Кровяные выделения на 16 день цикла

[Олюша]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

 

Мне 26 лет, беременности не было, цикл всегда стабилен - 29 дней. Предохраняемся с партнером презервативами. Лекарства никакие не принимаю.

Последняя менструация была 8-12 ноября. А с 23 ноября (это всего-то прошло 2 недели) появились небольшие коричневые выделения, похожие на выделения как перед менструацией (как будто мажет) и так продолжается уже целую неделю, причем ежедневно. Раньше такого никогда не было!

 

Что это может быть???

Я ужасно переживаю и не знаю что делать-то!

 

Помогите, пожалуйста.

[Главный консультант]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

 

Мне 26 лет, беременности не было, цикл всегда стабилен - 29 дней. Предохраняемся с партнером презервативами. Лекарства никакие не принимаю.

Последняя менструация была 8-12 ноября. А с 23 ноября (это всего-то прошло 2 недели) появились небольшие коричневые выделения, похожие на выделения как перед менструацией (как будто мажет) и так продолжается уже целую неделю, причем ежедневно. Раньше такого никогда не было!

 

Что это может быть???

Я ужасно переживаю и не знаю что делать-то!

 

Помогите, пожалуйста.

 

 

Добрый вечер! Вам надо обязательно сделать УЗИ. Это поможет прояснить ситуацию. Потом сдать гормоны. Не стоит "гадать на кофейной гуще".

[Олюша]

Добрый вечер! Вам надо обязательно сделать УЗИ. Это поможет прояснить ситуацию. Потом сдать гормоны. Не стоит "гадать на кофейной гуще".

 

Спасибо большое за ответ. А как мне лучше поступить: идти на УЗИ сейчас или ждать менструации и на УЗИ после нее? как правильно?

[Главный консультант]

Спасибо большое за ответ. А как мне лучше поступить: идти на УЗИ сейчас или ждать менструации и на УЗИ после нее? как правильно?

 

 

Лучше пойти сейчас (Вам сделают УЗИ, проведут осмотр, в т.ч. и шейки матки), а потом, скорее всего, потребуется и после менструации. Иногда это исследование надо проводить в динамике.

[Олюша]

Лучше пойти сейчас (Вам сделают УЗИ, проведут осмотр, в т.ч. и шейки матки), а потом, скорее всего, потребуется и после менструации. Иногда это исследование надо проводить в динамике.

 

 

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

Продолжение моей истории: я отправилась на осмотр к гинекологу, на шейки обнаружили полип, сказали что возможно кровит он. Полип удалили, а меня отправили на УЗИ. Сделала УЗИ на 7 день цикла. Прошу посмотрите результаты, очень нужен Ваш совет:

 

Матка: 56х31х34 мм. структура неоднородная.

М-ЭХО: 7 мм.

Структура неоднородная с участками повышенной и пониженной эхогенности до 3 мм.

Правый яичник: 34х21 мм.

Структура неоднородная с гипоэхогенными включениями до 12 мм.

Левый яичник: 38х22 мм.

Структура неоднородная с гипоэхогенными включениями до 17 мм.

В дугласе свободной жидкости не определяется.

З-кл: По УЗИ диффузные изменения структуры эндометрия. Кистозное изменение яичников.

 

Гинеколог, у которого я наблюдаюсь, сказала что не стоит обращать внимание на кистозное изменение яичников. Такие включения как бы нормальны. Однако меня это очень волнует, поскольку в марте 2008г. у меня была обнаружена киста правого яичника. По данным УЗИ в мае 2008 киста значительно уменьшилась. Однако после этого был поставлен диагноз сальпингоофорит и хламидиоз. И только в декабре результаты наконец-то были отрицательные и правый яичник приобрел свой нормальный размер. И что же теперь это такое? Действительно ли это нормально? Раньше ведь такого не было в заключениях УЗИ!

 

Еще хотела бы , чтобы Вы пояснили, что такое диффузное изменение эндометрия. Мой гинеколог сказала, что это сбой гормального фона. Но сказала, что мне совсем не надо сдавать кровь на гармоны, так как "мы там все равно ничего не увидим". Сказала, что надо делать выскабливание. На мои протесты по поводу такой манипуляции, сказала, что можно попробовать с 15 дня цикла начать принимать утрожестан и сделать после следующих месячных УЗИ. Если положительных сдвигов не будет, то необходимо выскабливание. Так ли это? Может есть какие-то другие методы лечения?

[Главный консультант]

Здравствуйте, Екатерина Дмитриевна!

Продолжение моей истории: я отправилась на осмотр к гинекологу, на шейки обнаружили полип, сказали что возможно кровит он. Полип удалили, а меня отправили на УЗИ. Сделала УЗИ на 7 день цикла. Прошу посмотрите результаты, очень нужен Ваш совет:

 

Матка: 56х31х34 мм. структура неоднородная.

М-ЭХО: 7 мм.

Структура неоднородная с участками повышенной и пониженной эхогенности до 3 мм.

Правый яичник: 34х21 мм.

Структура неоднородная с гипоэхогенными включениями до 12 мм.

Левый яичник: 38х22 мм.

Структура неоднородная с гипоэхогенными включениями до 17 мм.

В дугласе свободной жидкости не определяется.

З-кл: По УЗИ диффузные изменения структуры эндометрия. Кистозное изменение яичников.

 

Гинеколог, у которого я наблюдаюсь, сказала что не стоит обращать внимание на кистозное изменение яичников. Такие включения как бы нормальны. Однако меня это очень волнует, поскольку в марте 2008г. у меня была обнаружена киста правого яичника. По данным УЗИ в мае 2008 киста значительно уменьшилась. Однако после этого был поставлен диагноз сальпингоофорит и хламидиоз. И только в декабре результаты наконец-то были отрицательные и правый яичник приобрел свой нормальный размер. И что же теперь это такое? Действительно ли это нормально? Раньше ведь такого не было в заключениях УЗИ!

 

Еще хотела бы , чтобы Вы пояснили, что такое диффузное изменение эндометрия. Мой гинеколог сказала, что это сбой гормального фона. Но сказала, что мне совсем не надо сдавать кровь на гармоны, так как "мы там все равно ничего не увидим". Сказала, что надо делать выскабливание. На мои протесты по поводу такой манипуляции, сказала, что можно попробовать с 15 дня цикла начать принимать утрожестан и сделать после следующих месячных УЗИ. Если положительных сдвигов не будет, то необходимо выскабливание. Так ли это? Может есть какие-то другие методы лечения?

 

 

Добрый день! Причиной выделений был, по всей вероятности, полип цервикального канала. Однако, при таких ситуациях в любом случае положено делать гистероскопию и раздельное диагностическое выскабливание, чтобы исключить сопутствующую патологию эндометрия, т.е. слизистой полости матки.

 

Не совсем понятно, как Вам удаляли полип и каковы результаты гистологического исследования. Это помогло бы понять причину его образования.

 

На данный момент результаты УЗИ не являются настораживающими, все в пределах допустимой нормы. Скорее всего изменения связаны с каким-то гормональными нарушениями, которые все-таки необходимо выявить. На 2-3 день цикла рекомендую сделать еще один УЗИ и сдать все-таки гормоны. По результатам будем уже думать. Утрожестан Вам сейчас не показан.

 

Всего наилучшего!

[Олюша]

Екатерина Дмитриевна!

 

Извините за мою настырность, но все-таки не ясно, если все в пределах нормы, то зачем же делать выскабливание? Может быть есть какой-нибудь более гуманный способ?

 

Результаты гистологического исследования полипа будут через неделю, я их выложу. Но вообще в прошлом году в мае мне уже удаляли один полип ш.матки (его цитологическое заключение я прикрепила к сообщению, думаю суть у них одна и таже). Как я понимаю в заключении написано, что он вызван папиломавирусной инфекцией. Но мне сказали, что это лечить не надо, если живешь с одним и тем же партнером (или что-то в этом роде). После в июле были снова обнаружены 3 полипа, но врач ответственно заявила что когда будем лечить хламидиоз они пройдут, но вот получается что 1 все-таки не прошел и его опять же удалили. И кстати ведь на протяжении всего этого времени полипы никогда не кровили. Может все-таки стоит полечить эту папиломавирусную инфекцию, как вы считаете?

 

я никогда не сдавала кровь на гармоны, поэтому может глупость спрошу : мне в лаборатории надо сказать что-то определенное или просто что я хочу сдать анализы на гармоны, то есть я хочу сказать мне сдавать на все или на какие-то определенные? И кровь сдавать тоже на 2-3 день цикла?

И правильно ли я понимаю, что без результатов анализа на гармоны мне не следует пить утрожестан, это может еще больше навредить?

[Главный консультант]

Екатерина Дмитриевна!

 

Извините за мою настырность, но все-таки не ясно, если все в пределах нормы, то зачем же делать выскабливание? Может быть есть какой-нибудь более гуманный способ?

 

Результаты гистологического исследования полипа будут через неделю, я их выложу. Но вообще в прошлом году в мае мне уже удаляли один полип ш.матки (его цитологическое заключение я прикрепила к сообщению, думаю суть у них одна и таже). Как я понимаю в заключении написано, что он вызван папиломавирусной инфекцией. Но мне сказали, что это лечить не надо, если живешь с одним и тем же партнером (или что-то в этом роде). После в июле были снова обнаружены 3 полипа, но врач ответственно заявила что когда будем лечить хламидиоз они пройдут, но вот получается что 1 все-таки не прошел и его опять же удалили. И кстати ведь на протяжении всего этого времени полипы никогда не кровили. Может все-таки стоит полечить эту папиломавирусную инфекцию, как вы считаете?

 

я никогда не сдавала кровь на гармоны, поэтому может глупость спрошу : мне в лаборатории надо сказать что-то определенное или просто что я хочу сдать анализы на гармоны, то есть я хочу сказать мне сдавать на все или на какие-то определенные? И кровь сдавать тоже на 2-3 день цикла?

И правильно ли я понимаю, что без результатов анализа на гармоны мне не следует пить утрожестан, это может еще больше навредить?

 

 

В прикрепленном файле результаты цитологического, а не гистологического исследования. Это немного разные вещи. Первое предназначено для исключения злокачественности и является как бы "поверхностным". Второе проводится для изучения структуры ткани. Что касается папилломавирусной инфекции, то профилактические курсы лечения рекомендуется периодически проводить. Не исключено , что действительно образование полипов у Вас свяазно с хронической инфекцией, либо с гормональными нарушениями. Все это и надо уточнить.

 

Сейчас я не говорю о необходимости выскабливания. Вам пока необходимо сделать УЗИ и сдать гормоны на 2 3 день цикла (см. на главной странице сайта соотв. раздел при регулярных менструациях). Показаний для Утрожестана я также не вижу.