Двусторонные эндометриозные кисты яичников. Внутренний эндометриоз

[Ильмира]

Добрый вечер Екатерина Дмитриевна. Меня зовут Ильмира ,мне 25 лет , абортов не делала и не рожала. У меня двухстороние эндометриозные кисты яичников. Внутренний эндометриоз.Началось с того, что начал болеть левый яичник, сидеть не могла я загибалась от боли. Врач мой ставила такой диагноз обострение хронич. 2-х стр, назначала уколы горячие не помню только какие, но мне они не помогли( дата посещения врача 31.08.2007 г)

 

Первое узи сделала сама без направления врача 21.11.2007 : размеры матки длина 43, переднее- задний 39, ширина 42, контуры матки ровные . ТОлщина М-эхо 4,5 мм 1 фаза м. цикла. Структура миометрия - необочные узловых образований нет. Правый яичник расположение типичное

размеры 31/16 норм, контуры ровные, структура обычная

левый яичник расположение типичное размеры 44,5 /26 мм, контуры ровные структура с средней эхогенности образованиями 17х12 мм и 19х16 мм с мелкодисперсной связью. Рядом с ячников апэхогенное образование 16/11 мм

Заключение эхопризнаки эндометриозных кист левого яичника и паравариальной китсы слева. пришла с заключением врач мне ничего не назанчала никаких препаратов. В январе была задержка м. цикла , пришли только в феврале.

 

2 узи сделала 18 января 2008 г матка расположена в ретроflexio. контуры четкие ровные. стурктура миометрия умеренно диффузно неоднородная. размеры матки длина 42 мм, передне - задний 40 мм, ширина 48 мм, шейка матки: цервикальный канал щелевидно расширен с незначительным количеством жидкостного содержимого. полость матки закрыта, м- эхо 9 мм, гиперэхогенной структуры, 2 фаза м. цикла. яичники слева- сбоку от матки. размеры 44*31 мм, содержит жидкостное образование 16*12 и 2 образования неоднородной структуры 12*10 и 9 мм диаметром. к левому яичнику прилежит (возможно исходит из него ) жидкостное образование 16 мм в диаметре, параовариальная киста ? справа- прилежит к матке размерами 46*28 мм, содержит жидкостное образование размерами 36*23*38 мм с внутренней перегородкой (китса желтого тела?) в полости малого таза определяется незначительной количество жидкости. заключение Эхопризнаки кистозных образований яичников с обеих сторон. Назначил врач лидаза и лангидаза и ддт на низ живота. после курса лечения сделала повтрное

 

3 узи 24.03.2008 заключение размеры матки длина 4,8 , передне- задний 4,0 , ширина 4,5 норма, контуры ровные, структура миометрия обычная.

правый яичник расположен атипичное за маткой, размеры 3,4х2,0 норма, контуры ровные, структура обычная левый яичник расположен типичное, размеры 3,6х2,8 норма, структура измененнная 2 изоэхогенных образования с неоднородной внутренний структурой 2,3 х 1,4 см 1,3х1.0 см, у нижнего анэхогенное образование 1,6х1,8 см. заключение кисты в левом яичнике (эндометриозные) параовариальная киста слеваю. врач снова ничего не назначила , боли прекратились, написала здорова.

 

4 узи 30 января 2009 года боли вернулись в левом яичнике . матка расположена в антеflexio . контуры ровные , четкие, структура миометрия диффузно неоднороданя. эхогенность миометрия повышена, форма шаровидная, стенки утолщены. размеры длина 42 мм, передне - задний 42. 6 мм, ширина 44 мм. шейка матки : неоднородной структуры виз-ся единичные включения. церкавильный канал е расширен. полость матки не расширена, м- эхо - 4мм, соотвествует фазе 1 цикла. яичники слева- вблизи от матки , размеры 39х29 мм, еонтуры неровные , структура неоднородная, фолликулы до 9 мм, а также структура 11х15 мм, справа к зади от матки . размеры 52х 24 содержание неоднородное с эхопозитивные включениями и структурой до 24 мм.

в полости малого таза свободная жидкость не определяется. заключение эндометриодная киста правого яичника. эндометрииз левого яичника. диффузное изменение в матке внутренний эндометриоз. спайки в малом тазу

 

Все узисты которые мне делали заключение говорили что нужно удалять кисты, последний узист дал телефон клиники , я ездила на консул. мне дали список анализов на операцию, хотела сделать весной.

я пришла к своему врачу за направлением на операцию, сказал что торопиться не стоит и положила в больницу на стационарное лечение , сняли восполение, но боли не ушли все также левый яичник давал о себе знать , назачала врач дюфастон 20 мг со 2 дня по 25 день м. цикла пила 3 месяца, и уколы химотрипсин 10 уколов, после того как прошла курс лечения сделала повторное узи картина такая же без изменений.

дата прохождения узи 24.06.2009 г

матка расположена в центре, размеры длина 54, предне -задний 42, ширина 42 округлой формы, шейки матки без особенностей, контуры ровные, толщина маточного м -эхо 13 мм стуртура , миометрия неоднородная гиперэхогенными включениями . правый яичник расположен в 32.6

левый яичник расположен 40х 26.5 кистозное образ-е , заключение двусторонние эндометриозные кисты яичников. внутренний эндометриоз.

теперь врач сказал что нужно будет делать операцию осенью, назначала дюфастон пить или депо -провера , у читала инструкцию депо-провера от него столько побочных эффектов , я не хочу их колоть, и лучше пить дюфастон? и сказал врач что лапра мне не пойдет так как спайки в малом тазу, нужно делать полосную и могут левый яичник удалить . Как вы считайте что лучше сейчас принимать из лекарственного препарата и какую выбрать операцию лапру или полосную. м. цикл проходит болезнено , но приходят во время . Спасибо

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер Екатерина Дмитриевна. Меня зовут Ильмира ,мне 25 лет , абортов не делала и не рожала. У меня двухстороние эндометриозные кисты яичников. Внутренний эндометриоз.Началось с того, что начал болеть левый яичник, сидеть не могла я загибалась от боли. Врач мой ставила такой диагноз обострение хронич. 2-х стр, назначала уколы горячие не помню только какие, но мне они не помогли( дата посещения врача 31.08.2007 г)

 

Первое узи сделала сама без направления врача 21.11.2007 : размеры матки длина 43, переднее- задний 39, ширина 42, контуры матки ровные . ТОлщина М-эхо 4,5 мм 1 фаза м. цикла. Структура миометрия - необочные узловых образований нет. Правый яичник расположение типичное

размеры 31/16 норм, контуры ровные, структура обычная

левый яичник расположение типичное размеры 44,5 /26 мм, контуры ровные структура с средней эхогенности образованиями 17х12 мм и 19х16 мм с мелкодисперсной связью. Рядом с ячников апэхогенное образование 16/11 мм

Заключение эхопризнаки эндометриозных кист левого яичника и паравариальной китсы слева. пришла с заключением врач мне ничего не назанчала никаких препаратов. В январе была задержка м. цикла , пришли только в феврале.

 

2 узи сделала 18 января 2008 г матка расположена в ретроflexio. контуры четкие ровные. стурктура миометрия умеренно диффузно неоднородная. размеры матки длина 42 мм, передне - задний 40 мм, ширина 48 мм, шейка матки: цервикальный канал щелевидно расширен с незначительным количеством жидкостного содержимого. полость матки закрыта, м- эхо 9 мм, гиперэхогенной структуры, 2 фаза м. цикла. яичники слева- сбоку от матки. размеры 44*31 мм, содержит жидкостное образование 16*12 и 2 образования неоднородной структуры 12*10 и 9 мм диаметром. к левому яичнику прилежит (возможно исходит из него ) жидкостное образование 16 мм в диаметре, параовариальная киста ? справа- прилежит к матке размерами 46*28 мм, содержит жидкостное образование размерами 36*23*38 мм с внутренней перегородкой (китса желтого тела?) в полости малого таза определяется незначительной количество жидкости. заключение Эхопризнаки кистозных образований яичников с обеих сторон. Назначил врач лидаза и лангидаза и ддт на низ живота. после курса лечения сделала повтрное

 

3 узи 24.03.2008 заключение размеры матки длина 4,8 , передне- задний 4,0 , ширина 4,5 норма, контуры ровные, структура миометрия обычная.

правый яичник расположен атипичное за маткой, размеры 3,4х2,0 норма, контуры ровные, структура обычная левый яичник расположен типичное, размеры 3,6х2,8 норма, структура измененнная 2 изоэхогенных образования с неоднородной внутренний структурой 2,3 х 1,4 см 1,3х1.0 см, у нижнего анэхогенное образование 1,6х1,8 см. заключение кисты в левом яичнике (эндометриозные) параовариальная киста слеваю. врач снова ничего не назначила , боли прекратились, написала здорова.

 

4 узи 30 января 2009 года боли вернулись в левом яичнике . матка расположена в антеflexio . контуры ровные , четкие, структура миометрия диффузно неоднороданя. эхогенность миометрия повышена, форма шаровидная, стенки утолщены. размеры длина 42 мм, передне - задний 42. 6 мм, ширина 44 мм. шейка матки : неоднородной структуры виз-ся единичные включения. церкавильный канал е расширен. полость матки не расширена, м- эхо - 4мм, соотвествует фазе 1 цикла. яичники слева- вблизи от матки , размеры 39х29 мм, еонтуры неровные , структура неоднородная, фолликулы до 9 мм, а также структура 11х15 мм, справа к зади от матки . размеры 52х 24 содержание неоднородное с эхопозитивные включениями и структурой до 24 мм.

в полости малого таза свободная жидкость не определяется. заключение эндометриодная киста правого яичника. эндометрииз левого яичника. диффузное изменение в матке внутренний эндометриоз. спайки в малом тазу

 

Все узисты которые мне делали заключение говорили что нужно удалять кисты, последний узист дал телефон клиники , я ездила на консул. мне дали список анализов на операцию, хотела сделать весной.

я пришла к своему врачу за направлением на операцию, сказал что торопиться не стоит и положила в больницу на стационарное лечение , сняли восполение, но боли не ушли все также левый яичник давал о себе знать , назачала врач дюфастон 20 мг со 2 дня по 25 день м. цикла пила 3 месяца, и уколы химотрипсин 10 уколов, после того как прошла курс лечения сделала повторное узи картина такая же без изменений.

дата прохождения узи 24.06.2009 г

матка расположена в центре, размеры длина 54, предне -задний 42, ширина 42 округлой формы, шейки матки без особенностей, контуры ровные, толщина маточного м -эхо 13 мм стуртура , миометрия неоднородная гиперэхогенными включениями . правый яичник расположен в 32.6

левый яичник расположен 40х 26.5 кистозное образ-е , заключение двусторонние эндометриозные кисты яичников. внутренний эндометриоз.

теперь врач сказал что нужно будет делать операцию осенью, назначала дюфастон пить или депо -провера , у читала инструкцию депо-провера от него столько побочных эффектов , я не хочу их колоть, и лучше пить дюфастон? и сказал врач что лапра мне не пойдет так как спайки в малом тазу, нужно делать полосную и могут левый яичник удалить . Как вы считайте что лучше сейчас принимать из лекарственного препарата и какую выбрать операцию лапру или полосную. м. цикл проходит болезнено , но приходят во время . Спасибо

 

 

Добрый день! Ваше состояние и боли связаны не с воспалением, а наличием эндометриоза и эндометриоидных кист. Вам нужно в ближайшее время удалить кисты, сохранить здоровую ткань яичника. Это можно сделать лапароскопическим доступом, не только можно, но и нужно (см. подробнее в разделе Эндометриоз и Кисты и кистомы яичников). Поскольку после чревосечения риск образования спаек очень высокий, а Вам надо еще рожать детей. Терапия сейчас никакая Вам не поможет. Ее возможно использовать в послеоперационном периоде для профилактики рецидива, но не до операции, поскольку это просто трата времени!

Удачи!

[Ильмира]

Добрый вечер Екатерина Дмитриевна. Записалась на операцию , 7 августа будут делать, можете объяснить, что означает - анализ аспират из полости матки? коагулограмма (АЧТВ, концентрация фибриногена, МНО, ПТИ) . Была на приеме у гинеколога, сказала что образовалась маленькая кисточка уже на матке, мне ее удалят также лапароскопией? матку не будут удалять при этом? Спасибо

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день!

 

Добрый вечер Екатерина Дмитриевна. Записалась на операцию , 7 августа будут делать, можете объяснить, что означает - анализ аспират из полости матки?

исследование клеточного состава в полости матки

 

коагулограмма (АЧТВ, концентрация фибриногена, МНО, ПТИ) .

Свертываемость крови

 

Была на приеме у гинеколога, сказала что образовалась маленькая кисточка уже на матке, мне ее удалят также лапароскопией? матку не будут удалять при этом? Спасибо

 

Матку Вашу никто не удалит!

[Ильмира]

Можно ли каким нибудь препаратом в данной момент снять боль в яичниках, иногда даже трудно ходить или стоять боль сразу наступает , на животе лежать не могу.

[Дубинская Е. Д.]

Можно ли каким нибудь препаратом в данной момент снять боль в яичниках, иногда даже трудно ходить или стоять боль сразу наступает , на животе лежать не могу.

 

 

Добрый день! Попробуйте, Нурофен или Раптен рапид. Может, Вам хоть чуть-чуть станет легче.

[Ильмира]

Спасибо Вам огромное))))))

[Ильмира]

Добрый день Екатерина Дмитриевна, скажите мне из за чего возникает опущение матки к заде, и как можно восстановить в нормальное положение

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день Екатерина Дмитриевна, скажите мне из за чего возникает опущение матки к заде, и как можно восстановить в нормальное положение

 

Матка бывает в норме отклонена кзади, а бывает кпереди. И то, и другое - норма, если положение матки не связано с какой-то патологией, например, спаечным процессом в малом тазу.

[Ильмира]

Спайки в малом тазу есть, по показаниям узи, , их смогут убрать лапароскопией? У меня брали анализ аспират из сполости матки , врач с трудом нашел матку, и сказала что плотная и сжатая

[Дубинская Е. Д.]

Спайки в малом тазу есть, по показаниям узи, , их смогут убрать лапароскопией? У меня брали анализ аспират из сполости матки , врач с трудом нашел матку, и сказала что плотная и сжатая

 

Если есть подозрение на наличие спаечного процесса в малом тазу, есть жалобы, то в этом случае в качестве диагностики и лечения может быть использована Лапароскопия.

Удачи!

[Ильмира]

Добрый вечер, сдавала мазок и обнаружили диплоккоки++ (обнаружено в мае и в июле ), кандида+, кокки +++, сдавала мазки (в мае, в июле, в августе ) на гонорею, и пцр ничего не обнаружили ,поставили диагноз молочница , кольпит, и меня не взяли на операцию в августе , назначили курс лечения , Начала снова готовиться к операции : сдала снова анализы на флору гоноккоки Нейсера не обнаружены , лейкоциты в больш кол-че, эпителей 4-10, слизь +, палочки кокки флора смешенная , преоб палочки, дрожж. грибы мицелий+, трихомонады не обнаружено. Кольпоскопическое исслдевавние дисплазия нет , зоны сектора,характер полиморфизм сосуды нет, лейкоплакия нет, характер рельеф шейки матки ровный, рубцовые изменения, нет, синдром коагулированной шейки матки, нет, субэпитералиальный эндометриоз (локализация, характер , особенности), полипы есть , церкавильный канал: виден эпителей его, призматический, Заключение ВПЧ ? , хр.цервицит, о. кондиломы вульвы , амазок на АТК и аспират из полости матки будет готов 27 августа, с чем может быть связано диплоккоки , молочница у меня от работы (так как я работаю в производстве кваса ),и мне снова назначили курс лечения Амоксиклав,св. генферон, полижинакс,румикоз. У меня уже нервный срыв, с начало этого года я только и сижу на уколах и на антибиотиках, меня снова не возьмут на операцию, а у меня болят ячники и отдает иногда боль в задний проход. Что мне делать , подскажите пожалуйста

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер, сдавала мазок и обнаружили диплоккоки++ (обнаружено в мае и в июле ), кандида+, кокки +++, сдавала мазки (в мае, в июле, в августе ) на гонорею, и пцр ничего не обнаружили ,поставили диагноз молочница , кольпит, и меня не взяли на операцию в августе , назначили курс лечения , Начала снова готовиться к операции : сдала снова анализы на флору гоноккоки Нейсера не обнаружены , лейкоциты в больш кол-че, эпителей 4-10, слизь +, палочки кокки флора смешенная , преоб палочки, дрожж. грибы мицелий+, трихомонады не обнаружено. Кольпоскопическое исслдевавние дисплазия нет , зоны сектора,характер полиморфизм сосуды нет, лейкоплакия нет, характер рельеф шейки матки ровный, рубцовые изменения, нет, синдром коагулированной шейки матки, нет, субэпитералиальный эндометриоз (локализация, характер , особенности), полипы есть , церкавильный канал: виден эпителей его, призматический, Заключение ВПЧ ? , хр.цервицит, о. кондиломы вульвы , амазок на АТК и аспират из полости матки будет готов 27 августа, с чем может быть связано диплоккоки , молочница у меня от работы (так как я работаю в производстве кваса ),и мне снова назначили курс лечения Амоксиклав,св. генферон, полижинакс,румикоз. У меня уже нервный срыв, с начало этого года я только и сижу на уколах и на антибиотиках, меня снова не возьмут на операцию, а у меня болят ячники и отдает иногда боль в задний проход. Что мне делать , подскажите пожалуйста

 

 

Ильмира! На данный момент - есть воспаление в результатах мазка. Возможно проведение местного лечения для быстрой подготовки к операции. Тем более, если есть болевой синдром и показания к срочной лапароскопии. Также надо сделать бакпосев из влагалища и обследоваться на инфекции, чтобы найти причину нарушения микрофлоры, которая у Вас есть. В любом случае - приоритетным является лапароскопия и подготовиться надо к ней быстро. Всего хорошего!

[Ильмира]

Сдала на пцр, впч, результаты будут готовы 25 августа.

[Дубинская Е. Д.]

Сдала на пцр, впч, результаты будут готовы 25 августа.

 

Пишите, будем думать!

[Ильмира]

Добрый вечер Екатерина Дмитриевна. Результаты АТК: эндоцервицит, результат исследования соскоба из цервикального канала , уретры метода ПИФ , хламидия, уераплазма, микоплазма, ганарелла не обнаружены, впч не готов, результат только 1 сентября, 31 августа госпитализация ,я незнаю возьмут ли меня с такими анализами , аспират будет готов завтра, еще у меня температура уже как неделя держится 36,8.

[Ильмира]

эрозию мне прижигали два раза, из за чего она снова появляется ?

[Дубинская Е. Д.]

эрозию мне прижигали два раза, из за чего она снова появляется ?

 

Возникновение эрозии иногда связано с гормональными нарушениями. Я Вам также писала, о необходимости обследования бакпосева из влагалища.

[Ильмира]

Извините я ошиблась, у меня обнаружено микоплазму homis церкавильного канала и уретры. я сдавала на цпр 3 августа у меня ничего не было, все было отрицательно, с чем может быть связано ? с иммунитетом ?результаты аспирата из полости матки : секреторий эндометрий - это хорошо, воспаления нет ? атк вульвы , о. кандиломы без особенностей , бакпосев из влагалища я не успела сдать, месячные пришли 24 августа , назначили курс лечения.

[Дубинская Е. Д.]

Извините я ошиблась, у меня обнаружено микоплазму homis церкавильного канала и уретры. я сдавала на цпр 3 августа у меня ничего не было, все было отрицательно, с чем может быть связано ? с иммунитетом ?результаты аспирата из полости матки : секреторий эндометрий - это хорошо, воспаления нет ? атк вульвы , о. кандиломы без особенностей , бакпосев из влагалища я не успела сдать, месячные пришли 24 августа , назначили курс лечения.

 

Микоплазомоз - это дисбактериоз во влагалище. По данным аспирата воспаления в полости матки нет. Лечитесь и сдавайте контрольные мазки.

[Ильмира]

Из за чего возникает дисбактериоз , (я работаю с дрожжами, может они связананы собой ?) или есть еще какая то причина возникновения дисбактериоза?

[Дубинская Е. Д.]

Из за чего возникает дисбактериоз , (я работаю с дрожжами, может они связананы собой ?) или есть еще какая то причина возникновения дисбактериоза?

 

 

Это может быть связано с наличием дисбактериоза у мужа, бывает при несоблюдении личной гигиены, при ослабленном иммунитете, наличии патологии кишечника. Это основные причины. А в чем заключается работа с дрожжами?

[Ильмира]

Добрый вечер. Меня снова не взяли на операцию из за молочницы , я уже столько антибиотиков пила , 1,5 месяца прошла курса лечения, и до сих пор молочница, завтра пойду сдам на бакпосев из влагалища и как раз будет готов цпр и впч. Когда мою бродильные чаны, или холодильники (где хранится готовый квас ), там слой хлебопекарных дрожжей и их нужно смывать, может как то дрожжи попали в организм и поэтому произошел дисбактериоз или у меня на столько ослаб иммунитет, может мне лечь в стационар, чтобы пролечили?

[Ильмира]

В данный момент курс лечения прохожу: св. генферон 10 дней, трихопол 2 т / 2 р 5 дней, рулид 1 т 2 раза 10 дней, дифлазон 1 день , св. бетадин 10 дней.

[Дубинская Е. Д.]

В данный момент курс лечения прохожу: св. генферон 10 дней, трихопол 2 т / 2 р 5 дней, рулид 1 т 2 раза 10 дней, дифлазон 1 день , св. бетадин 10 дней.

 

Добрый день! Дрожжи в чанах, это совершенно другие микроорганизмы! И не имеют к кандидам, обитающим во влагалище никакого отношения! Возможно, наличие молочницы и связано с большим количеством антибиотиков, которые Вы принимали. Может, надо просто дать немного организму отдохнуть!) И давайте посмотрим в бакпосеве концентрацию кандид: может, их и не стоит лечить?