение на функциональную кисту правого яичника, яичник увеличен, прописаны свечи индометацина, и осмотр после месячных. на 6 день цикла на УЗИ выявлено: яичники просматриваются расплывчато, правый яичник притянут к матке, жидкость в позади маточном пространстве в умеренном кол-ве, косвенные признаки хр. аднексита и спаечного процесса малого таза. Бакпосев показал кишечную палочку. Боль сохранилась и в этом цикле. Врач не стала мне назначать больше антибиотики, сказала, что и так у меня дисбактериоз, назначила тампоны с алое и медом и свечи Метилурацил. влагалище обрабатывать после спринцевания мазью клотримазол. Воспаление не снимается, во всяком случае, тяжесть в придатках не проходит. Я не знаю, как добиться адекватного лечения, я очень хочу ребенка. Почему через такое короткое время после операции такой спаечный процесс, несмотря на уколы Лонгидазы. Посоветуйте, пожалуйста, как мне пролечиться. Врач дала 4-5 месяцев на планирование самостоятельно, потом говорит - только ЭКО. Обследовали мужа - по результату одной лаборатории найдены хламидии методом ПИФ, в другой уже ПЦР- хламидии не обнаружены, зато обнаружен уреаплазмоз. Половых актов у нас после операции не было и мой гинеколог говорит, что антибиотик против этих болезней я уже пропила, хотя перед операцией их не выявили у меня. Повторно еще не сдавала. Помогите, пожалуйста, я в тупике. Как бороться с воспалением и со спайками, возможно ли продолжить колоть Лонгидазу, и поможет ли она.

 

 

Добрый день! Не совсем понятно, сколько у Вас было операций и в какой хронологической последовательности. Пожалуйста, уточните. Каковы результаты обследования на инфекции у Вас? И результаты общего мазка на флору? Когда был сделан последний УЗИ? После Ваших ответов я смогу более точно ответить на Ваши вопросы?

[LeLena]

Добрый день! Не совсем понятно, сколько у Вас было операций и в какой хронологической последовательности. Пожалуйста, уточните. Каковы результаты обследования на инфекции у Вас? И результаты общего мазка на флору? Когда был сделан последний УЗИ? После Ваших ответов я смогу более точно ответить на Ваши вопросы?

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

Было 2 операции. 1 - в 1996г. разрыв кисты желтого тела правого яичника. яичник сохранен. вторая 21 мая 2009 г. левосторонний гидросальпинкс, т.к вовремя его не определили - ставили кисту левого яичника и прописывали только ОК. диагноз после лапороскопии,: правая труба проходима, хронический двусторонний сальпиногоофрит, спаечный процесс малого таза. на операции удалили левую трубу и надсекли яичники, т.к. они были в спайках. перед операцией лечила кандидоз, ставили ванночки с перекисью водорода и обработкой бурой в глицерине. сдала контрольный мазок - коковая флора. пересдала в другой лаборатории( городской баклаборатории с самым новым в городе оборудованием) на флору и на ЗППП методом ПИФ, ПЦР там не делают - все отрицательно. после операции мазок на флору показал коковую флору, точнее я не знаю, т.к. врач мне не дала результатов на руки, просто сказала, что нормальной флоры нет и надо ее востанавливать, но для начала прописала свечи, в состав которых входит йод. потом не видя результатов я напросилась на бакпосев на флору - опять же по словам врача ничего не высеялось, кроме кишечной палочки 10*4. результат опять мне даже не показала.

УЗИ делала в нынешнем цикле 26 июня.

Сейчас пока еще не обследовалась на ЗППП т.к. сама стала принимать Офлоксин. пойду сдавать уже через 3 недели в кожвендиспансер, на микоплазму и уреаплазму - посевом, на хламидии - ПЦР.

просто меня беспокоит, что если сейчас ничего не делать - спаечный процесс будет еще больше. После приема офлоксина была на профосмотре, гинеколог сказала, что правые придатки в норме, а левый жесткий и болезненый и конечно же обширные спайки, хотя все равно болит с двух сторон, и боль сейчас локализуется с правой стороны как раз там где шов. до операции болел только левый яичник.

Моя борьба с кишечной палочкой тоже безуспешна, клотримазол даже симптомов не снял.

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

Было 2 операции. 1 - в 1996г. разрыв кисты желтого тела правого яичника. яичник сохранен. вторая 21 мая 2009 г. левосторонний гидросальпинкс, т.к вовремя его не определили - ставили кисту левого яичника и прописывали только ОК. диагноз после лапороскопии,: правая труба проходима, хронический двусторонний сальпиногоофрит, спаечный процесс малого таза. на операции удалили левую трубу и надсекли яичники, т.к. они были в спайках. перед операцией лечила кандидоз, ставили ванночки с перекисью водорода и обработкой бурой в глицерине. сдала контрольный мазок - коковая флора. пересдала в другой лаборатории( городской баклаборатории с самым новым в городе оборудованием) на флору и на ЗППП методом ПИФ, ПЦР там не делают - все отрицательно. после операции мазок на флору показал коковую флору, точнее я не знаю, т.к. врач мне не дала результатов на руки, просто сказала, что нормальной флоры нет и надо ее востанавливать, но для начала прописала свечи, в состав которых входит йод. потом не видя результатов я напросилась на бакпосев на флору - опять же по словам врача ничего не высеялось, кроме кишечной палочки 10*4. результат опять мне даже не показала.

УЗИ делала в нынешнем цикле 26 июня.

Сейчас пока еще не обследовалась на ЗППП т.к. сама стала принимать Офлоксин. пойду сдавать уже через 3 недели в кожвендиспансер, на микоплазму и уреаплазму - посевом, на хламидии - ПЦР.

просто меня беспокоит, что если сейчас ничего не делать - спаечный процесс будет еще больше. После приема офлоксина была на профосмотре, гинеколог сказала, что правые придатки в норме, а левый жесткий и болезненый и конечно же обширные спайки, хотя все равно болит с двух сторон, и боль сейчас локализуется с правой стороны как раз там где шов. до операции болел только левый яичник.

Моя борьба с кишечной палочкой тоже безуспешна, клотримазол даже симптомов не снял.

 

 

Добрый день! С кишечной палочкой, конечно, надо работать! Но клотримазол к этому лечению не имеет никакого отношения. При бакпосеве надо определить ее чувствительность к антибиотикам. И только после этого начинать лечение.

К Вашему спаечному процессу этот возбудитель не имеет никакого отношения. Спайки были связаны с первой операцией и разрывом яичника. Возможно, при второй лапароскопии спайки не до конца были разделены в связи с большой их обширностью. Сейчас надо долечить кишечную палочку, а потом смотреть, как Вы будете себя чувствовать. К сожалению, спаечный процесс в малом тазу можно лечить радикально только хирургическим путем.

 

Удачи!

[LeLena]

С кишечной палочкой, конечно, надо работать! Но клотримазол к этому лечению не имеет никакого отношения. При бакпосеве надо определить ее чувствительность к антибиотикам. И только после этого начинать лечение.

Добрый день! Я сдавала на чувствительность, но не запомнила к какому антибиотику чувствительна моя кишечная палочка. знаю что он только один и врач сказала, что может быть еще хуже после лечения, но меня все так же мучают выделения. Они ку меня были всегда с момента полового созревания, но были беловатыми, а сейчас желтоватый цвет. Врач сказала не заморачиваться и пытаться беременеть. Можно ли как то повлиять на кишечную палочку без применения антибиотиков, например свечами "Гексикон" или "Вагинорм- с"и какова вероятность наличия палочки у моего мужа?Спасибо за Ваше терпение.

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день! Я сдавала на чувствительность, но не запомнила к какому антибиотику чувствительна моя кишечная палочка. знаю что он только один и врач сказала, что может быть еще хуже после лечения, но меня все так же мучают выделения. Они ку меня были всегда с момента полового созревания, но были беловатыми, а сейчас желтоватый цвет. Врач сказала не заморачиваться и пытаться беременеть. Можно ли как то повлиять на кишечную палочку без применения антибиотиков, например свечами "Гексикон" или "Вагинорм- с"и какова вероятность наличия палочки у моего мужа?Спасибо за Ваше терпение.

 

 

Если титры кишечной палочки высокие, то в этом случае показано назначение антибиотиков с учетом данных бакпосева. Если не очень, то попробуйте использовать Вагинорм С. Возможно, препарат сработает. Для того, чтобы узнать, если ли этот возбудитель у мужа, ему просто надо обследоваться.

Всего хорошего!

[LeLena]

Если титры кишечной палочки высокие, то в этом случае показано назначение антибиотиков с учетом данных бакпосева. Если не очень, то попробуйте использовать Вагинорм С. Возможно, препарат сработает. Для того, чтобы узнать, если ли этот возбудитель у мужа, ему просто надо обследоваться.

Всего хорошего!

Здравствуйте! а титр 10*4 каким считается?

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте! а титр 10*4 каким считается?

 

 

Норма.

[LeLena]

здравствуйте Екатерина Дмитриевна! После всех моих мытарсв по врачам на данный момент у меня обнаружен гидросальпинкс 40*50 мм, но уже на правой трубе . жалловалась на боли уже в первый месяц после лапороскопии, делала УЗИ неоднократно, и вот только в этот раз его обнаружили и гинеколог тоже прощупала. Только вот опять не могу добиться назначения лечения - вердикт один - удалять. но труба то единственная и он ведь недавно образовался, неужели нельзя попытатьмся вылечить консервативно, читала в интернете, что многих ложат в стационар, почему-то мне такого не предлагают. Если все же его определенно надо удалять, то возможно ли сохранение трубы, и стоит ли ее сохранять?

[Дубинская Е. Д.]

здравствуйте Екатерина Дмитриевна! После всех моих мытарсв по врачам на данный момент у меня обнаружен гидросальпинкс 40*50 мм, но уже на правой трубе . жалловалась на боли уже в первый месяц после лапороскопии, делала УЗИ неоднократно, и вот только в этот раз его обнаружили и гинеколог тоже прощупала. Только вот опять не могу добиться назначения лечения - вердикт один - удалять. но труба то единственная и он ведь недавно образовался, неужели нельзя попытатьмся вылечить консервативно, читала в интернете, что многих ложат в стационар, почему-то мне такого не предлагают. Если все же его определенно надо удалять, то возможно ли сохранение трубы, и стоит ли ее сохранять?

 

Здравствуйте! Ну, теперь и объясняется состояние Вашей влагалищной микрофлоры. Очень часто наличие гидросальпинкса проявляется регистрацией кишечной палочки во влагалище, которую очень сложно вылечить, поскольку хроническое воспаление поддерживается состоянием трубы.

В Вашем случае необходимо делать лапароскопию, и решать во время операции об удалении ее или сохранении. При малейшей возможности трубу надо пытаться сохранить, сделать ее пластику. Чтобы Вы могли планировать самостоятельную беременность. В том случае, если состояние трубы резко неудовлетворительное, и риск внематочной беременности в ней или формирования повторного гидросальпинкса очень высокий, то интраоперационно придется решать вопрос о ее удалении. Действовать надо в Ваших интересах и стараться Вам не затягивать этот процесс. Наличие гидросальпинксов является также противопоказанием к проведению программы ЭКО.

 

Удачи!