Многоузловая лейомиома матки

[Freda]

Здравствуйте, уважаемая Екатерина Дмитриевна! Поверте, вы - моя последняя надежда! Постараюсь кратко описать свою проблему. Мне 34 года, детей нет и неудавшихся беременностей тоже не было. Около 3-х лет назад мне поставили диагноз - эндометриоз. При дальнейшем обследовании оказалась, что кроме этой проблемы у меня ещё и множественная фибромиома. Мне провели 2 операции с перерывом в 3 месяца. Первая - лапороскопия по удалению множественных субсерозных лейомиом (не ручаюсь за точность фразы из выписки т.к. расшифровать почерк врача очень сложно). Маточные трубы проходимы с обеих сторон. Вторая операция прошла через три месяца 15.10.07 (т.к. в ходе первой операции мне вырезари один из крупных узлов и накладывали швы, а изначально планировалось провести обе процедуры в ходе одной операции) - гистероскопия. По словам хирурга в ходе двух операций мне удалили около 15-ти узлов. За три месяца до первой операции мне кололи диферелин, три месяца до второй операции - диферелин, и три месяца после второй операции опять диферелин. После операций никаких активных действий я не предпринимала. Прошла УЗИ 18.05.09 (31 день цикла): матка размерами 71*80*81мм

толщина стенок: передней - 25мм, задней - 39мм.

раположена в ретрофлексио, неправильной формы

эндометрий толщиной слоя 8,5мм, контуры ровные, границы чёткие, структура однородная

в толщине эндометрия определяются по задней стенке интрамуральные узлы - 22мм, 37мм и множественные мелкие узлы по 8-10мм

шейка матки: размерами 26*37мм, не изменена

яичники: правый - размерами 34*22мм, левый - размерами 32*20мм - за маткой.

ткань яичников изоэхогенна, эхоструктура однородна, капсула не уплотнена, дополнительные образования в области яичников не определяются

свободная жидкость в малом тазу не определяется.

Заключение обследования: многоузловая лейомиома матки (7-8 нед.)

В течение последних трёх месяцев меряла базальную температуру (при необходимости графики могу сбросить) овуляция есть, вторая фаза в норме (это мой личный вывод, пока никто из врачей не интересовался). И в завершение всего мне теперь предлагают ЭМА. Ещё одно, я только недавно узнала что у меня есть загиб к передней стенке и все народные способы, типа-ноги вверх или берёзка, в моём случае не работают. Узнала о побочных эффектах ЭМА и я в смятении, я не знаю что делать, на что соглашаться. Правда консультация по ЭМА состоиться только 3-го июня. Мне предлагали ЭКО, но это связано со стимуляцией, а это может вызвать рост миом, поэтому пока этот выриант не рассматриваю. Может всё-таки попробовть самой забеременеть, как вы думаете возможно ли это. Буду ждать Вашего ответа с нетерпением!

P.S. Ели вам нужны точные данные по операциям, то я могу отсканировать выписки и сбросить Вам, может вы поймёте что там написано!

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день! Насколько я поняла - во время первой операции, лапароскопии, Вам удалили миому матки, которая располагалась снаружи. А потом сделали гистерорезектоскопию, т.е. удалили узлы, которые находились в полости матки. По результатам УЗИ сейчас у Вас есть несколько небольших узлов, которые НЕ деформируют полость (иначе это было бы указано). Если это так, и прошло достаточно времени после операций (8-12 месяцев), то в этом случае после гормонального обследования (в первую и вторую фазу цикла (прогестерон!! для уточненения полноценности овуляции)) и при условии нормальной спермограммы мужа Вам надо пробовать беременеть самостоятельно. Матка итак не очень здоровая, на ней есть рубцы после предыдущих операций, и ЭМА эмболизация маточных артерий при таких условиях Вам совершенно не показана. Это приведет к еще большей несостоятельности мышцы матки и снизит шансы для вынашивания.

 

Всего наилучшего!