Эндометроидные кисты

Галина777 · 30 Июня 2009

Добрый день! Я впервые на Вашем форуме и очень волнуюсь- получится ли у меня задать правильно вопрос. Мне полных 43 года, на протяжении 2,5 лет у меня наблюдали и пытались медикаментозно лечить гипрплазию энометрия и кистозные изменения обеих яичников но, безуспешно (я живу в небольшом курортном городке). И вот только 23.06.20099г. после того, когда я самостоятельно обратилась в обласной центр, мне сделали лапароскопию совмесно с гистероскопией в результате которой удалены кисты обеих яичников, полип в матке, но при этом удален правый яичник вместе с трубой. У меня были одни роды, больше не планирую. Так как, снятие швов мне назначено на 03.07.09р., тогда я и получу выписку истории болезни и более подробную информацию об операци, а пока у меня возникли следующие вопросы, на котрые я бы очень хотела получить по возможности ответ:

1) во избежания рецидива мне врач посоветовала три укола Декапептил Депо -3,75мг (трипторелина) через каждые 28 дней. Я перечилала массу информации в том числе и на Вашем форуме, но ничено не нашла для себя, в основном назначается Бусерелин. Я бы очень хотела узнать Ваше мнение, что лучше принимать в моем случае и когда начинать?

2) на четвертые сутки после операции у меня начались довольно сильные боли в левом подреберье, с чем это может быть связано?

Дубинская Е. Д. · 30 Июня 2009

Добрый день! Я впервые на Вашем форуме и очень волнуюсь- получится ли у меня задать правильно вопрос. Мне полных 43 года, на протяжении 2,5 лет у меня наблюдали и пытались медикаментозно лечить гипрплазию энометрия и кистозные изменения обеих яичников но, безуспешно (я живу в небольшом курортном городке). И вот только 23.06.20099г. после того, когда я самостоятельно обратилась в обласной центр, мне сделали лапароскопию совмесно с гистероскопией в результате которой удалены кисты обеих яичников, полип в матке, но при этом удален правый яичник вместе с трубой. У меня были одни роды, больше не планирую. Так как, снятие швов мне назначено на 03.07.09р., тогда я и получу выписку истории болезни и более подробную информацию об операци, а пока у меня возникли следующие вопросы, на котрые я бы очень хотела получить по возможности ответ:

1) во избежания рецидива мне врач посоветовала три укола Декапептил Депо -3,75мг (трипторелина) через каждые 28 дней. Я перечилала массу информации в том числе и на Вашем форуме, но ничено не нашла для себя, в основном назначается Бусерелин. Я бы очень хотела узнать Ваше мнение, что лучше принимать в моем случае и когда начинать?

Для того, чтобы определиться с тактикой, надо прежде всего получить результаты гистологического исследования, чтобы знать природу кист и полипа. Декапептил-депо, в целом, не очень сейчас распространенный препарат, более активно используются Бусерелин, Диферелин и проч.

2) на четвертые сутки после операции у меня начались довольно сильные боли в левом подреберье, с чем это может быть связано?

Это связано либо с газом, которые надувается в брюшную полость, либо с какими-то проблемами со стороны желудка. Надо показаться оперирующему врачу!

Галина777 · 1 Июля 2009

Спасибо большое! Если можно, я обращусь к Вам за советом после результатов гистологического иследования.

Дубинская Е. Д. · 1 Июля 2009

Спасибо большое! Если можно, я обращусь к Вам за советом после результатов гистологического иследования.

Можно.

Галина777 · 23 Июля 2009

Добрый вечер, Екатерина Дмитриевна! Спасибо большое за Ваши советы, они очень помогают. А то правда, когда приходишь к врачу - вроди-бы и уделяют внимание, но не более 10-15 мин. и за это время хотя бы все что интерисует спросить успеть, а уже переосмыслить услышанное и тем более когда после этого возникет куча вопросов, тогда туговато немного потому, что зачастую не знаешь как правильно принять решение (мне лапару делали в областном центе, врачу постоянно по телефону не назвонишся, а местные врачи зачастую затрудняются как правильно поступить. Поэтому, спасибо Вам большое за Ваш труд.

Напомню коротко о своей проблеме. Я заранее извиняюсь за неточное написание мед.терминов, выданные выписки написанные от руки и не очень разборчиво. Мне 23.03.09г. делали лапароскопию и гистероскопию, удалили кисту с левой стороны и с правой полностью яичник и маточную трубу. Согласно виписке из истории болезни: двухсторонние эндометриоидные кисты. Полип тела матки. Наружно-внутренний эндометриоз.

По результатам гистологии: 1) фрагмент фиброзного полипа эндометрия смешанный гипер...(неразборчиво) эндометрит. Хр.эндометрит. Желедисто- фиброзный полип цервекального канала с очагом эпидермизации покровного эпителия.

2) Склерозированная стенка эндометриоидной кисты, пролиферирующие активные фолликулярные кисты. Хр. воспаление 1-ой стадии. Хр.эндосальпингит (не совсем разборчиво, но я поняла, что это связано с маточными трубами).

В связи с таким заключением я бы хотела услышать Ваше мнение и, если можно, хоть чуть-чуть растолковать это заключение, являются ли эти отклонения очень опасными.

Во избежание рецидива мне врач посоветовала три укола Декапептил Депо -3,75мг (трипторелина) через каждые 28 дней, первый укол я все таки приняла на третьи сутки после оерации, уже потом я прочитала Вашу консультацию по поводу того, что Декапептил-депо не очень сейчас распространенный препарат, более активно используются Бусерелин, Диферелин. После моего вопроса, врач сказала, что можно заменить на Диферелин (это одно и то же). Так как наступает уже скоро 29 день после первого укола, в связи с этим у меня вопрос - можно ли заменить Декапептил Депо на Диферелин после первого укола (в инструкции ячитала, что Диферелин колят на 5 ДЦ) и можно ли после третьего укола в целях избежания рецидива поставть лечебную спираль "Мирена". Мне уже сейчас полных 44 года.

Заранее спасибо.

Дубинская Е. Д. · 24 Июля 2009

Добрый вечер, Екатерина Дмитриевна! Спасибо большое за Ваши советы, они очень помогают. А то правда, когда приходишь к врачу - вроди-бы и уделяют внимание, но не более 10-15 мин. и за это время хотя бы все что интерисует спросить успеть, а уже переосмыслить услышанное и тем более когда после этого возникет куча вопросов, тогда туговато немного потому, что зачастую не знаешь как правильно принять решение (мне лапару делали в областном центе, врачу постоянно по телефону не назвонишся, а местные врачи зачастую затрудняются как правильно поступить. Поэтому, спасибо Вам большое за Ваш труд.

Напомню коротко о своей проблеме. Я заранее извиняюсь за неточное написание мед.терминов, выданные выписки написанные от руки и не очень разборчиво. Мне 23.03.09г. делали лапароскопию и гистероскопию, удалили кисту с левой стороны и с правой полностью яичник и маточную трубу. Согласно виписке из истории болезни: двухсторонние эндометриоидные кисты. Полип тела матки. Наружно-внутренний эндометриоз.

По результатам гистологии: 1) фрагмент фиброзного полипа эндометрия смешанный гипер...(неразборчиво) эндометрит. Хр.эндометрит. Желедисто- фиброзный полип цервекального канала с очагом эпидермизации покровного эпителия.

2) Склерозированная стенка эндометриоидной кисты, пролиферирующие активные фолликулярные кисты. Хр. воспаление 1-ой стадии. Хр.эндосальпингит (не совсем разборчиво, но я поняла, что это связано с маточными трубами).

В связи с таким заключением я бы хотела услышать Ваше мнение и, если можно, хоть чуть-чуть растолковать это заключение, являются ли эти отклонения очень опасными.

Во избежание рецидива мне врач посоветовала три укола Декапептил Депо -3,75мг (трипторелина) через каждые 28 дней, первый укол я все таки приняла на третьи сутки после оерации, уже потом я прочитала Вашу консультацию по поводу того, что Декапептил-депо не очень сейчас распространенный препарат, более активно используются Бусерелин, Диферелин. После моего вопроса, врач сказала, что можно заменить на Диферелин (это одно и то же). Так как наступает уже скоро 29 день после первого укола, в связи с этим у меня вопрос - можно ли заменить Декапептил Депо на Диферелин после первого укола (в инструкции ячитала, что Диферелин колят на 5 ДЦ) и можно ли после третьего укола в целях избежания рецидива поставть лечебную спираль "Мирена". Мне уже сейчас полных 44 года.

Заранее спасибо.

Добрый день! Все изменения, которые были обнаружены при лапароскопии, доброкачественные. Подтвержден диагноз эндометриоидных кист. В матке - полип и хроническое воспаление. В целом, в Вашем возрасте, хирургического лечения бывает достаточно. Один яичник у Вас удален, от второго, скорее всего, осталась небольшая часть! Назначение препаратов ряда Диферелина, просто приблизит время наступления климакса - и все! Маловероятно, что все эти процессы будут продолжать развиваться в 44 года. В целом - Вам показано сейчас наблюдение. Показаний для спирали я тоже не вижу.

Для профилактики образования полипов можно использовать контрацептивы в течение 4-6 месяцев, после проведения гормонального обследования.

Всего хорошего!

Галина777 · 8 Января 2010

Здравствуйте, уважаемая Екатерина Дмитриевна! Поздравляю вас с Новым годом и Рождеством Христовым. Здоровья Вам, успехов, благополучия во всех делах ваших и всех благ.

За ранеее прошу извинения за тот факт, что задаю вопрос не по своей теме, но у моей сотрудницы возникли некоторые сомнения в правильности назначения врачей, если есть возможность, прошу посоветовать в следующем:

срок беременности 24-25 недель, низко расположен плод, шейка раскрыта на 7 мм. Что можно посоветовать в данной ситуации, какие препараты можно принимать? Врачи советуют спазмалитики (если так, то какие лучше?). Заранее спасибо.

Дубинская Е. Д. · 9 Января 2010

Здравствуйте, уважаемая Екатерина Дмитриевна! Поздравляю вас с Новым годом и Рождеством Христовым. Здоровья Вам, успехов, благополучия во всех делах ваших и всех благ.

За ранеее прошу извинения за тот факт, что задаю вопрос не по своей теме, но у моей сотрудницы возникли некоторые сомнения в правильности назначения врачей, если есть возможность, прошу посоветовать в следующем:

срок беременности 24-25 недель, низко расположен плод, шейка раскрыта на 7 мм. Что можно посоветовать в данной ситуации, какие препараты можно принимать? Врачи советуют спазмалитики (если так, то какие лучше?). Заранее спасибо.

Здравствуйте! При той ситуации, что Вы описываете у подруги, ей необходима срочная госпитализация и проведение серьезного лечения. Спазмолитиками делу не помочь. Тут уже должны использоваться более серьезные препараты, поскольку такая ситуация очень опасна самопроизвольным выкидышем. Либо Вы что-то не так поняли!