Выкидыш – вопрос специалисту №3

[Ема]

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня произошло самопроизвольное прерывания беременности на сроке 25-26 недель, после этого сделали медицинское выскабливание, пропила антибиотики через 25 дня началась менструация, сделали УЗИ, обнаружили кисту правого яичника около 5см. назначили Ярину и сказали прийти через 2 мес.?

Пожалуйста, подскажите, эффективно ли такое лечение кисты? Может нужно сдать какие-то анализы? Очень прошу Вас, помогите, подскажите!!!Спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, у меня произошло самопроизвольное прерывания беременности на сроке 25-26 недель, после этого сделали медицинское выскабливание, пропила антибиотики через 25 дня началась менструация, сделали УЗИ, обнаружили кисту правого яичника около 5см. назначили Ярину и сказали прийти через 2 мес.?

Пожалуйста, подскажите, эффективно ли такое лечение кисты? Может нужно сдать какие-то анализы? Очень прошу Вас, помогите, подскажите!!!Спасибо!

 

Добрый день! Возможно, киста функциональная, и через какое-то время рассосется самостоятельно. Думаю, что надо дождаться следующей менструации и повторить УЗИ. В зависимости от результатов нужно будет принимать какое-то решение. Скорее всего, ее образование связано с реакцией организма на прервавшуюся беременность. В любом случае до уточнения диагноза активных действий принимать не стоит.

Удачи! Пишите, как будут результаты УЗИ.

[Ема]

Добрый день! Возможно, киста функциональная, и через какое-то время рассосется самостоятельно. Думаю, что надо дождаться следующей менструации и повторить УЗИ. В зависимости от результатов нужно будет принимать какое-то решение. Скорее всего, ее образование связано с реакцией организма на прервавшуюся беременность. В любом случае до уточнения диагноза активных действий принимать не стоит.

Удачи! Пишите, как будут результаты УЗИ.

Екатерина Дмитриевна, огромное спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, мне делали УЗИ 17 апреля, это был 6 день менструации, сейчас выделения закончились, как Вы считаете, стоит ли мне сделать повторно УЗИ?

И еще один вопрос, я послушала врача и купила Ярину в тот же день (17 апреля) начала ее принимать, мне нужно пропить всю упаковку, а потом дождаться менструации? Или вообще не стоит пока ничего принимать!?

Просто уже не знаю, что и делать…все никак не могу прийти в себя после случившегося, т. к. ничто не предвещало беды, и мы спокойно ждали появления малышки!

Спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, огромное спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, мне делали УЗИ 17 апреля, это был 6 день менструации, сейчас выделения закончились, как Вы считаете, стоит ли мне сделать повторно УЗИ?

И еще один вопрос, я послушала врача и купила Ярину в тот же день (17 апреля) начала ее принимать, мне нужно пропить всю упаковку, а потом дождаться менструации? Или вообще не стоит пока ничего принимать!?

Просто уже не знаю, что и делать…все никак не могу прийти в себя после случившегося, т. к. ничто не предвещало беды, и мы спокойно ждали появления малышки!

Спасибо!

 

Думаю, что есть смысл дождаться следующей менструации, сделать еще одно контрольное УЗИ, сдать на 3-5 день цикла гормоны и только после этого начинать лечение. Надо разобраться и найти причину невынашивания, вполне возможно, что она гормональная.

 

Всего наилучшего!

[Ема]

Думаю, что есть смысл дождаться следующей менструации, сделать еще одно контрольное УЗИ, сдать на 3-5 день цикла гормоны и только после этого начинать лечение. Надо разобраться и найти причину невынашивания, вполне возможно, что она гормональная.

 

Всего наилучшего!

Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ, но у меня остался один вопрос, если я начала пить Ярину стоит ее пропить до конца упаковки или лучше пока не принимать?

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ, но у меня остался один вопрос, если я начала пить Ярину стоит ее пропить до конца упаковки или лучше пока не принимать?

 

 

Если начали, то надо допить до конца обязательно.

[Ема]

Если начали, то надо допить до конца обязательно.

Екатерина Дмитриевна, а подскажите пожалуйста,после того, как я пропью Ярину, нужен какой-то перерыв для того чтобы сдать анализ на гормоны?

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна, а подскажите пожалуйста,после того, как я пропью Ярину, нужен какой-то перерыв для того чтобы сдать анализ на гормоны?

 

 

Оптимально - через цикл. Поскольку в первом цикле могут получиться не совсем объективные результаты.

[Ема]

Оптимально - через цикл. Поскольку в первом цикле могут получиться не совсем объективные результаты.

Добрый вечер,Екатерина Дмитриевна большое спаибо за Ваше внимание и ответы!

[Ема]

Добрый вечер, Екатерина Дмитриевна! Пару дней беспокоят тянущие боли не сильные, а типа покалывания, потянет-кольнет, отпустит. Сегодня 11 день цикла, я пропила Ярину на второй день отмены наступила менст., сейчас принимаю Ярину. Сегодня решила, сходить на УЗИ сказали, что кисты нет, но в правом яичнике фолликул 1,4 см. (как мне сказали, что фолликул из-за того, что ОК не полностью подавляет овуляцию)? Может ли такое быть?

И еще обнаружили спайки (слева). Взяли посевы, через неделю скажут результат.

Меня забеспокояли спайки! Нужно ли их лечить и как это делают?!

Спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Добрый вечер, Екатерина Дмитриевна! Пару дней беспокоят тянущие боли не сильные, а типа покалывания, потянет-кольнет, отпустит. Сегодня 11 день цикла, я пропила Ярину на второй день отмены наступила менст., сейчас принимаю Ярину. Сегодня решила, сходить на УЗИ сказали, что кисты нет, но в правом яичнике фолликул 1,4 см. (как мне сказали, что фолликул из-за того, что ОК не полностью подавляет овуляцию)? Может ли такое быть?

И еще обнаружили спайки (слева). Взяли посевы, через неделю скажут результат.

Меня забеспокояли спайки! Нужно ли их лечить и как это делают?!

Спасибо!

 

 

Добрый день! Фолликул такого размера может быть во время второго цикла приема Ярины. Это не страшно. Для того, чтобы уточнить, есть ли спайки (см. спаечный процесс в малом тазу), необходимо дополнительное исследование, а не УЗИ. Проводится гистеросальпингография.

[Ема]

Екатерина Дмитриевна!Спасибо за ответ,а где можно сделать гистеросальпингографию!?И в какой срок лучше всего сделать это обследование?

[Дубинская Е. Д.]

Екатерина Дмитриевна!Спасибо за ответ,а где можно сделать гистеросальпингографию!?И в какой срок лучше всего сделать это обследование?

 

 

Это исследование можно делать в любой день цикла, если исключена беременность. Если нет, то в этом случае предпочтительно в первую фазу цикла. Вы можете это сделать у нас, если Вы находитесь в Москве.

[Ема]

Добрый день Екатерина Дмитриевна! Я к Вам за советом подскажите пожалуйста, сделали бак. посев вот результаты:

gardnerella vag 10 в 6 степени,

lactobacillus spp 10 в 7.

staphylococcus epidermidis 10 в 5,

corynebacterium spp 10 в 3

При осмотре врач написала, что матка мягковатая ,болезненная, подвижная; Придатки б\о. Своды глубокие.

Рек-но: Сумамед 500, Низорал, Тержинан, Виферон после этого Ацилакт.

Эффективно ли такое лечение? И как быть с мужем, ему тоже нужно сдать анализы?

И возвращаясь к прошлой теме, гистеросальпингографию уместно делать после лечения?

Заранее благодарна!

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день Екатерина Дмитриевна! Я к Вам за советом подскажите пожалуйста, сделали бак. посев вот результаты:

gardnerella vag 10 в 6 степени,

lactobacillus spp 10 в 7.

staphylococcus epidermidis 10 в 5,

corynebacterium spp 10 в 3

При осмотре врач написала, что матка мягковатая ,болезненная, подвижная; Придатки б\о. Своды глубокие.

Рек-но: Сумамед 500, Низорал, Тержинан, Виферон после этого Ацилакт.

Эффективно ли такое лечение? И как быть с мужем, ему тоже нужно сдать анализы?

И возвращаясь к прошлой теме, гистеросальпингографию уместно делать после лечения?

Заранее благодарна!

 

 

Лечение адекватное. Мужу надо обследоваться. ГСГ - только после лечения и нормальных результатов мазка на флору.

[Ема]

Спасибо за ответ!А если я уже начала лечение, с сегоднешнего дня,а он начнет его чуть позднее ничего страшного?Так можно?

[Дубинская Е. Д.]

Спасибо за ответ!А если я уже начала лечение, с сегоднешнего дня,а он начнет его чуть позднее ничего страшного?Так можно?

 

Можно. Только необходимо исключить половую жизнь.

[Ема]

Добрый день Екатерина Дмитриевна! Сходил мой муж к андрологу его направили сдать кровь и сперму.

Серология:

Хламидии трахоматис IgG

Вирус простого герписа 1 IgG

Вирус простого герписа 2 IgG

Цитомегаловирус IgG

Токсоплазма IgG

Гормоны:

ТТГ

Тестестерон

Пролактин

Эстрадол

Прогестерон

Биохимия:

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Я что-то не очень понимаю, у меня же в бак. посеве обнаружили gardnerella vag 10 в 6 степени,lactobacillus spp 10 в 7.staphylococcus epidermidis 10 в 5, corynebacterium spp 10 в 3!? Почему мужу другое назначили сдавать? Что-то я совсем запуталась, помогите, пожалуйста, разобраться!

Верно, ли врач назначил анализы и может нужно сдать, что – то еще? Спасибо!

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день Екатерина Дмитриевна! Сходил мой муж к андрологу его направили сдать кровь и сперму.

Серология:

Хламидии трахоматис IgG

Вирус простого герписа 1 IgG

Вирус простого герписа 2 IgG

Цитомегаловирус IgG

Токсоплазма IgG

Гормоны:

ТТГ

Тестестерон

Пролактин

Эстрадол

Прогестерон

Биохимия:

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Я что-то не очень понимаю, у меня же в бак. посеве обнаружили gardnerella vag 10 в 6 степени,lactobacillus spp 10 в 7.staphylococcus epidermidis 10 в 5, corynebacterium spp 10 в 3!? Почему мужу другое назначили сдавать? Что-то я совсем запуталась, помогите, пожалуйста, разобраться!

Верно, ли врач назначил анализы и может нужно сдать, что – то еще? Спасибо!

 

 

Добрый день! Все правильно. Возможно, у него есть какие-то нарушения, которые приводят к дисбалансу Вашей флоры. Так что не волнуйтесь!

[Ема]

Екатерина Дмитриевна, огромное спасибо!Не перестаю Вами восхищаться,Вы так внимательны ко всем!Очень хочу попасть к Вам на прием и познакомится лично!Еще раз спасибо!

[Ема]

Добрый день! Екатерина Дмитриевна!

Сдал муж анализы, получили результаты, некоторые из них меня очень расстроили, а завтра его врач как назло не работает, прокомментируйте, пожалуйста, результаты, а то я очень переживаю!

БИОХИМИЯ Ед.изм. Норма

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 10.3 Ед/л <= 45

Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 19.0 Ед/л <= 35

ГОРМОНЫ

Тиреотропный гормон (ТТГ) 1.31 мкМЕ/мл 0.35 - 4.5

Тестостерон 4.57 нг/мл 2.86 - 15.1

Пролактин 13.2 нг/мл 2.1 - 17.7

Эстрадиол 35.9 пг/мл 19 - 5

 

СЕРОЛОГИЯ

Хламидия трахоматис IgG 0.8 коэф.позит.

См. текст

<0,8 - антитела не обнаружены

0,8-1,1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через

10-14 дней

>1,1 - антитела обнаружены

 

Вирус простого герпеса 2 IgG 1.10 Ед/мл

См. текст

<16 - антитела не обнаружены

16-22 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через

10-14 дней

>22 - антитела обнаружены

 

Токсоплазма IgG <5.00 МЕ/мл

См. текст

<6,5 - антитела не обнаружены

6,5-8 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через

10-14 дней

>8 - антитела обнаружены

 

А вот то, что меня больше всего беспокоит! Это вообще лечиться и как?

Цитомегаловирус, IgG 5.54 ++ коэф.позитив.

См. текст

<0,9 - антитела не обнаружены

0,9-1,1 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через

10-14 дней

>1,1 - антитела обнаружены

Вирус простого герпеса 1 IgG 185.81 ++ Ед/мл

См. текст

<16 - антитела не обнаружены

16-22 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через

10-14 дней

>22 - антитела обнаружены

 

И еще вопрос, что мне делать, надо ли мне сдавать анализы? Если да, то какие?

[Дубинская Е. Д.]

Добрый день! Действительно больше всего тревожит наличие IgG к вирусам герпеса и цитомегаловирусу. Надо также сдать Ig М к этим вирусам, и Вам также сделать это обследование (G и M), чтобы уточнить, в какой фазе активности находятся эти вирусы, поскольку это одна из наиболее частых причин невынашивания беременности.

[Ема]

Спасибо за ответ обязательно сдам анализы!

А как-то можно снизить эти показатели,есть ли лечение от этих вирусов?

[Дубинская Е. Д.]

Спасибо за ответ обязательно сдам анализы!

А как-то можно снизить эти показатели,есть ли лечение от этих вирусов?

 

 

Есть противовирусное лечение, стимулирующее иммунитет. Неспецифическое, но есть.

[Ема]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна, я пока не сдавала анализ на вирусы, т.к. только закончила лечение связанное с нарушенной микрофлорой, в данный момент принимаю ацелакт, хотела спросить, когда в таком случае лучше сдать кровь для определения вирусов?

А вот муж сдал анализ спермы, результаты должны быть готовы в среду, он хочет послушать, что ему скажет андролог и после этого сдаст Ig М к вирусам!

 

Есть противовирусное лечение, стимулирующее иммунитет. Неспецифическое, но есть.

Спасибо за ответ, а когда целесообразно начинать лечение? После того когда сдадим оба все анализы?

И забегая вперед,а можно ли имея эти вирусы выносить и родить здорового ребенка?

Еще раз спасибо!