Эндометриоидные кисты – вопрос специалисту №2

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! У меня появился повод снова вам написать и спросить вашего совета, хотя пока у меня все по-прежнему. Я только вернулась из отпуска, съездила к морю на короткое время, помня о ваших советах, на пляже все время под зонтом, правда, купалась и гуляла. По приезду сразу пошла на УЗИ, с яичниками все по-прежнему, но доктору не понравился эндометрий. Но пока она ничего не сказала, вот дословно: "Мне не нравится как нарастает эндометрий, но это может быть на фоне приема гормонов. Пока ни о чем не думай, не бери в голову, а приходи на 5,6-й день цикла, сравним снимки". Конечно же, понимаю, что пока нечего мне сказать, и я напишу вам после того, как будет ясность, что там с моим эндометрием. Но мысли в голове разные. Эндометриоз возвращается? Или никуда он не девался? Я пока продолжаю пить регулон.

 

Добрый день! Эндометрий на фоне приема регулона и не должен нарастать!!! Это нормально. Не знаю, что имела ввиду врач. А эндометриоз и эндометрий. т.е. слизистая полости матки, - это разные вещи!

[Нора]

Добрый день! Эндометрий на фоне приема регулона и не должен нарастать!!! Это нормально. Не знаю, что имела ввиду врач. А эндометриоз и эндометрий. т.е. слизистая полости матки, - это разные вещи!

Добрый вечер, Екатерина Дмитриевна! А вы не скажете мне, как на фоне приема КОК должны проходить месячные. Во всех аннотация я читала - менструальноподобные выделения. И везде говорят, что в основном скудные выделения, в течение небольшого времени. Сначала вроде и у меня так было. Но в этот раз что-то не то, хорошие кровянистые выделения, как в период здорового образа жизни (у меня такой когда-то был). Это нормально? Интересуюсь потому, что к гормонам всегда относилась с опаской, предохранялась ВМС. Сейчас столкнулась с необходимостью проведения гормональной терапии. А в июле в поезде в "АиФ" прочитала статью, где написано, что гормональные контрацептивы могут вызывать различные заболевания, такие как диабет и болезнь Альцгеймера. Вам знакома эта точка зрения?

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер, Екатерина Дмитриевна! А вы не скажете мне, как на фоне приема КОК должны проходить месячные. Во всех аннотация я читала - менструальноподобные выделения. И везде говорят, что в основном скудные выделения, в течение небольшого времени. Сначала вроде и у меня так было. Но в этот раз что-то не то, хорошие кровянистые выделения, как в период здорового образа жизни (у меня такой когда-то был). Это нормально? Интересуюсь потому, что к гормонам всегда относилась с опаской, предохранялась ВМС. Сейчас столкнулась с необходимостью проведения гормональной терапии. А в июле в поезде в "АиФ" прочитала статью, где написано, что гормональные контрацептивы могут вызывать различные заболевания, такие как диабет и болезнь Альцгеймера. Вам знакома эта точка зрения?

 

 

Добрый день! У нас на сайте уже была размещена статья относительно гормональных контрацептивов. Думаю, что Вы сможете извлечь некоторую полезную информацию из научных фактов, в ней предоставленных. Сведения, представленные в АиФ по такому серьезному вопросу, маловероятно, что достоверны.

Если у Вас изменился характер менструации, то в этом случае надо сделать УЗИ, чтобы исключить наличие органической патологии, проявляющейся таким образом. Возможно, Ваши жалобы также связаны просто с летним периодом времени и являются случайными.

Удачи!

[Нора]

Добрый день! В первые 2-3 месяца приема возможны мажущие выделения из половых путей. Если это будет продолжаться, то надо будет заменять препарат. Не рекомендую Вам использовать регулон длительнее, чем положено - потом может сбиться цикл. Для этой тактики должны быть очень веские основания, которых у Вас нет. Рецидив в такое короткое время - маловероятен. Так что живите спокойно. Удачи!

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Давненько я вам не писала. Этому причин нет, просто прятала голову в песок, боясь посмотреть правде в глаза. За прошедшее время закончила гормональное лечение, сделала три УЗИ. Коротко о результатах последнего: врач УЗИ говорит о неоднородности эндометрия (УЗИ на 7-й день цикла), возможно синехии. Правый яичник в норме, левый увеличен, там образовалась функциональная киста. Правда, УЗИст сказала, что это говорит о том, что яичники работают, советовала сделать гестероскопию. На консультации моя гинеколог поддержала идею гестероскопии, но предположила, что в матке все-таки полип, поэтому попросила придти на 5-й день цикла, чтобы определиться, а про гормальную кисту тоже ничего плохого не сказала. Т.к. гестероскопа в нашей больнице нет, пришлось идти к другому гинекологу на консультацию. И вот там меня ждали не очень приятные известия. Как раз было обращено внимание на мою кисту, и вновь отбросили на девять месяцев назад, по новой назначив гормональное лечение - уколы Люкреин-Депо, после окончания лечения уже определяться с дальнейшей тактикой. Но ведь я уже пропила полугодовое гормональное лечение!!! Екатерина Дмитриевна, напишите, пожалуйста, что вы об этом думаете (особенно про гормональную кисту). А еще, у меня колоссальный спаечный процесс - спайки определяются даже при осмотре гинеколога, поэтому (я так думаю) ничего не получилось с беременностью.

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Давненько я вам не писала. Этому причин нет, просто прятала голову в песок, боясь посмотреть правде в глаза. За прошедшее время закончила гормональное лечение, сделала три УЗИ. Коротко о результатах последнего: врач УЗИ говорит о неоднородности эндометрия (УЗИ на 7-й день цикла), возможно синехии. Правый яичник в норме, левый увеличен, там образовалась функциональная киста. Правда, УЗИст сказала, что это говорит о том, что яичники работают, советовала сделать гестероскопию. На консультации моя гинеколог поддержала идею гестероскопии, но предположила, что в матке все-таки полип, поэтому попросила придти на 5-й день цикла, чтобы определиться, а про гормальную кисту тоже ничего плохого не сказала. Т.к. гестероскопа в нашей больнице нет, пришлось идти к другому гинекологу на консультацию. И вот там меня ждали не очень приятные известия. Как раз было обращено внимание на мою кисту, и вновь отбросили на девять месяцев назад, по новой назначив гормональное лечение - уколы Люкреин-Депо, после окончания лечения уже определяться с дальнейшей тактикой. Но ведь я уже пропила полугодовое гормональное лечение!!! Екатерина Дмитриевна, напишите, пожалуйста, что вы об этом думаете (особенно про гормональную кисту). А еще, у меня колоссальный спаечный процесс - спайки определяются даже при осмотре гинеколога, поэтому (я так думаю) ничего не получилось с беременностью.

 

 

Добрый день! Скорее всего, киста у Вас функционального характера - что не требует никакого лечения. Насчет патологии полости матки - сказать сложно: если есть какие-то подозрения, то, конечно, надо делать гистероскопию.

Относительно спаечного процесса: напомните мне, пожалуйста, делали ли Вы снимок матки и труб? Проверяли ли их проходимость? И каковы данные спермограммы мужа?

[Нора]

Добрый день! Скорее всего, киста у Вас функционального характера - что не требует никакого лечения. Насчет патологии полости матки - сказать сложно: если есть какие-то подозрения, то, конечно, надо делать гистероскопию.

Относительно спаечного процесса: напомните мне, пожалуйста, делали ли Вы снимок матки и труб? Проверяли ли их проходимость? И каковы данные спермограммы мужа?

Дело в том, Екатерина Дмитриевна, что оба гинеколога совершенно по-разному относятся к этой кисте, одна говорит, как вы, что функциональная киста сама рассасывается, по ее поводу не нужно загоняться, а вторая как раз очень обращает внимание на ее появление, говорит о недостаточности гормонального лечения, поэтому советует уколы. Осенью снимок труб я не сделала, моя вина, просто понадеялась на авось, что все нормально. Не пронесло. А теперь, когда никуда не деться, его нужно делать, как сказал доктор на 8-й день цикла. Теперь вот не знаю, что делать, продолжать одну линию, идти на 5-й день цикла смотреть эндометрий, а затем на 8-й - делать снимок матки и труб на проходимость (но нет возможности сделать гистероскопию). Либо по второму варианту - на 3-й день начинать уколы. И еще, мне кажется, что я чувствовала, что яичники начали работать - за время без гормонов месячные были стандартные, вовремя, первое время с небольшими болями, потом - нет, болела грудь, в середине цикла были даже прыщи на лице, как в юности, сейчас все пришло в норму.

[Дубинская Е. Д.]

Дело в том, Екатерина Дмитриевна, что оба гинеколога совершенно по-разному относятся к этой кисте, одна говорит, как вы, что функциональная киста сама рассасывается, по ее поводу не нужно загоняться, а вторая как раз очень обращает внимание на ее появление, говорит о недостаточности гормонального лечения, поэтому советует уколы. Осенью снимок труб я не сделала, моя вина, просто понадеялась на авось, что все нормально. Не пронесло. А теперь, когда никуда не деться, его нужно делать, как сказал доктор на 8-й день цикла. Теперь вот не знаю, что делать, продолжать одну линию, идти на 5-й день цикла смотреть эндометрий, а затем на 8-й - делать снимок матки и труб на проходимость (но нет возможности сделать гистероскопию). Либо по второму варианту - на 3-й день начинать уколы. И еще, мне кажется, что я чувствовала, что яичники начали работать - за время без гормонов месячные были стандартные, вовремя, первое время с небольшими болями, потом - нет, болела грудь, в середине цикла были даже прыщи на лице, как в юности, сейчас все пришло в норму.

 

Чтобы не терять времени, лучше не тратить время на гормональное лечение, показаний к которому я не вижу. Уточнить состояние маточных труб и эндометрия и уже в ближайшее время принять правильное решение. Эти обследования все поставят на свои места. Зачем Вам второй курс люкрин-депо?

[Нора]

Чтобы не терять времени, лучше не тратить время на гормональное лечение, показаний к которому я не вижу. Уточнить состояние маточных труб и эндометрия и уже в ближайшее время принять правильное решение. Эти обследования все поставят на свои места. Зачем Вам второй курс люкрин-депо?

Спасибо!!! Екатерина Дмитриевна, а это ничего, что назначенное мне лечение было не в виде уколов, а дюфастон и регулон, эти гормоны я добросовестно пропила шесть месяцев. Но все равно, вы меня очень-очень успокоили!!! Екатерина Дмитриевна, поздравляю Вас с наступающим Рождеством Христовым! Желаю Вам всего самого доброго, здоровья, успехов и удачи, побольше светлых радостных дней, поменьше - проблем и огорчений.

[Дубинская Е. Д.]

Спасибо!!! Екатерина Дмитриевна, а это ничего, что назначенное мне лечение было не в виде уколов, а дюфастон и регулон, эти гормоны я добросовестно пропила шесть месяцев. Но все равно, вы меня очень-очень успокоили!!! Екатерина Дмитриевна, поздравляю Вас с наступающим Рождеством Христовым! Желаю Вам всего самого доброго, здоровья, успехов и удачи, побольше светлых радостных дней, поменьше - проблем и огорчений.

 

Добрый день! Если уж и использовать люкрин-депо, то только в послеоперационном периоде. Вы уже получили лечение (в другой форме). А теперь надо уже думать о беременности.

Всего наилучшего!

[Нора]

Добрый день! Если уж и использовать люкрин-депо, то только в послеоперационном периоде. Вы уже получили лечение (в другой форме). А теперь надо уже думать о беременности.

Всего наилучшего!

Спасибо!!! Екатерина Дмитриевна, так получилось, что месячные начались на неделю раньше положенного срока. Так как пятый день попадает на рождественские праздники, к гинекологу для оценки эндометрия попаду на 6-7-й день опять. Скажите, пожалуйста, может мне пропить пару курсов регулона, чтобы подстраховаться, все равно беременеть нельзя, т.к. будет рентген, да и еще возможно потребуются обследования, та же гистероскопия. Зато и спокойнее, что ничего не вырастет ненужного за это время. Екатерина Дмитриевна, вы уж извините, если мои вопросы неумные, просто я же не медик, а проблему стараюсь решать чисто логически. Но, конечно, докторов всех слушаю, из-за разных их мнений и теряюсь. А вам очень доверяю!!

[Дубинская Е. Д.]

Спасибо!!! Екатерина Дмитриевна, так получилось, что месячные начались на неделю раньше положенного срока. Так как пятый день попадает на рождественские праздники, к гинекологу для оценки эндометрия попаду на 6-7-й день опять. Скажите, пожалуйста, может мне пропить пару курсов регулона, чтобы подстраховаться, все равно беременеть нельзя, т.к. будет рентген, да и еще возможно потребуются обследования, та же гистероскопия. Зато и спокойнее, что ничего не вырастет ненужного за это время. Екатерина Дмитриевна, вы уж извините, если мои вопросы неумные, просто я же не медик, а проблему стараюсь решать чисто логически. Но, конечно, докторов всех слушаю, из-за разных их мнений и теряюсь. А вам очень доверяю!!

 

Добрый вечер! В целом, если Вы не планируете беременность, то можно действительно в течение 1-2 месяцев принимать контрацептивный препарат. Тем более, что будут проводиться некоторые обследования.

Удачи!

[Нора]

Добрый вечер! В целом, если Вы не планируете беременность, то можно действительно в течение 1-2 месяцев принимать контрацептивный препарат. Тем более, что будут проводиться некоторые обследования.

Удачи!

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте! У меня опять проблема. 10-го февраля мне была сделана гистероскопия, делали на фоне приема регулона. После, как предупредил доктор, в течение буквально одного-двух дней - мажущие выделения. Я продолжаю регулон, но за неделю до окончания цикла регулона у меня опять появились кровянистые мажущие выделения, как при месячных, и характерная боль в животе. Скажите, пожалуйста, такое возможно? Я вообще-то считала, что при приеме ОК месячных быть не должно, поэтому насторожилась и обращаюсь к вам. Конечно, я пойду к доктору, тем более будут результаты исследований, но все равно хочется узнать, что там может быть. И еще, Екатерина Дмитриевна, вопрос не по моей теме, но очень нужно спросить. Как вы сами лично относитесь к прививкам девочкам от рака шейки матки. (Это для моей подруги, у которой 15-летняя дочь).

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте! У меня опять проблема. 10-го февраля мне была сделана гистероскопия, делали на фоне приема регулона. После, как предупредил доктор, в течение буквально одного-двух дней - мажущие выделения. Я продолжаю регулон, но за неделю до окончания цикла регулона у меня опять появились кровянистые мажущие выделения, как при месячных, и характерная боль в животе. Скажите, пожалуйста, такое возможно? Я вообще-то считала, что при приеме ОК месячных быть не должно, поэтому насторожилась и обращаюсь к вам. Конечно, я пойду к доктору, тем более будут результаты исследований, но все равно хочется узнать, что там может быть. И еще, Екатерина Дмитриевна, вопрос не по моей теме, но очень нужно спросить. Как вы сами лично относитесь к прививкам девочкам от рака шейки матки. (Это для моей подруги, у которой 15-летняя дочь).

 

Здравствуйте! Выделения могут быть связаны с проведением гистероскопии. Регулон в любом случае надо продолжать принимать. У Вас сейчас какая таблетка?

 

Что касается дочки Вашей подруги, то более точного ответа на Ваш вопрос рекомендую прочитать Вам статью в разделе "Полезные статьи" на главной странице сайта: ЗДЕСЬ.

 

Удачи!

[Нора]

Здравствуйте! Выделения могут быть связаны с проведением гистероскопии. Регулон в любом случае надо продолжать принимать. У Вас сейчас какая таблетка?

 

Что касается дочки Вашей подруги, то более точного ответа на Ваш вопрос рекомендую прочитать Вам статью в разделе "Полезные статьи" на главной странице сайта: ЗДЕСЬ.

 

Удачи!

Екатерина Дмитриевна, сегодня 21-я, последняя таблетка. Также сегодня я посетила доктора, который сказал, что при проведении гистероскопии был обнаружен полип, гистология пришла, и анализ на инфекции: хламидиоз, микоплазмомз и уреаплазмоз - отрицательный. Прописано опять лечение дюфастоном, уже с 5-го по25-й день. Но я вообще очень плохо переношу гормоны, прежде всего у меня очень сильные отеки в ногах к концу дня и боли. Обязательно в моей ситуации дюфастон? Или может быть не стоит рассчитывать на беременность и отменить все гормональное лечение?

[Гинеколог-эндокринолог]

Екатерина Дмитриевна, сегодня 21-я, последняя таблетка. Также сегодня я посетила доктора, который сказал, что при проведении гистероскопии был обнаружен полип, гистология пришла, и анализ на инфекции: хламидиоз, микоплазмомз и уреаплазмоз - отрицательный. Прописано опять лечение дюфастоном, уже с 5-го по25-й день. Но я вообще очень плохо переношу гормоны, прежде всего у меня очень сильные отеки в ногах к концу дня и боли. Обязательно в моей ситуации дюфастон? Или может быть не стоит рассчитывать на беременность и отменить все гормональное лечение?

 

Для предотвращения рецидива полипа (а это, к сожалению, бывает), рекомендуют после удаления гормональное лечение. Дюфастон вам назначили именно с такой целью.

[Нора]

Для предотвращения рецидива полипа (а это, к сожалению, бывает), рекомендуют после удаления гормональное лечение. Дюфастон вам назначили именно с такой целью.

Спасибо, я поняла. Но еще, скажите, пожалуйста, может ли препятствовать полип наступлению беременности? И можно ли во время приема дюфастона планировать беременность? Просто и предыдущий мой вопрос по этому поводу. Мне ведь уже не восемнадцать лет, чтобы по полгода лечиться, время-то уходит (мне 35).

[Дубинская Е. Д.]

Спасибо, я поняла. Но еще, скажите, пожалуйста, может ли препятствовать полип наступлению беременности? И можно ли во время приема дюфастона планировать беременность? Просто и предыдущий мой вопрос по этому поводу. Мне ведь уже не восемнадцать лет, чтобы по полгода лечиться, время-то уходит (мне 35).

 

Полип эндометрия играет в таком случае роль спирали, мешая наступлению беременности. Дюфастон используется также и для планирования, поддерживая вторую фазу цикла и ранние сроки беременности.

Всего наилучшего!

[Нора]

Полип эндометрия играет в таком случае роль спирали, мешая наступлению беременности. Дюфастон используется также и для планирования, поддерживая вторую фазу цикла и ранние сроки беременности.

Всего наилучшего!

Екатерина Дмитриевна, то есть можно планировать беременность и сейчас?

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, то есть можно планировать беременность и сейчас?

 

с полипом, если он есть, это маловероятно.

[Нора]

с полипом, если он есть, это маловероятно.

Но доктор вроде бы сказал, что его удалили. И через какое время возможен рецидив? Екатерина Дмитриевна, я почему на приеме мало спросила, просто была подавлена новым назначением гормонов. Вдобавок, прописывая дюфастон, врач обязательно сказал принимать препараты для поддержания иммунитета и для защиты печени. Вот ведь какая химия! Где-то в ваших консультация я прочитала, что для предотвращения рецидива полипа лечение не всегда бывает гормональным. От чего это зависит? И еще, месячные после гистероскопии (было выскабливание эндометрия), несмотря на прием ОК, обильные. Это нормально?

[Дубинская Е. Д.]

Но доктор вроде бы сказал, что его удалили. И через какое время возможен рецидив? Екатерина Дмитриевна, я почему на приеме мало спросила, просто была подавлена новым назначением гормонов. Вдобавок, прописывая дюфастон, врач обязательно сказал принимать препараты для поддержания иммунитета и для защиты печени. Вот ведь какая химия! Где-то в ваших консультация я прочитала, что для предотвращения рецидива полипа лечение не всегда бывает гормональным. От чего это зависит? И еще, месячные после гистероскопии (было выскабливание эндометрия), несмотря на прием ОК, обильные. Это нормально?

 

Если полип удалили, то беременность планировать можно. Вероятность рецидива предсказать невозможно. Профилактическое лечение зависит от многих факторов, в т.ч. гистологического типа полипа, возраста, планов и проч. В течение первых 2-3 месяцев приема гормональных контрацептивов менстурации могут быть болезненными.

Всего наилучшего!

[Нора]

Если полип удалили, то беременность планировать можно. Вероятность рецидива предсказать невозможно. Профилактическое лечение зависит от многих факторов, в т.ч. гистологического типа полипа, возраста, планов и проч. В течение первых 2-3 месяцев приема гормональных контрацептивов менстурации могут быть болезненными.

Всего наилучшего!

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Вот снова возникла необходимость посоветоваться. Моя гистероскопия с удалением полипа была в феврале, после этого два цикла нормальных месячных, а сейчас вот на десять дней раньше. Что бы это могло значить? И еще прочитала в "Комсомолке" статью о новой добавке для женского здоровья "Стелла". Вы что-нибудь слышали об этом и как относитесь к данному препарату?

[Дубинская Е. Д.]

Здравствуйте!

 

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна! Вот снова возникла необходимость посоветоваться. Моя гистероскопия с удалением полипа была в феврале, после этого два цикла нормальных месячных, а сейчас вот на десять дней раньше. Что бы это могло значить?

 

Лучше бы сделать УЗИ. Возможно, какой-то гормональный сбой.

 

И еще прочитала в "Комсомолке" статью о новой добавке для женского здоровья "Стелла". Вы что-нибудь слышали об этом и как относитесь к данному препарату?

 

Не слышала, к добавкам в целом отношусь насторожено.

 

[Нора]

Здравствуйте!

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Наконец-то дождалась возможности снова с вами посоветоваться. Напомню о себе. Сначала удаление эндометриоидных кист, затем гормональная терапия, после нее забеременеть не удалось, вырос полип, который удалили в феврале. Лечение после гистероскопии я никакого не проводила. Так вот в отпуске заболел правый бок, - покалывающие боли и ощущение жжения. Испугалась и срочно пошла к гинекологу в другом городе. которая направила на УЗИ. Результат УЗИ: эндометриоидная киста в проекции правого яичника 47Х40 мм. Я была в шоке, врач прописала жанин для того, чтобы не росла и не болела. Вернувшись домой, снова пошла к доктору, он назначил повторное УЗИ, его результат (на фоне приема жанина): объемных кистозных образований в области малого таза нет. Теперь у меня вопросов еще больше.Что можно было принять за кисту в первом случае и, наоборот, можно ли не увидеть такую большую кисту, как было на втором УЗИ? У вас большой опыт, может, у кого были такие же жалобы и проблемы, на что это может быть похоже? Кстати, полипа нет и матка нормальных размеров, единственное, в чем оба УЗИ похожи - левый яичник припаян к матке (он более подвергся оперативному вмешательству).

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Наконец-то дождалась возможности снова с вами посоветоваться. Напомню о себе. Сначала удаление эндометриоидных кист, затем гормональная терапия, после нее забеременеть не удалось, вырос полип, который удалили в феврале. Лечение после гистероскопии я никакого не проводила. Так вот в отпуске заболел правый бок, - покалывающие боли и ощущение жжения. Испугалась и срочно пошла к гинекологу в другом городе. которая направила на УЗИ. Результат УЗИ: эндометриоидная киста в проекции правого яичника 47Х40 мм. Я была в шоке, врач прописала жанин для того, чтобы не росла и не болела. Вернувшись домой, снова пошла к доктору, он назначил повторное УЗИ, его результат (на фоне приема жанина): объемных кистозных образований в области малого таза нет. Теперь у меня вопросов еще больше.Что можно было принять за кисту в первом случае и, наоборот, можно ли не увидеть такую большую кисту, как было на втором УЗИ? У вас большой опыт, может, у кого были такие же жалобы и проблемы, на что это может быть похоже? Кстати, полипа нет и матка нормальных размеров, единственное, в чем оба УЗИ похожи - левый яичник припаян к матке (он более подвергся оперативному вмешательству).

 

Здравствуйте! Скорее всего, у Вас всвязи со сменой климата сформировалась функциональная киста желтого тела, которая, разумеется, исчезла после менстурации. В некоторых случаях эндометриоидную кисту и кисту желтого тела бывает сложновать дифференцировать по УЗИ. Думаю, что уже можно расслабиться и не волноваться.

Всего наиулучшего!